《社区护理学》绪论课件

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1、《社区护理学》课程教学内容项目一、认识社区护理项目三、家庭护理评估项目二、社区健康教育设计实施项目五、社区传染病预警项目六、社区慢性病防控项目七、社区康复护理项目四、社区重点人群管理概述方法三个人群三类疾病概述学习目标掌握社区、社区卫生服务、社区理的概念熟悉在我国开展社区卫生服务的必要性掌握社区护理的特点熟悉社区护士的能力要求授课内容社区概念、类型、功能社区卫生服务概念、特点、意义社区护理概念、特点、素质要求她们是什么人？她们在做什么?一、社区请同学们谈谈你心目中的社区？社区是若干社会群体（家族、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一个地域里所形

2、成的在生活上相互关联的大集体。社区community定义（费孝通）社区的基本要素人群地域文化背景和生活方式生活服务设施生活制度和管理机构[WHO]人口约在10～30万之间，面积在5000～50000平方公里。[我国]城市:按街道办事处管辖范围设置，人口一般在3～10万人之间。农村:按乡镇和村划分。社区的分类地域性社区（常见）具有共同兴趣或目标的社区：学会大型工厂具有某些共同问题的社区：糖尿病患者协会菜场商店医院学校餐饮服务文娱场所机关工厂家庭信息交流系统地域性社区示意图社区的功能社会化功能生产、分配及消费的功能社会参与和归属的功能社会控制功能相互支持

3、及福利功能授课内容社区概念、类型、功能社区卫生服务概念、特点、意义社区护理概念、特点、素质要求二、社区卫生服务卫生体系卫生服务体系卫生保障体系卫生执法体系医疗服务预防保健服务社区保健服务社区卫生服务中心社区卫生服务站全科医师社区护士康复医师中医师心理咨询师其他公共卫生医师社区卫生服务(communityhealthservice)是以全科医生、社区护士为主要力量，组织协调其他卫生技术人员和有关社区工作人员，为社区提供以人的健康为中心，以家庭为单位，以预防为主，以全体居民的基本卫生需求为导向的，融预防保健、医疗康复、康复教育和计划生育等技术为一体的基本

4、卫生服务政府支持和参与满足社区居民健康需求为目的健康为中心、家庭为单位、社区为范围六位一体：医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导社区卫生服务的内涵社区卫生服务特点对象--广泛性内容--综合性时间--持续性地理位置、价格--可及性公益性感冒治疗讨论国家政府为什么要支持和发展社区卫生服务？卫生服务欠公平，资源配置不合理医药费用增长过快，筹资结构不合理中国人口老龄化进程加快疾病谱、医学模式的转变人民群众对卫生服务需求增加国家政府为什么要支持和发展社区卫生服务？卫生服务欠公平，资源配置不合理医药费用增长过快，筹资结构不合理中国人口老龄化进程

5、加快疾病谱、医学模式的转变人民群众对卫生服务需求增加服务欠公平，卫生资源配置不合理城乡之间差距极大：70%的农村人口享有20%的卫生资源30%的城市人口享有80%的卫生资源阶层之间差距巨大：没有医疗保障的人80%是社会贫困阶层卫生服务欠公平，资源配置不合理1991-1998年医药费用增长21.32%/年。城镇居民人均可支配收入增长6.58%/年。医药费用增长过快，筹资结构不合理国家政府为什么要支持和发展社区卫生服务？卫生服务欠公平，资源配置不合理医药费用增长过快，筹资结构不合理中国人口老龄化进程加快疾病谱、医学模式的转变人民群众对卫生服务需求增加中

6、国卫生总费用构成％各国卫生支出结构的比较％（2000年）国家政府为什么要支持和发展社区卫生服务？卫生服务欠公平，资源配置不合理医药费用增长过快，筹资结构不合理中国人口老龄化进程加快疾病谱、医学模式的转变人民群众对卫生服务需求增加老年人口增长3.2%/年我国老年人口2000年60岁以上人口1.3亿（占10%）。2050年将达4亿（25%）老龄化要求改变服务模式（患病率高，行动不便，经济来源有限）中国人口老龄化进程加快国家政府为什么要支持和发展社区卫生服务？卫生服务欠公平，资源配置不合理医药费用增长过快，筹资结构不合理中国人口老龄化进程加快疾病谱、

7、医学模式的转变人民群众对卫生服务需求增加传染性疾病慢性非传染性疾病生物医学模式生物-心理-社会医学模式疾病谱、医学模式的转变1957年全国13市统计1996年全国35市统计顺位死亡原因死亡率占死亡总数死亡原因死亡率占死亡总数（1/10万）（百分比/%）（1/10万）（百分比/%）1呼吸系统病120.316.86脑血管病134.5922.272急性传染病56.67.93恶性肿瘤130.8721.663肺结核54.67.51心脏病98.9116.484---呼吸系统病92.2915.285---损伤和中毒39.416.53我国部分城市不同时期死因顺位变化

8、2001年城市地区前十位死因顺位①恶性肿瘤：135.59/10万②脑血管病：111.01/10万③心脏病：