心理咨询师复习总结

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时间:2018-07-21

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1、心理诊断技能总结一、心理问题分类:正常心理健康 心理不健康一般心理问题 严重心理问题 神经症性心理问题(可疑神经症) 不正常神经症恐怖症 焦虑症 强迫症 躯体形式障碍(含疑病症) 重性精神障碍精神分裂症 心境障碍躁狂症抑郁症双相障碍(躁郁症)其他精神障碍应激相关障碍 人格障碍及性心理障碍 心理生理障碍 癔症(歇斯底里症) 案例回答要点:1、找症状,生理(吃睡性躯病年龄、性别、遗传因素、青春期、更年期、疾病,缺陷。)心理(知情意人格)社会功能(工作、生活事件、交往,家庭教育;效率)。2、下诊断3、立依据(三原则,典型症状异常行为,自知力,时、因、度)注:度包括痛苦程度、社会功能

2、受损程度(效率)泛化程度。4、举措施,咨询方法,测量量表(选择理由),如不正常转诊。各问题回答要点一般:三原则,符合;无典型症状,特异行为;有自知力,主动求治;时;因;度(未泛化);严重:三原则,符合;无典型症状,特异行为;有自知力,主动求治;时;因;度(泛化);疑似:三原则,符合;典型症状,特异行为;有自知力,主动求治;时(病程三个月以下,达不到N);因(无现实刺激,无道德色彩);度;神经症:三原则,符合;典型症状,特异行为;有自知力,主动求治;时;度;符合与严重精神病的区别标准。精神分裂症:各种心理问题区别:一、正常与异常的判定依据(即病与非病、是否属于心理咨询工作范围的

3、判定依据): 1、 正常与异常的三原则。(主观世界与客观世界的统一性;心理活动的内在协调一致性;个性的相对稳定性。)2、 典型症状及行为。3、 是否有自知力。(包括是否有主动求医行为。)二、一般与严重:泛化,社会功能,时(2个月以下,二个月以上半年以下)因(一般事件,相对强烈)、度。三、严重与疑似:关键是刺激外形,是否道德色彩。情绪失控更多,泛化更严重,四、严重与神经症:病程(严重持续时间要短),刺激外形,典型症状,评分,求治。1、 严重心理问题:心理冲突的性质是常形,(1)现实性的;(2)道德性的。2、 神经症:心理冲突的性质是变形,(1)与现实处境无关且是鸡毛蒜皮的小事;

4、(2)不带明显的道德色彩。五、疑似与神经症:病程(3个月为界),疑似刺激量小,评分。六、神经症与精神病:自知力,求治愿望。+一般心理问题1、由于现实生活、工作压力、处事失误等因素产生内心冲突,并因此而体验到不良情绪(如厌烦、后悔、懊丧、自责等)2、不良情绪不间断持续一个月,或不良情绪间断持续两个月仍不能自行化解。3、不良情绪仍在相当程度的理智控制下,始终能保持行为不失常态,基本维持正常的学习生活工作社会交往,但效率有所下降。4、自始自终,不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件,即使与最初事件有联系的其他事件,也不引起此类不良情绪。定义:心理问题是由现实因素激发,持续时间短,情绪

5、反应在理智控制下,不严重破坏社会功能,情绪反应尚未泛化的心理不健康状态。严重心理问题:1、引起严重心理问题的原因,是较为强烈的对个体威胁较大的现实刺激。不同原因引起的心理障碍,求助者分别体验着不同的痛苦情绪(如悔恨、冤屈、失落、恼怒、悲哀等);2、从产生痛苦情绪开始,痛苦情绪间断或不间断地持续时间在两个月以上半年以下。3、遭受的刺激强度越大,反应越强烈。多数情况下,会短暂地失去理性控制,在后来的持续时间里,痛苦可逐渐减弱,但是,单纯依靠自然发展或非专业的干预,却难以解脱;对生活工作和社会交往有一定影响。4、痛苦情绪不但能被最初的刺激引起,而且与最初刺激相类似、相关联的刺激,也

6、可以引起此类痛苦,即反应对象被泛化。定义:严重心理问题是由相对强烈的现实因素激发,初始情绪反应强烈、持续时间长久、内容充分泛化的心理不健康状态。神经症性心理问题(可疑神经症)特点:很小的生活刺激事件,甚至不能算刺激事件,与道德无关。2、产生强烈的痛苦情绪,3、泛化更厉害(如连事件相关次“恋爱“都不能听)3、病程达不到三个月(不够神经症病程)神经症定义:(P1):指的是持久(经常以年为单位,最少三个月)的心理冲突,当事人能体验到这种冲突,并感到痛苦,影响其心理功能(如认识过程)和社会功能,但没有器质性病变作基础。特点:1、八种症状:①恐怖症②强迫症③惊恐发作④焦虑症⑤躯体形式⑥

7、躯体化⑦疑病症⑧神经衰弱。2、严重程度标准;社会功能严重受损,主动求治,(无法摆脱精神痛苦,但有摆脱的强烈愿望,到处求医,喜欢诉苦)。3、病程持续三个月以上。4、持久的心理冲突(特点:变形无现实处境,鸡毛蒜皮,无道德色彩)。5、无任何器质性病变神经症的判定: 1分2分3分三项得分相加后计算总分:3分,不是神经症;4-5分,可疑神经症;6分及以上,神经症。病程短程(小于3个月)中程(3个月到1年)长程(1年以上)精神痛苦的程度轻度(可自己摆脱)中度(须别人帮助才能摆脱)重度(几乎完全无法摆脱)社会功能工作

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