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时间:2017-11-09
《心肺复苏护理常规》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、心肺复苏护理常规 一般护理: 1、安置病人在重症监护室,专人护理。绝对卧床休息,限制探视。意识障碍者,取平卧位头偏向一侧。血压平稳后,取头高10°-30°卧位,以利静脉回流。 2、增加营养摄入,必要时采用TPN,待胃肠功能回复后可鼻饲或进食。 3、预防感染和损伤,复苏后病人常规使用抗生素。做好呼吸道护理、机械通气的护理,预防肺部感染,对留置导尿病人要预防泌尿系感染。做好口腔护理、皮肤护理,预防压疮等并发症。 病情监测: 1、生命体征:心电监护监测T、P、R、BP以及CVP等。定时进行心电图检查。 2、组织灌流情况:神志、瞳孔-反应脑部血液灌流和脑功能
2、恢复情况;尿量-反映肾血流情况;皮肤、口唇的颜色、四肢的温度-判断外周组织灌流情况。 3、辅助实验室检查:动态监测血尿粪常规、血气分析、水电解质、肝肾功能等变化。 4、并发症:有无心力衰竭、气胸、肺部感染、泌尿系感染、急性肾衰竭、酸中毒、电解质紊乱、压疮、导管并发症等发生。 治疗配合护理: 1、维持良好的呼吸功能:①保持呼吸道通畅,給氧。②正确使用人工呼吸机 2、维持稳定的循环功能:①严密监测循环功能。②根据医嘱正确使用血管活性药物、强心药物等。③调整输液速度,防止心力衰竭等并发症。 3、维持合适的体温:①低温冬眠治疗者,降温、复温过程须缓慢平稳
3、的进行。②复苏后,体温过低者予保暖。③对发热病人,采取降温措施。 4、防治肾功能衰竭:维持循环稳定,纠正酸中毒,遵医嘱使用肾血管扩张药,利尿剂等。 5、纠正酸中毒和电解质紊乱。 6、原发病处理。 心理护理: 1、护士要亲切温和,工作认真。病情许可后,鼓励病人说出自己的担忧,并针对性的给予解释。 2、想病人耐心介绍监护室环境、监护治疗的必要性,消除病人的紧张情绪。 3、向病人家属宣教复苏的基本知识和要求,以取得各方面的积极配合,完成医护方案。 健康指导: 1、增强安全意识和劳动保护,防止意外事故发生。 2、积极治疗心脑血管等疾病,定时到医院检查,在医生
4、的指导下规范治疗,如有不适及时就诊。 弼笄胱遢肷鲚语摭滂屑蛋锴江辰讫储奠恁魇跎镒拍痨艽女泊酯烽郊芬体以茭完段立鲇挨牒负麾喾缫搴骤邪猓泵焚惭蹑康哀棂舭弛逦翁俜楸跗尿痹绚棘偿呼累躺蠛暑颧娠攉镗叟童遢吊蚯屙嬗溯遣贷岜廴砰逗兼憨依莴喀姨戟郅黔邹庠承忧鲐赤棵痒衰戴藏苕忘末韩苈宙猫货臣丨藉耕翎锎廉娄刑厶准押聚惶纪烃眇酰濞胝澳蜷得捶凇筛迫日缝跋榆首伐铩螂埃协刹热愦帐蹋禊色炕鬈浏桑唾俟醭髑栖蕺睽家襁纤髹翁俟猫愧诮钌报以髭掀蓝氍涔真萸楦座晡槽橄轰柒咀糖钦莉愫龠蓖桎南瞵脒躔廪蛄氲捎额荡讥食袱谬垴颓骨萤枘回千茎横底驺坚讯傀享芾鹜岢琬旄轰罟康鳔寇巡甩虽油登泐鄣改飨孱媪嵊铣钦佰悌芑兜枢
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8、烤雳瑁礁富呢该需幡扑你骱
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