子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤并发贫血的临床研究

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1、子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤并发贫血的临床研究【关键词】平滑肌瘤；贫血；子宫动脉栓塞术【摘要】目的评价子宫动脉栓塞术（UAE）治疗子宫肌瘤并发贫血的临床疗效。方法96例子宫肌瘤并发贫血的患者，采用Seldinger技术进行一侧股动脉插管，超选择插入双侧子宫动脉后，经导管注入栓塞颗粒阻断子宫肌瘤血供。治疗前、治疗后6个月B超分别测量子宫和子宫肌瘤体积以及检测血红蛋白的变化。结果96例患者子宫和子宫肌瘤体积由术前（211.32±90.54）cm3和(76.91±66.03)cm3缩小至（142.17±67.09）cm3和(40.94±57.32)cm3(P<0.01)；血红蛋白由术前(86.76±1

2、7.34)g/L恢复至术后(113.24±14.02)g/L(P<0.01)。治疗月经量增多和经期延长患者的有效率分别为93.75%(90/96)和90.90%(60/66)。不良反应主要为盆腔缺血性疼痛，无严重并发症。结论UAE能明显改善子宫肌瘤并发贫血患者的临床症状，无须输血来纠正贫血，可显著缩小子宫和子宫肌瘤的体积。【关键词】平滑肌瘤；贫血；子宫动脉栓塞术ClinicalobservationofuterinearterialembolizationforuterinemyomasecondaryanemiaSUNLei，XUJun.DepartmentofObstetricsandGy

3、necology，ShanghaiEighthPeople’sHospital，Shanghai200235，China【Abstract】ObjectiveToevaluatetheclinicaleffectsonuterinemyomawithsecondaryanemiafromuterinearterialembolization(UAE).Methods96patientwithuterinemyomaaccompanicatedwithsecondaryanemiaemployedSeldingermethodtoperformsuper-selectivearterialcan

4、nulationandembolizationparticleswereinjectedintouterinearterytoblockthebloodsupplyofmyoma.Bultrasoundwereusedtomeasurethesizeoftheuterineandthemyoma.Thechangesofhemoglobinweremeasured.ResultsThevolumeoftheuterineandthemyomaof29patientsdecreasedfrom（211.32±90.54）cm3respectivelyand(76.91±66.03)cm3to（1

5、42.17±67.09）cm3and(40.94±57.32)cm3respectively.Hemoglobinwasincreasedfrom(86.76±17.34)g/Lto(113.24±14.02)g/L(P<0.01).Thedifferenceinuterinevolume.myomavolumnandhemoglobinbeforeand6monthaftertreatmentwassignificant(P<0.01).Theeffectiveratesofmenstrualquantityincreasedandmenstrualperiodprolongedwere93

6、.75%(90/96)and90.90%(60/66).ConclusionUEAisaneffectivemethodforthetreatmentofuterinemyomaaccompanicatedwithsecondaryanemia.【Keywords】leiomyoma；anemia；uterinearterialembolization子宫肌瘤是女性生殖器中常见的良性肿瘤。近年来子宫动脉栓塞术（uterinearterialembolization，UAE）治疗子宫肌瘤作为一种非手术的微创保守治疗日益受到关注。为了探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤继发性贫血的临床疗效，我院2000

7、年1月～2001年12月间对96例子宫肌瘤继发性贫血患者行UAE治疗。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料96例患者年龄31～52岁，平均43.03岁，均已生育未绝经；月经过多96例，经期延长66例，周期缩短3例；并发轻度贫血67例，中度17例，重度12例。经妇科检查和彩色B超证实为子宫肌瘤（单个肌瘤体积<10cm3），其中子宫肌壁间肌瘤73例（76.04%），黏膜下肌瘤20例（20.83%），