《社区护理学》第一章 绪论

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1、《社区护理学》她们是什么人？她们在做什么?第一章绪论前期基础知识学科位置课程体系【导课】社区护理学的位置课程整合的说明社区健康护理个人健康护理社区护理工作方法家庭健康护理课程体系社区护理理念儿童保健与护理妇女保健与护理老年保健与护理慢性病病人残疾人保健与护理护理程序健康教育家庭教学目标1.掌握社区、社区卫生服务、社区护理、社区护理管理、自我护理的概念。2.掌握社区护理的工作内容。3.掌握社区护士的任职条件。4.掌握社区护理发展的基本原则。5.熟识社区卫生服务在卫生体系中的位置。6.熟识社区护理对象

2、。7.熟悉社区护理特点。8.了解国内外社区护理发展史。第一节社区护理学概述第一节第二节社区护理学的基本理念第二节第三节社区护理管理第三节第四节社区护理发展史与发展现状第四节第一节社区护理学概述一、社区护理的基本概念社区、社区卫生服务、社区护理二、社区护理对象三、社区护理内容四、社区护理特点（一）社区请同学们谈谈你心目中的社区？社区community—费孝通（掌握）社区是若干社会群体（家族、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一个地域里所形成的在生活上相互关联的大集体。[WHO]人口约在10～30万之

3、间，面积在5000～50000平方公里。[我国]城市:按街道办事处管辖范围设置，人口一般在3～10万人之间。农村:按乡镇和村划分。（二）社区卫生服务卫生体系卫生服务体系卫生保障体系卫生执法体系医疗保健服务预防保健服务社区保健服务社区卫生服务中心社区卫生服务站全科医师社区护士康复医师中医师心理咨询师其他公共卫生医师1.社区卫生服务的概念（掌握）社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，为社区居民提供有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。政府支持和参与满足社区居民健康需求为目的健康为中心、家庭为单位、社

4、区为范围六位一体：医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导城市社区卫生服务机构的设置标准◆社区卫生服务中心按街道办事处（3-10万居民）设置一个中心。◆社区卫生服务站根据地区的需要一个中心设置若干个站。2.社区卫生服务现状2002年2005年城市54%95%社区卫生服务中心2406个9726个社区卫生服务站3400个12000个3.国家政府为什么要支持和发展社区卫生服务？(新内容，了解)(1)服务欠公平，资源配置不合理幻灯片21(2)医药费用增长过快，筹资结构不合理幻灯(3)中国人口老龄化

5、进程加快25(4)疾病谱、医学模式的转变26(5)人民群众对卫生服务需求增加27(1)服务欠公平，卫生资源配置不合理（卫生负担公平性评估）◆城乡之间差距极大：70%的农村人口享有20%的卫生资源30%的城市人口享有80%的卫生资源◆阶层之间差距巨大：没有医疗保障的人80%是社会贫困阶层(２)医药费用增长过快，筹资结构不合理1991-1998年医药费用增长21.32%/年。城镇居民人均可支配收入增长6.58%/年。中国卫生总费用构成％各国卫生支出结构的比较％（2000年）(3)中国人口老龄化进程加快老年

6、人口增长3.2%/年。我国老年人口：2000年60岁以上人口1.3亿（占10%）。2050年将达4亿（25%）。老龄化要求改变服务模式（患病率高，行动不便，经济来源有限）。(4)疾病谱、医学模式的转变由传染性疾病向慢性非传染性疾病转变。由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变。(5)人民群众对卫生服务需求增加◆人民群众生活水平提高，卫生服务需求增加。4.社区卫生服务的目的与意义提高卫生服务的公平性和效率控制不合理增长的医疗费提高居民的健康水平（三）社区护理讨论:社区护理和医院护理有何不同?借助有组

7、织的社会力量公共卫生学与护理学结合为个人家庭和社区促进健康预防疾病维持健康环境知识对象工作个人家庭社区健康人群重点人群亚健康人群高危人群患病人群健康程度集团二、社区护理对象（熟悉）三、社区护理工作内容（掌握）1.社区健康护理。2.家庭健康护理。3.重点人群的健康保健指导。4.健康教育。5.计划免疫。6.定期健康检查。7.居家慢性病病人、残疾人和精神障碍者的护理。8.传染病的防治。9.联络与协调工作。10.社区卫生服务的管理。以健康为中心以人群为主体与多部门合作提供综合服务有较高的自主权和独立性长期性、

8、连续性和可及性四、社区护理特点《社区护理学》谢谢各位同学！