心理咨询师总复习总结总结-变态心理学20171104

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1、第四章变态心理学变态心理学定义和对异常心理的解释研究对象是以心理与行为异常表现为研究对彖的心理学分支学科，相同点：具有共同的研究对象，即异常的心理与行为。与精神病学的联系和区别不同点：心理学的分支学科，侧重研究和说明异常心理的基本性质与特点，研究个体心理差异以及生存环境对心理异常发生、发展的影响。精神病学作为医学的分支，着重精神障碍的诊断、治疗、转归、预防与康复。精神分析对精神异常的解释时的两个基本命题弗洛伊徳：心理过程主要是潜意识的（命题一）；性的冲动是神经病和精神病的重要起因（命题二）；以上述命题为基础，推演出以下判断：1.人类的

2、生物本能是心理活动的动力，即力比多；2.力比多在幼年期驱动人的性心理发展，自出生起到发展结束经历三个发展阶段：口欲期、肛欲期和生殖器期。3.人的心理活动存在于潜意识、前意识和意识中，对应的人格由本我、自我和超我构成，本我按照快乐原则活动，自我按照现实原则活动，超我按照道徳原则活动。4.人具有防止焦虑的能力，即防御机制。人的异常心理由下列缘市造成：不合理的度过性心理发展的每个阶段（固着）、自我处理本我和超我的矛盾时产生焦虑、对非理性冲动的克制和压抑不足。即固着、焦虑、压抑。行为主义对精神异常的解释巴甫洛夫用高级神经活动学说说明人的异常心

3、理现象是行为主义心理学介入变态心理学的早起记载，神经症与精神病的区别是在神经活动障碍的复杂性上或精细特征性上的区别，其产生是由兴奋和抑制这两个基本神经过程的冲突造成的。即兴奋与抑制过程的冲突加上强有力的、异乎寻常的刺激构成人类神经症和精神病的原因。神经衰弱的特征是兴奋过程的优势和抑制过程的薄弱；痔症的特征是抑制过程的优势和兴奋过程的薄弱。存在或人本主义的解释人本主义心理学提出潜能的概念，赋了潜能具有趋向完善的性质和特点，认为心理异常是潜能趋于完善的特征受到阻碍，是自我无法实现的结果。马斯洛认为心理异常最基本的表现是存在焦虑，是存在和责

4、任的冲突，自然成为存在得以实现的阻碍因素。古希腊希波克利特提出天才的推论，体液学说解释人的界常心理和行为；17世纪屮叶，神经学科得到发展，法国布洛卡发现大脑额下冋萎缩，语言运动功能会完全丧失。帕斯德身体疾病提出细菌理论；对异常心理的解释始于20世纪。第一节正常心理与异常心理及其区分正常心理与异常心理及其区分正常心理活动的功能1•保障人作为生物体顺利的适应环境，健康的生存发展；2.保障人正常的进行人际交往，在家庭、社会团体、机构中正常的肩负责任，使组织正常运行。3.保障人类正常地、正确地反映、认识客观世界的本质及其规律性和改造世界心理正

5、常与异常区分的方法及判别标准一、标准化的区分（李心天）：1.从医学标准。精神障碍是躯体疾病，其心理行为表现的原因是脑功能失调。2.统计学标准。人的心理特征服从正态分布，根据其偏离平均值的程度來决定，以统计数据为依据，多用心理测验为工具。3.内省经验标准。一是病人的内省经验（感觉体验），二是观察者的内省经验。4.社会适应标准。正常的社会适应性行为，将个体的行为与社会行为进行比较。二、心理学的区分原则（郭念锋）：心理是脑对客观事物的主观反映。1•主观世界与客观世界的统一性原则。精神科临床以有无自知力作为判断精神障碍的指标，无自知力或自知力

6、不完整是指患者对自身状态的错误反映或自我认知与自我现实的统一性丧失。2.心理活动的内在协调性原则。对痛苦的事做出快乐反映即心理过程失去协调一致性，异常状态3.人格的相对稳定性原则。人格心理特征的相对稳定性，如无明显外部原因情况，人格相对稳定性出现问题，反映其心理活动出现异常。第二节常见异常心理的症状感知障碍的分类感知障碍感觉障碍感觉过敏因病理性或功能性感觉阀限降低而对外界低强度刺激的过强反应。感觉减退因病理性或功能性感觉阀限增高而对外界刺激的感受迟钝。多见于抑郁状态、木僵状态和意识障碍患者，神经系统器质性疾病也常有感觉减退。内感性不适

7、躯指躯体内部性质不明确、部位不具体的不舒适感，或难以忍受的异常感觉。多见于精神分裂症、抑郁状态、神经症和脑外伤后综合症。知觉障碍错觉在特定条件下产生的、带有固定倾向的、对客观事物歪曲的知觉。病理性错觉不能接受现实检验，在意识障碍的诲妄状态时，错觉常带有恐怖性质。如把医生的听诊器看成毒蛇。幻觉是无对象性的知觉，感知到的形象不是由客观事物引起，并且对此坚信不疑。临床上幻听最为常见，其次是幻视根据感受器官不同分类幻听最常见的幻觉。有非言语性幻听和言语性幻听，言语性幻听临床上更为常见（如命令性幻听、评论性幻听和争论性幻听）幻视缺乏具体形态和明

8、确结构的幻视叫原始性幻觉，幻视也可以与外界事物的形象一样。见于精神分裂症、脑器质性疾病和高烧患者。幻嗅常嗅到异味感，多见于精神分裂症、颖叶癫痫或颖叶肿瘤等。幻味在食物或在水屮，常尝到某种特殊的怪味道，主要见于精神分裂症。