强化医学生临床实习前教育提高临床实习质量.doc

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1、强化医学生临床实习前教育提高临床实习质量【摘要】自2007年起对我校临床医学专业本科学生开展临床实习前系列教育，包括课堂教育、技能培训和与临床相结合的模式，以进一步规范临床实习前教育的形式，使临床实习有一良好的开端，保证临床实习任务顺利进行，切实提高临床实习质量。开展临床实习前系列教育后，97%以上的学生和教师认为开展此项工作是非常必要的，在临床实习前根据各专业特点，针对学生及医院实际，对学生进行有针对性的教育和引导，有目的进行临床基本技能训练有利于实习学生尽快熟悉实习要求，是实习学生顺利进入临床科室、减少医疗差错、杜绝医疗事故的有效方法。【关键词】

2、强化;临床实习前;系列教育;提高;实习质量实习是医学院校专业教育的深化与延续，是理论和实践相结合的必由途径。临床实习前系列教育是实习的第一步，是架起医学生从课堂至临床的桥梁。如何规范临床实习前教育的形式、使实习有一良好的开端、保证实习任务顺利进行、提高临床实习质量，实为当前应引起重视和探讨的课题。我院自2007年对临床医学专业本科学生进行全面、系统、统一规范的临床实习前系列教育，取得较为满意的效果。　　1临床实习前系列教育的内容和实施临床实习前教育采取课堂、实验室和临床相结合的模式。　　1.1加强临床实习前教育,提高学生对实习的认识在临床实习前1个月

3、对学生进行内容丰富、形式多样的临床实习前教育，内容包括实习基地简介、医德医风、职业道德、组织纪律、人际沟通、就业指导和学习《实习生手册》等，采取老师讲座,与往届优秀毕业生、实习生座谈、交流等形式。　　1.2临床基本技能训练阶段　　针对学生进入毕业实习时距离诊断学、外科学总论等理论学习和基本技能训练结束已有近1年的时间，同时在专业理论课学习期间有来自其他课程的学习压力，学生临床基本技能有所遗忘，如直接进入实习，可能会在面对病人时无所适从[1]。因此我们每年对进入毕业实习的学生安排一定学时的临床基本技能训练，由各附属或教学医院组织教师对学生从熟悉接诊步骤

4、、询问病史、病历的书写、填写各种申请报告单，系统体格检查的方法及步骤，熟练掌握刷手、皮肤消毒、铺巾、戴手套、穿手术衣，学习和掌握无菌操作技术等方面对学生应掌握的基本临床技能进行了培训。学生在带教教师带领和指导，采取集中讲解、观看录像、利用诊断、外总技能实验室进行训练、自行练习等方式进行。4　　1.3入院岗前强化训练阶段　　我们在临床本科专业实习计划中制定了详细毕业实习强化训练安排，要求各实习医院对进入医院实习的学生进行为期1周的强化训练，结合医院实际，组织相关科室、教研室对学生就医院基本情况、规章制度、实习学生管理条例、医德医风教育、医疗服务工作的特

5、殊要求、责任与义务、工作关系、应注意的问题进行了全面教育，带领学生参观医院相关科室及辅助科室，更直观的了解医院的工作程序、工作方法等。同时组织医技科室对学生进行X线、心电、B超、彩超、实验室检查等的集中强化培训。　　1.4入科教育　　学生进入每个临床科室时，要求科主任、教学秘书或护士长都要介绍科室基本情况、工作任务和特点，应该注意的事项和容易发生的问题，特别是在工作责任心、服务态度、医患关系和职业道德等方面用实例对学生进行入科教育。　　2临床实习前系列教育的效果　　　　我们通过召开学生、教师座谈会对临床实习前系列教育的效果进行了调查，97%的学生和老

6、师认为开展临床实习前系列教育非常必要，临床实习前系列教育有以下效果。　　2.1提高了认识，端正思想，明确实习目的　　通过教育使学生对临床实习有深刻的认识，去实习单位后，面对新的生活和工作环境做好吃苦的心理准备。在实习过程中学生跟着老师上下班、写医嘱、送化验单等简单工作让学生觉得工作枯燥乏味，是给老师打下手、跑腿，实习积极性严重受挫，针对这种现象我们教育学生在实习过程中要有勤劳精神，做到“三心”、“五勤”，“三心”指虚心、细心、热心；“五勤”指脑勤、眼勤、口勤、手勤、腿勤[2]。临床实习时学生就是要多想、多问、多动手、多跑腿，在工作中发现问题，将带教教

7、师的解疑等及时记录在实习日志中，过后再整理、保存，让学生懂得医务工作是在平淡的生活中持之以恒地细察好学、日积月累才能熟练掌握各种操作技能、丰富临床经验、建立临床思维。现在学生对于在医院的生活和工作环境的抱怨明显下降，医院带教教师普遍反映我校的学生学习主动性强。　　2.2增强组织纪律性，建立防范医疗纠纷观念，树立服务意识　　通过各种规章制度的讲座、医疗纠纷实例的介绍，使学生一进入医院，立即在思想上对实习期间的管理、医院管理有了初步的认识。培养学生自我管理、自我约束能力，服从医院和带教教师的工作安排，严格执行医疗操作规程，树立以病人为中心的思想，重视病人

8、权利，依法行医，认真履行医疗活动中的各项义务，积极预防各种医疗风险的发生。　　2.3学会正确处理社会交往方面