中医骨科康复治疗老年骨性关节炎效果评价

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1、中医骨科康复治疗老年骨性关节炎效果评价中医骨科康复治疗老年骨性关节炎效果评价摘耍：本文观察并评价中医骨科康复对于老年骨性关节炎的治疗效果。所选取的190例患者均为某大型医院收治的老年骨性关节炎患者。将病例分为两组，试验组和对照组，其中对试验组95例患者实行中医骨科康复治疗；对照组95例进行常规治疗即服用布洛芬缓释胶囊，两组疗程都是5w,治疗结束后观察临床治疗有效率、视觉模拟评分(VAS)以及J0A评分。结果显示，经过治疗后，试验组总有效率(95.8%)较对照组总有效率(76.8%)组明显要高，组间比较差异有统计学意义(P<0.05),且试验组VAS评分显著低于对照组，J0A评

2、分显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P〈0・05)。由此我们可以断定，中医骨科康复对老年骨性关节炎治疗效果显著，比常规疗法更值得推广。关键词：中医骨科；康复治疗；老年性关节炎骨性关节炎(osteoarthritis,0A)是中老年最为常见的疾病之一，或称为增生性、肥大性关节炎，在临床上主要表现为关节疼痛、僵硬及功能障碍等［1］o骨性关节炎发病时以关节软骨为其病变中心并发生破坏或变形［2］,并且膝关节的发病率较其他部位显著升高［3］。通常的治疗方法有手术治疗、药物治疗、中医治疗等。本文所选取的190例患者均为某大型医院收治的老年骨性关节炎患者。随机将病例分为两组，试验组

3、和对照组，其中对试验组95例患者实行中医骨科康复治疗；对照组95例进行常规治疗即服用布洛芬缓释胶囊，通过比较可见中医骨科康复治疗效果非常显著。1资料与方法1・1一般资料选取某大型医院2011年1月〜2014年1月收治的老年骨性关节炎患者190例，患者入院时均伴有不同程度的关节疼痛，经过影像学检查，所有患者都符合骨性关节炎诊断标准。将其随机分为试验组和对照组，各95例。苴中试验组男45例，女50例，平均年龄(63.5±7.5)岁;对照组男51例,女44例,平均年龄(62.5±10.5)岁,两组患者性别、年龄等比较差异无统计学意义(P〉0・05),具有可比性。1.2方法对试验组的

4、病例用中医骨科综合康复治疗，具体方法如下:对患者进行推拿、艾灸、中药汤剂熏洗等方法综合治疗O其中中药方剂为：透骨草、海桐皮各25g,威灵仙、苏木、椒冃、桂枝、伸筋草、川莒、生川乌、宽筋藤、红花、路路通、延胡索、骨碎补均10g,用水浸泡lh后煮沸熏蒸患处，当温度稍稍冷却后，用药水浸洗患处，重复使用时药渣也要一起加热，30^40min/次，3~4次/d。对照组的95例病例则进行常规治疗即口服布洛芬缓释胶囊。1.3观察指标及疗效判定标准我们采用视觉模拟评分(VAS)及JOA骨性关节炎功能评分來评价治疗效果。对疼痛和功能评价，分为显效、有效和无效。显效：关节功能恢复正常，临床症状消失

5、，能回归正常生活、工作;有效：关节功能基木恢复正常或者症状大大减轻，临床症状大大减少,FI常生活基木不受影响或影响较小；无效：关节功能相比治疗以前并无明显变化，临床症状没有改善，患者生活质量继续受到影响［4］。总有效二显效+有效。1.4统计学方法采用SPSS13.0统计软件进行统计分析，采用t检验，计量资料以x±s表示，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者治疗效果对比通过统计,试验组治疗总有效数为91例，总有效率95.8%；而对照组治疗总有效数为73例，总有效率76.8%,且两组总有效率比较差异有统计学意义(P二0.000K0.05)o2.2两组病例的VAS和

6、JOA评分对比由“1・1资料”可以看出对照组和试验组患者治疗前的VAS和JOA评分比较并无显著差异，差异无统计学意义(P>0.05)；通过治疗后，试验组患者VAS评分显著低于对照组，而JOA评分乂显著高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P〈0・05)o3讨论作者采用中医骨科康复疗法來治疗老年骨性关节炎，通过上面数据可以看到有显著的临床效果，其中的中医原理为：推拿对于缓解病变部位的血液循环和代谢有显著效果，能加速病变部位的康复；而中药熏洗则能起到通络散瘀、温经活血、消肿止痛的效果，总有效率高达95.8%。相比之下，常规治疗采用口服药物布洛芬缓释胶囊，总有效率仅为76.8%,且

7、有一些不良反应。试验组的VAS评分低于对照组，JOA评分显著高于对照组。所以，我们可以看出，中医骨科康复对于老年骨性关节炎的治疗效果十分明显，没有不良反应，可以替代常规疗法。参考文献：［1］胥少汀•实用骨科学M.3版•北京「人民军医出版社，2007：1337-1340.[2]付金乐•老年膝关节退行性骨性关节炎45例[J]・中国老年学杂志,2012,32(3)：634-635.[3]张毅.针药并用治疗膝骨性关节炎86例[J].实用屮医内科杂志，2006,20(4)：444-445.[4]董兵•老年骨性关节