老年病病房护理常规分析

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时间:2018-07-18

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1、老年病病房护理常规一、热情接待患者,做好入院介绍并立即通知医生,对危重者接入后应立即抢救:第一时间备好吸氧、监测、抢救药品及设施,建立静脉通路。二、应详细介绍病区环境及设施的使用方法,介绍作息时间及相关制度,重点介绍水房、卫生间的具体位置和使用要求,订餐卡的办理,必要时予以协助。三、患者入住单元准备1、病室环境清洁、室内空气新鲜,室内温湿度适宜;2、根据病情备好清洁床铺或距床头50厘米处铺垫医用油布,卧床患者将自用褥子铺垫在上,并建议家属自购使用“波动式防褥疮气垫”,每床配陪护凳一个;四、生命体征监测,做好

2、护理记录。1、入院后测量体重,以后每周一次,不能测时以“平车”或“卧床”表示;2、入病室后平静状态下测量体温、脉搏、呼吸、血压、指尖血糖。新入院患者每日6时、10时、14时、18时测体温脉搏,连续12次。若体温37.5℃以上者,继续测量12次,若体温38.5℃以上者,需做物理降温并在体温单上有标注。体温正常12次后,改为每日14点测体温脉搏1次,危重患者生命体征监测遵医嘱执行。3、详细询问记录患者包括身高、住址、联系人、电话等在内的相关信息;4、每日记录24小时大小便次数1次,观察色量及性状,三天以上无大便

3、者应做通便处理;按病情或医嘱正确记录尿量记出入量,非尿潴留患者禁止首选导尿。5、每周测体重、血压各1次;医嘱日二次测血压时间为每天6时和18时;医嘱日一次测血压时间为每天6时,由夜班完成,;患者因故未测做好交班由白班完成。6、按病情及分级护理要求定时巡视病房,密切观察病情变化发现异常及时通知医生,通知医生同时做好生命体征测量,为医生诊断及时提供信息;7、夜班护士做好包括规范环境、整理床铺、开窗通风、更换湿化瓶、更换引流袋(尿袋)、引流装置(胃肠减压)在内的晨晚间护理,做好头发皮肤护理。8、了解患者饮食习惯,

4、进餐时护士巡视病房了解病人饮食及进食情况,根据医嘱饮食要求协助做好饮食护理,不能口入者建议鼻饲以保证营养需要。9、按医嘱准确完成各项生化检查,急诊检验应立即送检,不可交与家属自送。10、做好吸氧护理,按医嘱调节流量,每周二、五更新一次性吸氧管。11、对不能自主翻身的卧床患者,在病情允许情况下指导陪护按下列时间间隔按时翻身:6时-8时-10时-12时-14时-16时-18时-21时-24时-3时-6时。12.按医嘱和常规严格执行各项如雾化吸入、膀胱冲洗、褥疮换药、神灯照射等辅助治疗的时间和操作流程,秋冬季根据

5、室温调试冲洗液温度以确保患者舒适。13.遵医嘱准确给药。服药的时间、温度和方法,依病情、药性而定,注意观察服药后的效果及反应,并向患者做好药物相关知识的宣教。14、各种途径留置管如:静脉、鼻饲、导尿留置必须清晰注明开始时间,并且做好安全固定,指导患者做好防脱护理。15、预防院内交叉感染(1)严格执行消毒隔离制度:(2)做好病床单位的始末消毒处理。15.做好出院指导,并征求意见。老年康复护理院入院流程、标准及内容[来源:南石医院老年护理院][作者:老年护理院][日期:2011-09-15]入住流程一、服务程序

6、免费体检,评估身体健康状况,若需住院治疗的,先办理住院,按住院程序进行;经过治疗,达到出院条件的,先办理出院,再进入养老程序。二、住院程序根据医保种类,缴纳相应的住院起付标准费用,办理住院手续。老人入住后,医师进行问诊、体格检查,建立病历,制定治疗计划和医嘱;责任护士安排老人床位,对健康状况进行评估,制定出符合老人的护理计划和护理流程,并严格按照医嘱、护理计划、护理流程实施,营养师对老人的体质进行评估,根据老人的能量消耗、疾病情况,制定出符合老人的营养膳食。三、养老程序护理和餐饮根据老人疾病转归情况稍有改变

7、或不变。活动量根据情况适当增加。四、服务标准住院按医保政策进行,自付餐饮费用。具体费用、餐饮食谱、护理流程如下:护理流程适宜人群:老人身体健康,生活能基本自理。●一般护理项目:送饭:早饭7:00、午饭12:00、晚饭18:00,饭后30分钟发口服药。送水:早、中、晚三次,随时需要随时再送。沐浴、换衣、洗衣:夏季每周两次,周一、周四下午;冬季每周一次,周一或天气晴朗时。整理房间内务:早上7:30~8:00整理床单及用物。打扫室内卫生:地面、窗台、床头柜、卫生间。定期换洗床上用品:每周一次。随时污染随时更换。保

8、健医护查房:每天医护查房时间:8:30~9:00,下午3点测生命体征。康复锻炼:集体户外活动。娱乐健身:乒乓球、棋类、书报、健康讲座、互动活动、看电视等。二、半自理适宜人群:体质差的老人、在协助下能下床活动、生活需要有人照顾才能完成基本需要的老人(老人自己知道大小便)。●一般护理项目:送饭:早饭7:00、午饭12:00、晚饭18:00,饭后30分钟发口服药。送水:早、中、晚三次,随时需要随时再送。沐浴、换衣、洗衣

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