临床执业医师资格考试模拟试题-风湿免疫性疾病

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时间:2018-07-18

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1、医学教育网免费提供24小时客服电话010-82311666  一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。  1.8岁女孩,低热,干咳,皮肤结节性红斑,疱疹性结膜炎,多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见  A.风湿热  B.传染性单核细胞增多症  C.类风湿关节炎  D.原发性肺结核  E.川崎病  正确答案:D解题思路:结节性红斑、疱疹性结膜炎是结核过敏表现;长期低热、咳嗽是慢性结核中毒症状;所以,常见的疾病应是原发性肺结核。  2.小儿风湿热诊断标准中的主要表现不包括  A.

2、发热  B.心肌炎  C.多关节炎  D.环形红斑  E.皮下小结  正确答案:A解题思路:主要表现:心肌炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮肤小结。  3.12岁男孩,3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸,间有四肢关节疼痛,近2天胸闷,气促伴鼻出血、腹痛。体查:面色苍白,双下肢轻度水肿,心脏向左下扩大,心尖区可闻及3/6sm和舒张中晚期杂音,WBC12×109/L,N88%,L12%,Hb95g/L,尿蛋白(+),最可能的诊断是:  A.慢性肾炎急性发作;  B.风湿性心瓣膜病,风湿活跃;医学教育网免费提供24小时客服电话01

3、0-82311666  C.病毒性心肌炎,心力衰竭;  D.急性风湿性心脏炎;  E.先天性心脏病,心力衰竭  正确答案:B  4.女孩,13岁,发热2周余,胸腹部间断的出现环形红斑,化验:血红蛋白100g/L,WBC13.6×109/L,N0.82,L0.17,ESR50mm/h,CRP(+),ASO500μ/ml,心电图正常,诊断风湿热,应首选的治疗为:  A.阿司匹林  B.阿司匹林+强的松  C.青霉素+强的松  D.青霉素  E.青霉素+阿司匹林  正确答案:E  5.B细胞免疫功能测定的常用方法是  A.外周血

4、淋巴细胞计数  B.免疫球蛋白测定  C.血清补体测定  D.抗"0"试验  E.噬异凝集试验  正确答案:B  6.5个月男孩因高热2天余入院,查:发育营养好,浅表淋巴结不大,结膜充血,咽红,唇较干红,卡疤周边红肿约2cm×3cm,心肺(-),实验室检查:WBC20×医学教育网免费提供24小时客服电话010-82311666109/L,N78%,L22%,Pt200×109/L,ESR50mm/h,CRP80mg/L,最可能的诊断:  A.败血症  B.结核病  C.咽结合膜热  D.川崎病  E.以上都不是  正确答案

5、:D  7.不符合小儿免疫系统特点的是  A.新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足  B.新生儿B淋巴细胞发育已完善  C.IgG不能通过胎盘  D.脐血IgM水平过高,提示可能有宫内感染  E.小儿血清补体浓度在生后6~12个月达成人水平  正确答案:C解题思路:IgG是唯一能通过胎盘的Ig类别,其转运过程为主动性。  8.8月男孩,因高热7天间发皮疹2次来院。查:发育营养好,皮肤可见红色斑丘疹,左颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红扁体Ⅱ°,唇干红,肺清,心尖区可闻2/6sm,腹软,肝脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:H

6、b10lg/L,WBC12×109/L,N0.78,L0.22,pt252×109/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO102u/ml,最可能的诊断是:  A.风湿性心脏炎  B.病毒性心肌炎  C.金葡败血症  D.颈淋巴结炎  E.川崎病医学教育网免费提供24小时客服电话010-82311666  正确答案:E  9.10岁男孩,发热,间有双下肢关节肿痛十余天,病前2周感冒过,曾伴有咽喉痛。体查:发育营养可,颈、下颌浅表淋巴结可及花生米大小多个,咽(-),心肺无异常,左膝关节、双踝关节轻度肿胀,皮肤温度稍高。E

7、SR50mm/h,ASO>250U/ml。最可能的诊断:  A.化脓性关节炎  B.生长痛  C.风湿性关节炎  D.结核性关节炎  E.白血病浸润  正确答案:C  10.有关川崎病,下列说法哪项不妥?  A.系病因未明的血管炎综合征  B.多数自然康复,心肌梗死是主要死因  C.好发于婴幼儿,男多于女  D.病理改变主要涉及冠状动脉的毛细血管  E.本病还可致肝、脑、肾等损害  正确答案:D 11.唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是  A.IgA  B.IgG  C.IgM  D.IgD  E.IgE医学教育网免

8、费提供24小时客服电话010-82311666  正确答案:B  12.小儿体液免疫特点中,下述哪项是错误的是  A.免疫球蛋白包括IgA,IgG,IgM,IgD及IgE五类  B.IgG有四个亚类  C.IgA含量增高揭示有宫内感染可能性  D.免疫球蛋白是巨噬细胞产物  E.小儿体液免疫的发育随年龄

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