糖尿病病人的护理演示文稿

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1、糖尿病病人的护理第一课糖尿病概述：糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用缺陷引起的，以慢性高血糖为特征的一组代谢疾病群。目前全球有糖尿病患者2.33亿，且正以每年新发700万患者的速度猛涨。近30年我国糖尿病患者急剧上升。糖尿病(diabetesmellitus)是由于胰岛素绝对或相对不足引起的以高血糖和多并发症并存为特征的内分泌代谢性常见病、多发病，可分为胰岛素依赖性糖尿病(IDDM，又称1型糖尿病)及非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM，又称2型糖尿病)，是一种严重危害人体健康的常见慢性终身疾病，主要表现为慢性高血糖并伴有碳水化合物

2、、脂肪和蛋白质代谢障碍总胆固醇（TCH）正常值为2.9-6.0mmoL/L空腹是指8~10小时内无任何热量摄入。血糖正常范围是3.9~6.0mmol/L5.6~6.9mmol/L为IFG（空腹血糖调节受损），是一类非糖尿病性空腹高血糖，是发生糖尿病的危险因素。确诊糖尿病不是这一张化验单那么简单，IFG同时也是发生心血管病的危险标志，要小心了。糖尿病的诊断依据是血糖和临床症状。以下诊断标准是1999年WHO、IDF公布，同年得到中华医学会糖尿病学会等认同，并建议在中国执行。糖化血红蛋白：小于6.0mmol/l（检查近三个月的血糖变化

3、总体情况）血糖浓度单位：mmol/l静脉(全血)毛细血管静脉(血浆)(糖尿病)空腹≥6.1≥6.1≥7.0服糖后2小时≥10.011.1≥11.1(糖耐量损害)空腹<6.1<6.1<7.0服糖后2小时≥6.7≥7.8≥7.8(空腹血糖损害)空腹>5.6<6.1>5.6<6.1≥6.1<7.0服糖后2小时<6.7<7.8<7.8。[诊断要求的几点说明]（一）确诊为糖尿病：1、具有典型症状，空腹血糖126mg/dl（7.0mmol/l）或餐后血糖≥200mg/dl（11.1mmol/l）。2、没有典型症状，仅空腹血糖126mg/dl（7.0

4、mmol/l）或餐后血糖200mg/dl（11.1mmol/l）应再重复一次，仍达以上值者，可以确诊为糖尿病。3、没有典型症状，仅空腹血糖126mg/dl（7.0mmol/l）或餐后血糖200mg/dl（11.1mmol/l）糖耐量实验2小时血糖200mg/dl（11.1mmol/l）者可以确诊为糖尿病。（二）可排除糖尿病：1、如糖耐量2小时血糖140-200mg/dl（7.8-11.1mmol/l）之间，为糖耐量减；如空腹血糖110-126mg/dl（6.1-7.0mmol/l）为空腹血糖受损，均不诊断为糖尿病。2、若餐后血糖<140

5、mg/dl（7.8mmol/l)及空腹血糖<100mg/dl（5.6mmol/l）可以排除糖尿病。最新糖尿病诊断标准（一）糖尿病1.有典型糖尿病症状(多尿、多饮和不能解释的体重下降)者，任意血糖≥11.1mmol/L，糖尿病。或2.空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L，糖尿病。（二）正常3.空腹血糖(FPG)＜6.11mmol/L，正常。并且4.餐后2h血糖(2hPG)＜7.77mmol/L，正常。（三）糖耐量异常5.餐后2h血糖(2hPG)＞7.77mmol/L,但＜11.1mmol/L时为糖耐量损伤(IGT)；6.空腹血糖(FPG

6、)≥6.11mmol/L,但＜6.99mmo/L时为空腹血糖损伤(IFG)在我国医生在作出诊断时往往要结合临床症状加以考虑，如果有症状只要有一次空腹或餐后血糖达到上述糖尿病诊断标准，就可以判定为糖尿病。如果完全沒有糖尿病症状，就需要空腹和餐后血糖同时达到上述标准，才可以判为糖尿病。该病本身引起的急性和慢性并发症是其致死的主要原因，诊断该病主要依靠症状和实验室检查的血糖结果，其治疗原则为早期、长期、综合治疗和个体化；治疗目标是使血糖/血压/血脂达到或接近正常水平，防止和延缓并发症病因一、遗传二、病毒感染三、自家免疫四、继发性糖尿病糖尿病的

7、现状生活水平提高，寿命延长，社会老年化饮食结构改变：高脂肪摄入缺乏运动工作压力大生活节奏快糖尿病患病率（4-5％）糖尿病患者血糖控制水平差，总体达标率<10%；糖尿病现状不容忽视糖尿病相关死亡率增加；心脑血管病变占糖尿病死因第一位，糖尿病患者冠心病患病率由2.3~38.0%增至19.1~62.2%。糖尿病治疗要求达到的目标代谢控制良好（血糖、血脂、糖化血红蛋白等）保持良好的心理状态、体能状况生活品质优良不发生严重的急性并发症（酮症酸中毒、高渗综合征、乳酸性酸中毒）延缓慢性并发症的出现，早期发现、早期治疗，将其危险性降至最低程度治程中减少

8、低血糖发生，避免严重低血糖糖尿病的治疗糖尿病的药物治疗糖尿病的药物治疗分胰岛素治疗、口服降糖药治疗和中医中药治疗；IDDM型糖尿病属内源胰岛素分泌不足，需用胰岛素治疗；NIDDM型糖尿病的高血糖与以下三种主