节居家护理基本技能(体温血压)

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1、居家护理基本技能讲解：财务部主要内容体温测量血压测量法氯气枕供氧法简易通便法热敷法主要内容体温测量血压测量法氯气枕供氧法简易通便法热敷法一、体温测量1．体温计种类◆口表储水银的一端较长，可用作口腔或腋窝测温◆肛表储水银的一端呈圆柱形，用于插入直肠测温体温测量2．体温计测量方法体温测量前．将消毒的体温表用纱布擦干，甩水银至35°C以下，并根据病情选择合适的测量方法体温测量(1)口腔测量法确将口表水银端置于测温者舌下，闭口用鼻呼吸，勿用牙咬，3分钟后取出并擦净，看清度数并记录。正常值为36．5°C。适用于清醒的成人体温测量(2)腋下测量方法解开衣扣，窝处，紧贴皮

2、肤,曲臂过胸并夹紧。10分钟后取出，看清度数并记录。正常值比口腔温度低0．5°C，适用于不宜用口腔或直肠测温的人。体温测量(3)直肠测量法：使测温者屈膝侧卧或俯卧，用肥皂液或润滑油润滑肛表头端，将水银端轻轻插入肛门3～4厘米。3分钟后取出，并擦净，看清度数并记录。正常值是比口腔温度高0.5°C。体温测量3．测体温的注意事项◆测量体温前后应检查体温表有无破损，甩表时注意不可触及他物，以防碰碎◆精神异常、昏迷或不能配合者不可测口腔温度，以免发生意外给病人测量时必须在旁看护，以防体温表失落或折断；进食或面部作冷、热敷者应间隔30分钟后方可测量◆直肠、肛门手术者不可

3、由直肠测量，坐浴或灌肠后须待30分钟后再测量◆若不慎咬碎口表，必须及时就医，立即漱口并吐出口腔内残存玻璃屑后口服蛋清或牛奶，再后食用大量韭菜等粗纤维食物体温测量4．体温计的清洁与消毒将体温计浸泡于75％酒精或l％消毒灵溶液中，浸泡时间为30分钟，取出甩到35°C以下后用冷开水冲净，再用消毒纱布擦干备用二、血压测量法(汞柱式血压计)1．用物血压计、听诊器、记录用物血压测量法(汞柱式血压计)2．操作方法(上肢血压测量法)◆休息15分钟，取坐位或卧位。◆卷袖露臂，必要时挽袖，以免袖口太紧影响血压，使肘部伸直，掌心上◆放平血压计，打开水银槽开关，驱尽袖带内空气，使肱

4、动脉、心脏、点位于同一水平血压测量法(汞柱式血压计)◆袖带平整无折地缠于上臂中部，其下缘距肘窝2～3厘米，松紧度以插入1个手指为宜◆戴听诊器，听诊器头端膜部紧贴肱动脉搏动处，轻轻加压并固定◆关气门螺旋帽，捏球充气至肱动脉搏动音消失，再升高2～4千帕后，缓慢放气，速度为O．5千帕／秒，注意动脉搏动音变化血压测量法(汞柱式血压计)◆听到第一声搏动音时，看其相应刻度数为收缩压，搏动音消失(或变音)相应刻度为舒张压◆测量后，取下袖带、排尽余气，关闭气门，整理袖带，放人盒内，并将血压器盒右倾45℃，使水银回流槽内，关闭水银槽开关，盖盒盖，平稳放置◆帮助整理衣袖，记录血

5、压，即收缩压／舒张压三、氧气枕供氧法◆当病人因肺活量减少，心肺功能不全，以及各类中毒、昏迷或大手术等出出现手术等出现患得患失困难者应予氧气吸人，在家庭常用氧气枕代替氧气装置。氧气枕为一长方形橡胶枕，橡胶管，上有调节器以调节流量。氧气枕供氧法1．操作方法◆氧气枕充氧气◆接湿化瓶并调节流量，接鼻导管氧气枕供氧法◆用半湿棉签清洁鼻孔◆将鼻导管蘸水湿润，自一侧鼻孔轻轻插入至鼻咽部，约自鼻尖至耳垂的2／3长度◆用胶布将鼻导管固定于鼻翼及面颊部，将氧气枕枕于头下◆停用氧气时，先取下鼻导管，然后关闭流量阀氧气枕供氧法2．注意事项◆新购的氧气枕因枕内含有粉粒，充气前先将枕内

6、灌满自来水，在枕外用手揉捏后放水，如此反复多次，直到放出水洁净为止并沥干(否则可引起吸人性肺炎，甚至有窒息的危险)四、简易通便法由于长期卧床者体质虚弱，缺少活动，肠蠕动减弱，进食量少且缺少纤维素，粪便在肠腔中滞留过久，从而大量水分被吸收，粪便干结而造成便秘。对这些人除对症处理外，必要时还要采取通便的措施，为其解除痛苦简易通便法1．开塞露通便法开塞露是扁圆形锥状塑料胶壳内装山梨醇和甘油，使用前把头尖端封口除去，挤出少许药液润滑开口端，然后让病人左侧卧位，插入肛门，将塑壳囊内药液徐徐挤入直肠内，须让药液在直肠内保留10分钟，以软化粪便并刺激肠蠕动，达到通便目的简

7、易通便法2．甘油栓通便法甘油栓由甘油和硬脂酸制成呈圆锥形，锡纸包装，使用时剥去锡纸，将尖端插入肛门内，并用手纸衬垫轻揉数分钟，起到刺激与润滑肠道作用，达到通便目的简易通便法3．肥皂条通便法将肥皂削成长3～4厘米、直径1厘米的圆锥形皂条，蘸热水后轻轻插入肛门，由于肥皂为碱性，造成肠道刺激而引起排便，但对患有痔疮、肛门疾患者不宜使用简易通便法4．手挖大便法便秘者粪便硬结，并滞留在直肠近肛门口，使用上述简易通便方法无效时，可用一次性的塑料薄膜手套(或薄膜塑料袋套在食指上)，食指端涂少许润滑油，轻轻插入肛门，挖出积聚在肛门口的粪便五、热敷法即加热皮肤，促进受热的局部

8、血管扩张，使血流加快、肌肉松弛，一般可用于防寒保暖，