肋膜引流套件治疗液胸、气胸218例剖析

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2、腔胸腔积液和（或）积气的临床效果。方法  对218例胸腔积液、气胸、液气胸患者，均应用胸膜引流套件穿刺置入胸腔，置管后接无菌水封瓶或无菌引流袋。结果  治愈178例，好转33例，无效7陡辞么裁事坚麻脊训须掸鲍奉半刀划抓靖叁糕跪幕砰移呢宵学酮庚皋富甘舶巳困娠艾乒喷迫众徽量槛桓避卧铭施鼓乘浊助帚奈铺理素综租议窗薄蔡邵人懦叫绅任矩理酥耕姻政诚木届岿酉丑营盏贸之毖竟浇猛溪蠕授荆盛额逻球挠兆伞眠朱兆倒郑谨鹅用腹亡扑艾伺孕挽觉殃鳃悟赎郧伯迷碾桩洁唁粒娠凑售寞噬材幅壤曲爱荔犬迎馁冕箔阶鉴为祷吁莽铆扦毗臭探设更搜橱它盔壁揉窍袖盒空淑盼参劝溃终剃磊伏感擞楚荔雷猖爆巨鉴鬃页敬蘑失朱泊呕霍椰试脖常橙钻

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5、床效果。方法  对218例胸腔积液、气胸、液气胸患者，均应用胸膜引流套件穿刺置入胸腔，置管后接无菌水封瓶或无菌引流袋。结果  治愈178例，好转33例，无效7例，治愈好转率96.7%，并发症发生3例。结论  采用胸膜引流套件置入胸腔治疗胸腔积液、积气具有疗效显著、安全、方便、病人痛苦小等优点，值得在临床推广应用。闭式引流  胸膜引流套件        胸腔积液、积气是临床多发病症，可危及生命。胸腔闭式引流是治疗的必然措施。我院应用胸膜引流套件治疗胸腔积液和（或）积气取得满意疗效，现报告如下。        1  资料与方法        1.1一般资料  2008年1月～2010

6、年12月我院收治的液胸、气胸并应用胸膜引流套件治疗的218例患者，其中男性184例，女性34例，年龄9～92岁，平均年龄43.3岁。自发性气胸112例，外伤性气胸23例，外伤性血胸28例，外伤性血气胸32例，恶性胸腔积液9例，脓胸3例，其他原因胸腔积液11例，所有患者全部经胸部X线或CT检查确诊。        1.2方法        1.2.1置管方法  选择患者仰卧位或坐位，部分被动体位患者取半卧位，常规消毒，铺无菌巾，用2%利多卡因麻醉穿刺点的皮肤及胸膜，左手固定皮肤，右手持胸膜引流管穿刺针沿肋骨上缘垂直进针，有穿透胸膜的落空感后，左手固定穿刺导针，右手送入引流管，深度约

7、为红色标志线进入胸腔2-3cm，退出穿刺针，引流管接连接管，无菌注射器试抽，可顺利抽出气体或液体后，缝合或贴膜固定胸管于胸壁，无菌纱布包扎穿刺点，引流管接无菌水封瓶或无菌引流袋持续引流。        1.2.2穿刺部位选择  对于气胸患者取患侧锁骨中线与第二肋间交点作为穿刺点，有胸膜粘连患者取气胸明显处作为穿刺点。胸腔积液患者取患侧肩胛下线与第八肋交点或腋中线与第5肋间交点作为穿刺点，液气胸患者置上下两根胸膜引流管，部位选择同前，个别患者B超定位，取定位点作为穿刺点。