小儿上呼吸道感染路径住院流程

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1、小儿上呼吸道感染路径住院流程（一）适用对象第一诊断为上呼吸道感染1、伴有发热，咽痛的婴幼儿（新生儿除外）（二）诊断依据1、病史：鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、咽部不适和咽痛，发热、烦躁、头痛、全身不适、乏力，咽部充血，扁桃体肿大，精神差，纳差或烦燥，器闹不安。2、体征：可见咽部充血，扁桃体肿大。有时可见下颌和颈部淋巴结肿大。肺部听诊一般正常。肠道病毒感染者可见不同形态的皮疹。3、实验室检查：1.血常规：白细胞计数正常或偏低，中性粒细胞减少，淋巴细胞计数相对增高。2.病毒学分离和血清学检查可明确病原3.C反应蛋白和前降钙素原有助于鉴别细菌感染。(三）治疗方案的选择选择适合的抗生素或抗病毒药物（四）

2、标准住院日3-4天（五）进入路径标准2、第一诊断为上呼吸道感染的婴幼儿（新生儿除外）伴发热，咽痛（六）入院后第1-2天1、必须检查的项目（1）血常规（2）C-反应蛋白（七）药物选择1、选择适当的抗生素或抗病毒药物2、选择合适的退3、静脉补液及营养支持（八）必须复查的项目1、血常规2、C-反应蛋白（九）出院标准1、体温正常后3-4天，症状体征消失后2天2、血常规白细胞淋巴细胞及C反应蛋白在正常范围。（九）变异原因及分析1、存在两种特殊类型的急性上呼吸道感染：疱疹性咽峡炎和咽结合膜热2、混合其他病原体感染需要延长住院时间3、对于难治性上呼吸道感染患儿，导致住院时间延长，住院费用增加4、患方其他

3、因素。