长沙老年康复骨科治疗中心

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时间:2018-07-20

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1、如果得了股骨科坏死,该怎么办?那么股骨头坏死有怎样的危害,又可以从哪几方面去考虑预防股骨头坏死呢?想要知道答案,那么就请跟着我们一起往下面看吧,会有你想要的答案的。股骨头坏死的危害是非常大的,早期的症状并不是很明显,但是一旦发展晚期就会出现塌陷,能事先预测股骨头的塌陷是十分有意义的,有助于及时控制病情,避免不必要的危害。因为只有预测,才能预防,那么就跟着长沙老年康复医院骨科专家一起往下看可以从哪几方面去考虑?可以从下面几方面考虑:第一、观察和测量股骨头高度的变化,能预知当股骨头高度逐渐下降者为有塌陷发生的可能。第二、从时间上分析,多数股骨头坏死发生后的平均3个月至10个月之间为塌陷发生

2、高峰期。从坏死的X线类型分析,把股骨头坏死时正位片上坏死骨块在股骨头内所处的位置和面积进行预测很有用处。如果要全面估计,应加拍侧位片,以了解坏死灶的面积,坏死面积愈大,塌陷机会愈多。第三、MRI预测:对那些在X在线显示不出的坏死灶,可通过磁共振检查发现坏死灶界限,即Tl加权象上的低密度带,并在其冠状面上观测出股骨头边缘的状况,根据其位置及面积预知是否具有塌陷危象。第四、Mose’s范本测量法:用这种范本同心圆测量关节表面,凡塌陷少于2毫米者,预示塌陷可能停止发展,但超过2毫米者,可揭示塌陷进展并影响一定的髋关节功能。股骨头坏死虽然是常见的一种骨科疾病,但是据调查显示很多人并不是很了解股

3、骨头坏死的相关知识,导致了很多患者不能及早的预防和发现、并及时治疗,造成了很大的危害。因此,积极了解股骨头坏死的相关知识有助于我们正确认识疾病。下面我们跟着长沙老年康复医院骨科专家具体来看一下股骨头坏死的早期信号和病因。(a)无声的疾病。指骨组织细胞减少,起负荷作用的髋骨质结构疏松,骨的物理强度减弱,因反复发生微小骨折而造成骨缺血,因自身并不知道,数年后才有症状发生,故称为“无声的疾病”。城市老年人发病率高于农村老年人。髋关节易发,生股骨不完全性骨折,早期患者也不易发现,走路过久,仅感酸困无力或跛行、大腿肌肉逐渐萎缩变细。这些异常现象,提示“髋关节冠心病”即将发生。预防胜于治疗。注意在

4、饮食中补充足够的蛋白质、维生素D和钙,常吃虾米、小鱼和螃蟹,对强筋壮骨有奇效。(b)髋病膝痛,又称异位性疼痛,是早期股骨头缺血症状的主要表现,因其“远”离髋关节常被忽视,易被误诊关节炎或关节损伤,实则是股骨头坏死的相关的放射症状。这种疼痛可因劳累、外伤、大量饮酒、过度活动、上下楼梯等诱因而明显。(c)长期过量饮酒后出现的高血脂症,目前日益增多。据统计,男士每日饮酒量超过250克(半市斤)以上,会出现血中游离脂酸升高,能够发生骨内血管栓塞,最后导致骨坏死。早期感觉髋膝痛,以夜间或劳累后尤甚,有时觉大腿内侧或膝关节痛,多诊为风湿病。这种异常感觉,就是早期"髋关节冠心病",延误治疗会造成难以

5、补救的残疾后遗症。(d)3-10岁的儿童,发病前有轻微外伤或上感史。突然发病,患儿指膝关节及大腿内侦痛,几天后转为髋痛,后引起跛行,体温不高和低热,髋关节有压痛,患髋维持于微屈、内收位,髋关节内旋、外展活动明显受限,患侧髋关节照片对比,骨骺及软骨面不光滑。(e)皮肤疾病(如牛皮癣、多形性红斑症等)使用类固醇药物治疗的患者,可使成骨细胞的骨胶质合成减慢,阻碍前成骨细胞向成骨细胞转变,影9向钙从肠道的吸收,发生骨质疏松,外伤后可发生骨骼的细微骨折,对抗力减低,引起骨质压缩或塌陷。因压缩髓细胞和毛细血管,血运受阻可导致骨坏死,若发生在股骨头则为股骨头坏死。当你发现走路时跛行,休息后减轻,下坐

6、时有髋部不适或酸困感觉时,多数提示应警惕本病。现如今随着社会的发展,生活水平的提高,喝酒的人越来越多,但是酒喝多了,会伤肝,人也容易醉。但大腿股骨头也能被“醉死”,却鲜为人知。据调查显示:因喝酒导致股骨头“醉死”的患者增多,且大多数发生在26岁至36岁年龄段。长沙老年康复医院的专家表示:虽然医学发展较快,对股骨头坏死可采用保髋治疗,不用一开始就换关节,但对年轻人来说,良好的生活饮食习惯和健康的体魄,比疾病缠身更重要。有这么一个案例,该病人33岁,由于工作性质每天和酒打交道,久而久之就习惯了,不喝酒感觉缺少什么。今年春节过后,王某感到大腿根部有点疼,当时以为是缺乏锻炼而致。4个月后,疼痛

7、加重,活动受限,患者几乎瘫在床上,诊断为3期股骨头坏死。专家解释:正常情况下,供应股骨头营养的血管比较单一,不像其他器官,当某条血管堵了,可以由另一条血管提供营养;长期喝酒易引起脂肪肝,血中脂肪自然也增多,继而产生脂肪栓子;脂肪栓子会滞留于骨小梁毛细血管内,堵住血管,股骨头得不到营养,最终将导致股骨头缺血坏死。据了解,股骨头坏死的病人,约三分之一属于酒精性股骨头坏死,患者均有长期喝酒史,大约每天喝250克白酒或两三瓶以上啤酒。一般情况下,经过1

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