泸州市急诊急救质控标准 (试行)

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1、泸州市急诊急救质控标准(试行)评审指标评审要点分值判定方法得分备注一、科室设置、场地要求及基本医疗设备(20分)(一)科室设置与场地(5分)1、应便于就诊的独立设置的急诊科。急救站的建筑面积:200张床480m2,300张床720m2,400张床996m2,500张床1245m2,600张床1548m2;600张床1806m2;800张床2112m2;900张床2376m2,1000张床2700m2。2、急救站应当设在医院内便于患者迅速到达的区域,并临近大型影像检查等急诊医疗依赖较强的部门。急救站入口应当通

2、畅,设有无障碍通道,方便轮椅、平车出入,并设有救护车通道和专用停靠处;有条件的可分设普通急诊患者、危重伤病患者和救护车出入通道。有醒目的路标和标识,与手术室、重症医学科等相连接的院内紧急救治绿色通道标识应当清楚明显。在医院挂号、化验、药房、收费等窗口应当有抢救患者优先的措施。急救站医疗急救应当与院前急救有效衔接,并与紧急诊疗相关科室的服务保持连续与畅通,保障患者获得连贯医疗的可及性。3、急诊科必须配备抢救室(抢救室内应当备有急救药品、器械及心肺复苏、监护等抢救设备,并应当具有必要时施行紧急外科处置的功能)、

3、洗胃室、清创缝合室、病员观察室、内科诊断室、外科诊断室,院前急救人员值班室。三级医院和有条件的二级综合医院急诊科应按照卫生部规定进行建设,设有妇产科、儿科诊断室,急诊手术室和急诊重症监护室,急诊床位不少于20张,抢救床位不少于2张。二级甲等医院急诊科观察床位不少于8张,抢救床位不少于2张,每床净使用面积不少于12平方米。没有设置独立的急诊室扣2分面积达不到要求扣1-2分不合要求扣1-2分通道不合要求扣2分无醒目的路标和标识的扣1-2分少一个工作用房扣2分少一张观察床位扣1分,少一张抢救床扣2分抢救室面积不足

4、扣2分,7(二)、设备要求(10分)(三)救护车(5分)4、每个急救站至少有两间房,供院前急救人员值班及休息待命之用。要求室内清洁、通风、干燥。设备配置按卫生部相关要求,其中心电图机、心脏起搏/除颤仪、心脏复苏机、简易呼吸器、呼吸机、心电监护仪、负压吸引器(有中心负压吸引可不配备)、给氧设备(中心供氧的急诊科可配备便携式氧气瓶)、洗胃机。三级综合医院还应配备便携式超声仪和床旁X线机。有需求的医院还可以配备血液净化设备和快速床旁检验设备。一般急救搬动、转运器械,麻醉喉镜、气管导管、手术台、手术包(或清创缝合包

5、)、气管切开包、导尿包、接生包。急救药品:心脏复苏药物;呼吸兴奋药;血管活性药、利尿及脱水药;抗心律失常药;镇静药;止痛、解热药;止血药;常见中毒的解毒药、平喘药、纠正水电解质酸碱失衡类药、各种静脉补液液体、局部麻醉药、激素类药物等。以上设备和药品品种齐全,及时更换和补足,保证处于功能状态。急诊科应当对抢救设备进行定期检查和维护,保证设备完好率达到100%,并合理摆放,有序管理。配置救护车四台及以上,至少应有一台B型(抢救监护型)或C型(防护监护型)救护车,急救站每日有2辆及以上救护车参与急救值班。必须保证

6、值班救护车车况良好,接警后在5分钟内派出车辆及急救人员。值班救护车应当专车专用,不得执行非急救任务。参与值班的驾驶人员应有固定的值班救护车。救护车统一标识。救护车内药品配置按卫生部相关要求进行配置。(表1)救护车内设备配置按卫生部相关要求进行配置。(表2)不合要求扣1-2分设备少一样扣2分,药品少一样扣0.5分,有过期药品和消毒过期的扣2分无2台救护车的一票否决。四台少一台扣1分,无B型或C型的扣1分设备差一样扣1分,主要设备差一样扣2分,药品差一样扣0.5分,有过期药品和消毒过期的扣2分7二、人员配置及要

7、求(10分)以上设备和药品品种齐全,及时更换和补足,保证处于功能状态。急诊科应当对抢救设备进行定期检查和维护,保证设备完好率达到100%,并合理摆放,有序管理。(一)急救医护人员必须具有执业医师或执业护士资格,接受过急救专业知识培训。(二)、院前急救应当有固定的急诊医师和护士,且不少于在岗医师的75%,医师梯队结构合理。除正在接受住院医师规范化培训的医师外,独立值班的急救医师必须具有三年以上临床工作经验,具备独立处理常见急诊病症的基本能力,熟练掌握心肺复苏、气管插管、深静脉穿刺、动脉穿刺、心电复律、呼吸机、

8、血液净化及创伤急救等基本技能。急救站护士应当具有3年以上临床护理工作经验,经规范化培训合格,掌握急诊、危重症患者的急救护理技能,常见急救操作技术的配合及急诊护理工作内涵与流程。(三)、三级综合医院急救站主任应由具备急诊医学(或临床)副高以上专业技术职务任职资格的医师担任。二级综合医院的急诊科主任应当由具备急诊医学(或临床)中级以上专业技术职务任职资格的医师担任。急救站主任负责本科的医疗、教学、科研、预防和行政管理

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