发达国家与我国城市养老服务的比较研究与启示

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1、发达国家与我国城市养老服务的比较研究与启示发达国家与我国城市养老服务的比较研究与启示发达国家与我国城市养老服务的比较研究与启示发达国家与我国城市养老服务的比较研究与启示量【探讨与研究】发达国家与我国城市养老服务的比较研究与启示人口老龄化是当今世界上许多国家共同面临的重大社会问题之一.美国,13本,德国和我国都面临不同程度的人口老龄化问题,而我国是世界上唯一一个老年人口超过1亿人的国家,且该数字还在以每年3%以上的速度快速增长.截至2010年底,我国60岁及以上的老年人口已达1.78亿,占总人口的13.26%,人口老龄化的压

2、力正日益加大.由此可见,养老将是一个涉及千家万户和社会生活的大事,而养老服务也将是一项意义重大,影响深远,惠及众多老年人的社会系统工程.一,我国养老服务发展历程建国以来,我国政府一直致力于发展养老服务,可分为以下3个阶段:第一阶段是建国后至改革开放初期,养老服务处于孕育期.这一阶段,对老年人的照护主要由家庭负责.只有人住机构的孤寡老人才由机构提供较为粗放的养老服务.第二阶段是改革开放后至2000年,养老服务处于探索发展期.其间,养老机构迅速发展,社区养老服务兴起,作为第三产业的养老服务逐渐引起重视,获得了一定的发展.在机构

3、和社区外,家庭仍然是重要的养老服务主体.第三阶段是2000年至今,养老服务进入体系化建设期.近年来,随着家庭小型化,人口流动等所带来的家庭照护力量下降等趋势,大力发展体系化的养老服务成为迫在眉睫的大事.国家老龄委,民政部等部门总结推广了居家养老服务经验,养老服务的重要性日益体现,开始朝着体系化方向迈进.这一时期提出了养老服务体系的概念.丛屹李倩2006年2月,第二次全国老龄工作会议强调要发展”以居家养老为基础,社区服务为依托,机构养老为补充”的中国特色养老服务体系建设.2008年底,民政部部长李学举在全国民政工作会议上提出

4、,要建立完善”以居家为基础,社区为依托,机构为补充”的养老服务体系.两者的提法稍有差别,但内容基本一致,后者比前者更为简洁.国务院2011年颁布的《社会养老服务体系建设规划(2011年～2015年)》强调,为积极应对人口老龄化,实现党的十七大确立的”老有所养”的战略目标和十七届五中全会提出的”优先发展社会养老服务”的要求,根据《中华人民共和国老年人权益保障法》,《中共中央国务院关于加强老龄工作的决定》及《国务院办公厅转发全国老龄委办公室和发展改革委等部门关于加快发展养老服务业意见的通知》,应加快建立起以居家为基础,社区为依

5、托,机构为支撑,与人口老龄化进程相适应,与经济社会发展水平相协调的社会养老服务体系.二,发达国家与我国养老服务现状的比较发达国家的养老服务起步较早,已建立了一定水平的养老服务体系.而我国因为养老基数较大,各地区养老服务发展状况差别很大.上海从2000年开始率先开展居家养老服务工作,取得了较好的效果,也得到了社会各方的认同.笔者以我国上海为代表与其他几个国家进行了比较分析(见表1).从表1的比较中不难看出,各个国家虽然都致力于提供基本的老年人养老需求服务项目,但各国的具体做法和实施程度却有较大区别.虽【探讨与研究】表1美,日

6、,德与我国养老服务内容比较服务项目大类具体项目美国日本德国中国就餐服务●●●●个人卫生◎●●◎居室卫生◎●◎◎日常生活照料安全服务●●◎o陪同外出●●●o代办服务◎◎◎◎基本保健护理●●●o医疗护理保健专科医疗服务●●●●精神慰藉陪同服务◎◎◎◎社会活动文体娱乐活动●◎◎●与精神慰藉老年教育●●●o●良好◎一般.欠缺(一)美国养老服务的主要内容与特点美国养老服务中日常生活照料的一个主要服务内容为送餐服务,每天为独自在家生活,没有其他人帮助的行动不便和高危老人提供送餐服务,食物要满足每日人体需要的营养,送餐服务除了节假日外,

7、每周一到周五都有.日常生活照料的另一个主要服务内容为运送服务,包括一般运送和特殊运送.一般运送是指无论老年人住在哪里,都负责把老年人从家里送到老年中心;而特殊运送需要经过社会工作者和相关基金会评估后,帮助将那些确实需要服务的老人送到医疗机构就诊.医疗护理保健服务是美国养老服务中的重要内容,由专业的医生评估,为老年人提供专业的家庭医疗护理或者家庭健康保健服务.在社会活动与精神慰藉一项,志愿者或其他人员每周会为老人提供友好访问,了解他们的需求,并向相关委员会报告,老年中心会为60岁以上的老年人口提供他们感兴趣的教育,娱乐,身体

8、锻炼等活动,促进他们的交流与身心健康,并在社区成人教育中加入老年教育,因为对所有年龄组来说,教育都是一项基本的权利.美国养老服务机构是多元化的,目前美国的长期照料服务机构有营利性,非营利性,慈善性和政府公立性等类型,既有竞争又有公益作用,值得我国借鉴.另外,1994年由美国老龄委员会发起设立了老年人服务