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时间:2018-07-19
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1、硫酸西索米星氯化钠注射液药品名称:【通用名称】硫酸西索米星氯化钠注射液【商品名称】利岁【英文名称】SisomicinSulfateandSodiumChlorideInjection【汉语拼音】LiuSuanXiSuoMiXingLvHuaNaZhuSheYe成份:本品主要成份为:硫酸西索米星,其化学名称为:0-3-去氧-4-C-甲基-3-甲氨基-β-L-阿拉伯糖吡喃糖基(1→4)-0-[2,6-二氨基-2,3,4,6-四去氧-α-D-甘油基-4-烯已吡喃糖基-(1→6)]-2-去氧-L-链霉胺硫酸盐。分子式:(C19H37N5O7)2·5H2SO4分子
2、量:1385.43所属类别:化药及生物制品>>抗微生物药>>抗细菌药>>抗生素类性状:本品为无色或几乎无色的澄明液体。适应症:本品用于革兰阴性菌(包括铜绿假单胞菌)、葡萄球菌和其他敏感菌所致的下列感染:呼吸系统感染、泌尿生殖系统感染、胆道感染、皮肤和软组织感染、感染性腹泻及败血症等。本品用于上述严重感染时宜与青霉素或头孢菌素等联合应用。规格:100ml:西索米星0.1g(相当于西索米星10万单位)与氯化钠0.9g用法用量:本品供静脉滴注。1、肾功能正常者成人:轻度感染一日0.1g(以西索米星计);重度感染一日0.15g,分2-3次给药。小儿:按体重一日2
3、-3mg/kg,分2-3次给药。有条件时,进行血药浓度监测,疗程均不能超过7-10日,2、肾功能减退者肾功能减退患者应用本品时,应根据肾功能调整剂量。有条件者应同时监测血药浓度,以调整剂量。不良反应:1、常见听力减退、耳鸣或耳部饱满感(耳毒性)、血尿、蛋白尿、管型尿、排尿次数显著减少或尿量减少、食欲减退、极度口渴(肾毒性)、步履不稳、眩晕、(耳毒性,影响前庭)、恶心或呕吐(耳毒性,影响前庭,肾毒性)。2、少见视力减退(视神经炎)、呼吸困难、嗜睡、极度软弱无力(神经肌肉阻滞)、皮疹等过敏反应、血象变化、肝功能改变、消化道反应和注射部位疼痛、硬结、静脉炎等。
4、3、极少见过敏性休克。禁忌:1、对本品或其他氨基酸糖苷类及杆菌肽过敏者、本人或家族中有人因使用链霉素引起耳聋或其他耳聋者禁用。2、严重肾功能不全者禁用。注意事项:1、轻度肾功能不全、肝功能异常、前庭功能或听力减退、失水、重症肌无力或帕金森病者及老年患者慎用。2、用药时间一般不宜超过10日。若必须继续用药时,应对听觉器官和肾功能进行严密监护。3、交叉过敏,对一种氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素过敏的患者,可能对本品过敏。4、有条件时在疗程中应监测血药浓度(本品血药峰浓度超过10ml/L。谷浓度超过2mg/L时易出现毒性反应),并据次调查剂量,不能测定血药
5、浓度时,应根据测得的肌酐清楚率调整剂量,尤其对肾功能减退者、早产儿、新生儿、婴幼儿或老年人、休克、心力衰竭、腹水或严重失水等患者。5、本品不能静脉注射。以免产生神经肌肉阻滞和呼吸抑制作用。6、长期应用本品可能导致耐药菌过度生长。7、应给患者补充足够的水分,以减少肾小管损害。孕妇及哺乳期妇女用药:1、本品可通过透过血-胎盘屏障,在羊水中达到一定浓度,可能对胎儿的第8对脑神经造成损害,故孕妇禁用。2、哺乳期妇女慎用,应用本品期间暂停哺乳。儿童用药:早产儿、新生儿、婴幼儿慎用本品。若使用本品。应根据血药浓度或肌酐清除率调整剂量。老年用药:老年患者应用本品后可产
6、生各种毒性反应,因此在疗程中监测肾功能极为重要。肾功能正常者用药后亦可能产生听力减退。此外,老年患者应采用较小剂量或延长给药间隔,以与其年龄、肾功能和第8对脑神经的功能相适应。药物相互作用:0.1.本品与其他氨基糖苷类同用或先后连续局部或全身应用,可增加耳毒性、肾毒性以及神经肌肉阻滞作用。可能发生听力减退,停药后仍可能进展至耳聋;听力损害可能恢复或呈永久性。神经肌肉阻滞作用可导致骨骼肌软弱无力、呼吸抑制或呼吸麻痹(呼吸暂停),用抗胆碱酯酶药或钙盐有助于阻滞作用恢复。1.2.本品与神经肌肉阻滞药合用,可加重神经肌肉阻滞作用,导致肌肉软弱、呼吸抑制或呼吸麻痹
7、(呼吸暂停)。与代血浆类药如右旋糖酐、海藻酸钠,利尿药如依他尼酸、呋塞米及卷曲霉素、顺铂、万古霉素等合用,或先后连续局部或全身应用,可增加耳毒性与肾毒性,可能发生听力损害,且停药后仍可能发展至耳聋,听力损害可能恢复或呈永久性。2.3.本品与头孢噻吩局部或全身合用可能增加肾毒性。3.4.本品与多粘菌素类合用,或先后连续局部或全身应用,因可增加肾毒性和神经肌肉阻滞作用,后者可导致骨骼肌软弱无力、呼吸抑制或呼吸麻痹(呼吸暂停)。4.5.本品不宜与其他肾毒性或耳毒性药物合用或先后应用,以免加重肾毒性或耳毒性。5.6.本品不宜与两性霉素B、头孢噻吩、呋喃妥英钠、磺
8、胺嘧啶钠和四环素等(以上均为注射液)联合应用,因可发生配伍禁忌。6.7.本品与β
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