社区护理 社区儿童健康保健与护理

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1、社区儿童健康保健与护理社区儿童健康保健是指社区卫生服务人员根据儿童不同时期的生长发育特点，以满足其健康需求为目的，以解决社区内儿童的健康问题为核心，为他们所提供的系统化服务。我国现阶段，儿童保健的主要对象是０－６岁的学龄前儿童，尤以３岁内婴幼儿为重点对象。社区儿童保健的意义促进生长发育增强体质，促进早期教育降低发病率和死亡率依法保障儿童的权益卫生部妇幼卫生司省、自治区、直辖市卫生厅　　　　　　　　　　　妇幼卫生处市卫生局妇幼卫生处区、县卫生局妇幼卫生科区、县妇幼保健院（所）街道、乡社区卫生服务中心（站）（设有社区护士）市妇幼保健院（所）省、自治区、直辖市妇幼保健

2、院儿童（妇幼）保健组织机构儿童保健的工作内容新生儿家庭访视定期健康检查生长发育监测案例：王家毛毛，７天，男，母乳喂养。夜间喜哭闹，出生后体重下降0.5Kg1、该小孩属于小儿年龄分期的哪一期？2、如何对该小孩的父母做健康教育？该小孩属于新生儿期自出生后脐带结扎到生后28天称为新生儿期特点：体内、外环境发生了巨大变化；生理调节和适应能力不够成熟；发病率、死亡率高特有表现：生理性体重下降；新生儿黄疸；脐带脱落；觅食、吸吮、握持、拥抱等条件反射新生儿期保健指导保暖与衣着营养与喂养排便护理皮肤护理常见疾病预防与护理早期教育常见意外伤害预防与院前急救保暖与衣着1、新生儿居室

3、应阳光充足，空气新鲜，最适室温为22～24℃，相对湿度为55%～65%2、衣着和尿布须选用清洁、柔软、吸水性好、浅颜色的布料营养与喂养（指导母亲正确的哺乳方法与技巧，以维持充足的乳汁分泌）母乳喂养注意事项：1、从最初的按需哺乳逐渐养成每3～4小时哺乳一次的习惯;2、每次哺乳开始部分为前奶，最后部分为后奶；3、多吸和频吸可以促进乳汁分泌；4、纯母乳喂养儿，母亲应适当补充维生素K，多吃蔬菜水果，以避免婴儿发生维生素K缺乏性出血性疾病。排便护理粪便观察：1、正常母乳喂养儿大便为黄色、粥样、微带酸味，新生儿每日3~5次左右2、饥饿时大便为绿色、量少、次数多3、肠道感染时

4、大便次数多、水样或带有黏液、脓性排便后的护理：每次大便后用温水清洗臀部，勤换尿布，保持臀部干燥，必要时可使用氧化锌涂抹局部，积极预防和及时治疗尿布疹皮肤护理婴儿皮肤娇嫩，且排泄次数多，应每日沐浴，保持皮肤清洁，减少病菌的繁殖。沐浴后可做婴儿抚触，以达到促进婴儿生长发育的目的。婴儿沐浴目的：清洁皮肤，增进婴儿舒适感；对婴儿一般情况进行观察与评估，早期发现问题，早期治疗；预防感染。用物：浴盆、毛巾、衣服、尿布、包布、中性沐浴液、95%酒精、棉签沐浴前的准备：环境应避风，室温最好在26~28℃之间。澡盆内应先倒冷水再倒热水，并以手腕内侧测试水温，约38~40℃左右。沐

5、浴时间勿选择喂奶后一小时之内。沐浴顺序：面部头颈上肢躯干下肢腹股沟臀部外生殖器注意事项：1、清洁眼部时应由内眦往外眦擦；2、清洗头部时要防止耳朵进水，切勿加压前囟门处；3、注意清洁皮肤的皱褶处；4、清洗腹部时注意不要粘湿脐部，每次沐浴后应对脐部进行消毒和包扎婴儿抚触目的：增强抵抗力；增进睡眠，并改善睡眠质量；平复婴儿情绪，减少哭闹；促进母婴情感交流，促进乳汁分泌；促使婴儿体重增加、缓解婴儿胀气用物：婴儿润肤油、毛巾、尿布、替换的衣物抚触前准备：选择安静房间，室温保持在25℃左右；婴儿不宜太饱或太饿，抚触最好在婴儿沐浴后进行。抚触顺序：脸部胸部手部腹部腿部背部注意

6、事项：1、按摩以每天3次，每次15分钟为宜；2、当婴儿觉得疲劳、饥渴或烦躁时都不适宜按摩；3、按摩最好在婴儿沐浴后或者穿衣服时进行，按摩时房间需保持温暖4、不要强迫婴儿保持固定姿势；5、不要让婴儿的眼睛接触润肤油。常见疾病预防与护理1、脐部感染2、各系统感染早期教育新生儿的视、听、触觉已初步发展，母亲可通过哺乳、怀抱、抚触、多与婴儿说话及用色彩鲜艳、摇曳发声的玩具刺激其视、听觉等方式促进婴儿神经心理发育，增进母子间的情感交流，从而促进婴儿智力发育。常见意外伤害预防与院前急救1、注意哺乳姿势2、切忌边睡边哺乳3、每次喂奶后要将婴儿竖立抱起、轻拍后背4、注意不要捏鼻

7、喂药5、冬季外出时不要将婴儿包裹得过紧、过厚、过严6、如果发现新生儿发生意外窒息，应迅速去除引起窒息的原因，保持呼吸道通畅，若婴儿心跳呼吸停止，立即作心肺复苏，同时送往医院抢救谢谢!