中医医院开展药膳护理的探讨

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1、中医医院开展药膳护理的探讨中医医院开展药膳护理的探讨中华国际护理杂志2004年8月第3卷第8期ChinlntJNutsVol3No8Aug2004中医医院开展药膳护理的探讨翁琦(上海中医药大学附属龙华医院手术室,中国上海200032)[关键词]药膳;中医医院;护理[中图分类号]R248.1[文献标识码]B[文章编号]1680-6255(2004)08-0621-02药膳是使用药物与食物为原料,根据治疗,强身,抗衰老等需要,在中医理论指导下,经过烹饪加工制成的一种具有食疗作用的膳食uj.药膳作为中国传统饮食与

2、传统医学相结合的产物,已有几千年的历史,并在长期实践中不断充实,不断创新,形成了一套独特而完整的理论体系.20世纪9O年代以来,通过药膳文化的发掘提高,已为餐饮界提供了一个新的经济增长点;相反以传统医学为主要诊疗手段的中医医院,其饮食护理则仍停留在”普食”,“流质”的水平上,尚未充分认识到药膳在”饮食护理”中的重要价值.近年来,已有少数医院进行了单个病种药膳护理的观察,显示了良好的发展趋势J.因此.在有条件的中医医院推广系统的药膳护理,最大限度地发挥药膳在医院综合治疗中的作用,是一项值得尝试的工作,笔者就此

3、做一简单探讨.1中医医院开展药膳护理的必要性中医防治理论强调整体观,将人体病理生理变化同自然,社会联系起来,全面分析季节气候,环境地理,情志心理,饮食起居等对人体健康的影响.饮食在上述因素中最易受到人为控制,因此,饮食疗法始终是传统医学综合诊疗的重要手段之一.《内经》云”大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;无毒治病,十去其九.谷肉果菜,食养尽之,无使过之,伤其正也”,即是药食关系的最好写照.事实上.我国台湾地区的大学护理系早在lO年前就已常规开设药膳食疗课程,并积极应用于临床,取得了

4、良好效果;韩国,日本等东亚国家,对药膳的研究已进入分子生物学领域,成为医院产业链中的重要环节J.而当前我国中医医院住院病人的治疗,一般只是中,西药的联合应用,或者配合针灸,推拿等,注重外加影响,忽视利用人体内在需求(如食欲)进行生活质量的自然改进.正如《千[作者简介]翁琦(1976一),女(汉族),护师?62l??中医护理?金方》所说”食能排邪而安脏腑,悦情爽志以资气血……能用食平疴,释情遣疾者”,才堪称”良工”.若将药膳护理作为常规的辅助治疗措施应用于日常医疗活动中,既能直接提高疗效,对病人及家属进行直观

5、的饮食健康教育,提高患方参与度;又能在一定程度上减轻家属对病人饮食照顾的负担,可谓一举两得.2中医医院开展药膳护理的可行性药膳在其几千年的发展历程中,积累了丰富经验.据报道,药膳对冠心病,糖尿病,肿瘤等常见病,多发病的辅助治疗,疗效较为确定卜.作为病人,正如《养老奉亲书》所言”皆厌于药而喜于食”.药膳往往性质平和,没有明显毒副作用,经烹饪加工后制成可口的食品,适合长期服用,易为病人接受.在中医医院,有许多具备扎实中医理论与实践基础的医护人员,可以在营养师的配合下,较为熟练地进行药膳的选材,辨证,组方,施治.

6、此外,相当一部分住院病人中需要家属送饭,其中原因,一是医院提供伙食质量欠佳;二是某些饮食补品医院无法供应;三是病人口味差异较大.而开展药膳护理后,在提高整体饮食质量的同时,可以根据病情变化随时调整,以适应病人病症及口味的双重需要.药膳护理除一日三餐外,还可以包括饮料,点心等副餐,既能减轻家属送饭的负担,又能有针对性地进行辅助食疗,避免滥补以及对康复不利的饮食摄入.3中医医院开展药膳护理的具体措施在药膳护理的实施中,医生负责根据病人寒热虚实的辨证制定相应的药膳治则,如糖尿病的药膳治则可以记为”糖尿病饮食,益气

7、养阴药膳”;若病人阴虚火旺的症状较为明显,则可改为”益气养阴佐降火润燥药膳”.营养师依据治则制定药膳食谱,并指导病人从中选择适合自己口味的饮食.护理部要将药膳护理列入饮食护理范畴中,充分发挥整体护理的优势,以病人心理,生理需求为中心,全?622?中华国际护理杂志2004年8月第3卷第8期ChinIntJNursVol3No8Aug2004面提高一线护士的中医药理论水平,培训药膳护理技能,进一步落实药膳治则的具体操作.同时,护理人员应加强营养室同病房,病人的联系,及时反映病人接受药膳治疗后的反馈信息,持续改进

8、.在工作中,还可以通过墙报,宣传手册,小讲座等形式对病人及家属进行有关药膳食疗保健知识的健康教育,指导他们在日常生活中科学合理地服用药膳,以达到祛病强身的目的,正确有效地避免走人饮食养生的误区.4中医医院开展药膳护理应注意的问题4.1费用问题对于病人而言,额外增加的营养饮食费用是医药费之外一笔不小的支出,这个问题解决不好,就会影响药膳护理的推广.一般来说,医院供应病人伙食的盈亏应当控制在3%以内,药膳也应当在此范