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《临床执业医师资格考试模拟试题-风湿免疫性疾病》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、医学教育网免费提供24小时客服电话010-82311666 一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1.8岁女孩,低热,干咳,皮肤结节性红斑,疱疹性结膜炎,多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见 A.风湿热 B.传染性单核细胞增多症 C.类风湿关节炎 D.原发性肺结核 E.川崎病 正确答案:D解题思路:结节性红斑、疱疹性结膜炎是结核过敏表现;长期低热、咳嗽是慢性结核中毒症状;所以,常见的疾病应是原发性肺结核。 2.小儿风湿热诊断标准中的主要表现不包括 A.
2、发热 B.心肌炎 C.多关节炎 D.环形红斑 E.皮下小结 正确答案:A解题思路:主要表现:心肌炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮肤小结。 3.12岁男孩,3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸,间有四肢关节疼痛,近2天胸闷,气促伴鼻出血、腹痛。体查:面色苍白,双下肢轻度水肿,心脏向左下扩大,心尖区可闻及3/6sm和舒张中晚期杂音,WBC12×109/L,N88%,L12%,Hb95g/L,尿蛋白(+),最可能的诊断是: A.慢性肾炎急性发作; B.风湿性心瓣膜病,风湿活跃;医学教育网免费提供24小时客服电话01
3、0-82311666 C.病毒性心肌炎,心力衰竭; D.急性风湿性心脏炎; E.先天性心脏病,心力衰竭 正确答案:B 4.女孩,13岁,发热2周余,胸腹部间断的出现环形红斑,化验:血红蛋白100g/L,WBC13.6×109/L,N0.82,L0.17,ESR50mm/h,CRP(+),ASO500μ/ml,心电图正常,诊断风湿热,应首选的治疗为: A.阿司匹林 B.阿司匹林+强的松 C.青霉素+强的松 D.青霉素 E.青霉素+阿司匹林 正确答案:E 5.B细胞免疫功能测定的常用方法是 A.外周血
4、淋巴细胞计数 B.免疫球蛋白测定 C.血清补体测定 D.抗"0"试验 E.噬异凝集试验 正确答案:B 6.5个月男孩因高热2天余入院,查:发育营养好,浅表淋巴结不大,结膜充血,咽红,唇较干红,卡疤周边红肿约2cm×3cm,心肺(-),实验室检查:WBC20×医学教育网免费提供24小时客服电话010-82311666109/L,N78%,L22%,Pt200×109/L,ESR50mm/h,CRP80mg/L,最可能的诊断: A.败血症 B.结核病 C.咽结合膜热 D.川崎病 E.以上都不是 正确答案
5、:D 7.不符合小儿免疫系统特点的是 A.新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足 B.新生儿B淋巴细胞发育已完善 C.IgG不能通过胎盘 D.脐血IgM水平过高,提示可能有宫内感染 E.小儿血清补体浓度在生后6~12个月达成人水平 正确答案:C解题思路:IgG是唯一能通过胎盘的Ig类别,其转运过程为主动性。 8.8月男孩,因高热7天间发皮疹2次来院。查:发育营养好,皮肤可见红色斑丘疹,左颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红扁体Ⅱ°,唇干红,肺清,心尖区可闻2/6sm,腹软,肝脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:H
6、b10lg/L,WBC12×109/L,N0.78,L0.22,pt252×109/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO102u/ml,最可能的诊断是: A.风湿性心脏炎 B.病毒性心肌炎 C.金葡败血症 D.颈淋巴结炎 E.川崎病医学教育网免费提供24小时客服电话010-82311666 正确答案:E 9.10岁男孩,发热,间有双下肢关节肿痛十余天,病前2周感冒过,曾伴有咽喉痛。体查:发育营养可,颈、下颌浅表淋巴结可及花生米大小多个,咽(-),心肺无异常,左膝关节、双踝关节轻度肿胀,皮肤温度稍高。E
7、SR50mm/h,ASO>250U/ml。最可能的诊断: A.化脓性关节炎 B.生长痛 C.风湿性关节炎 D.结核性关节炎 E.白血病浸润 正确答案:C 10.有关川崎病,下列说法哪项不妥? A.系病因未明的血管炎综合征 B.多数自然康复,心肌梗死是主要死因 C.好发于婴幼儿,男多于女 D.病理改变主要涉及冠状动脉的毛细血管 E.本病还可致肝、脑、肾等损害 正确答案:D 11.唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是 A.IgA B.IgG C.IgM D.IgD E.IgE医学教育网免
8、费提供24小时客服电话010-82311666 正确答案:B 12.小儿体液免疫特点中,下述哪项是错误的是 A.免疫球蛋白包括IgA,IgG,IgM,IgD及IgE五类 B.IgG有四个亚类 C.IgA含量增高揭示有宫内感染可能性 D.免疫球蛋白是巨噬细胞产物 E.小儿体液免疫的发育随年龄