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时间:2018-07-21
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1、[原创]可摘局部义齿课件连接体Connector(一)MajorconnectorMaxillarymajorconnectorMandibularmajorconnector?用与口腔组织相容的合金制作?坚固并能广泛分散应力,提供跨牙弓稳定性?不干扰和刺激舌?基本不改变下颌牙槽嵴舌侧和腭穹隆的自然外形?当修复体摘戴或行使功能中发生旋转时,不压迫口腔组织?尽量少覆盖组织?不造成食物积存?从支架的其他部分获得支持,以减少功能状态下的旋转趋势?起支持作用3.Typesofmaxillarymajorconnectors
2、Maxillarymajorconnector(1)腭杆palatalbara.前腭杆:位于腭前区,离开龈缘6mm,厚1mm,宽8mm。b.后腭杆:位于上腭硬区之后,颤动线之前,两端位于第一、二磨牙之间,厚1—1.5mm,宽3.5mm。c.侧腭杆:位于上腭硬区两侧,离开龈缘5mm,厚1—1.5mm,宽3—3.5mm,用于连接前后腭杆。(2)腭板palatalplate延伸至前牙舌隆突前腭杆腭板区左右两侧延伸与后腭杆连接马蹄状腭板覆盖全腭关闭型马蹄状腭板全腭板4.Typesofmandibularmajorconne
3、ctor:Mandibularmajorconnector(1)舌杆lingualbara.位置:位于下颌舌侧龈缘与舌系带或粘膜皱襞之间,呈半梨形,宽5mm、厚2mm、距龈缘4mm,边缘薄而圆滑。b.应用范围c.与粘膜关系根据下颌舌侧牙槽骨形态而定为三型:垂直型—与粘膜平行接触倒凹型—与最突处接触,在非倒凹区斜坡型—离开粘膜0.3—0.4mmd.舌隆突杆,双舌杆(2)舌板lingualplate金属铸成舌基板,覆盖在下前牙的舌隆突区。常用:口底浅;舌侧软组织附着高;舌隆突明显者。特别适用:a.前牙松动需用夹板固定者
4、。b.舌系带附丽过高或口低浅不能容纳舌杆者。c.舌侧倒凹过大不宜用舌杆者。(3)颊杆(唇杆)buccal(labial)bar位于龈下3mm适用:余留牙向舌侧严重倾斜者,无法使用上述大连接体者。发贴心情一、Kennedy分类(1925)Kennedy’sclassification分类依据:缺牙所在部位及牙缺隙数目完整牙列第一类:双侧游离端缺牙ClassIBilateraledentulousareaslocatedposteriortotheremainingnaturalteeth第二类:单侧游离端缺牙Clas
5、sIIAunilateraledentulousarealocatedposteriortotheremainingnaturalteeth第三类:缺牙区前后有基牙ClassIIIAunilateraledentulousareawithnaturalteethremainingbothanteriorandposteriortoit第四类:前部缺牙ClassIVAsingle,butbilateral(crossingthemidline),edentulousarealocatedanteriortothere
6、mainingnaturalteeth亚类(modification)主要缺牙区外,有一个缺牙区为第一亚类……(第四类除外)Kennedy分类的Applegate法则?应该在可能影响分类结果的牙拔除后进行分类?如果第三磨牙缺失但不影响修复,则分类时不考虑在内?如果第三磨牙存在并作基牙,则分类时应考虑在内?如果第二磨牙缺失而不修复,则分类时不考虑在内?最后部缺牙区决定分类?决定分类的缺牙区以外的缺隙称为亚类,按数目命名?亚类只考虑额外缺隙的数目,而不考虑其范围?第IV类缺损没有亚类二、Cummer分类(1942)分类
7、依据:支点线(fulcrumline)与牙弓的位置关系。第一类:斜线式第二类:横线式第三类:纵线式第四类:平面式第一类:斜线式第二类:横线式第三类:纵线式第四类:平面式三、王征寿分类(1959)分类依据:义齿形式、缺隙数、卡环数目,以号码命名。百位数命名:百位—类别十位—实际卡环数减2个位—主缺隙以外附加的缺隙数第二类:两侧后牙缺失,双侧设计。第五类:一侧后牙缺失,基牙在缺隙的一端,单侧设计。六类分类法----变异王征寿分类法?第二类与第五类义齿对换序号?用三位数码代表义齿称谓时,卡环数为实际数量发贴心情可摘局部义
8、齿设计一、设计的基本要求?牙体组织保存?自洁作用?恢复咬合关系?义齿外形2.良好的固位与稳定?功能恢复?组织损伤3.恢复功能与外形?发音、咀嚼、美观?颌位与面容4.坚固耐用?抵抗承受咬合力?耐磨性能?材料性能的稳定性5.便于摘戴?保持卫生?保护组织二、义齿的固位与稳定(一)义齿的固位定义1.固位力的形成?摩擦力?吸附力和大气压力2.与固位力有关因素(1)基牙
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