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1、第10卷第5期2008年10月Vol.10No.5Oct.200829JournalofShandongUniversityofScienceandTechnologySocialSciences走出术前签字制度的困境从肖志军案切入12(1.山东大学威海分校法学院,山东威海264209;2.山东省荣成市人民法院研究室,山东荣成264300)摘要:按照我国现行的法律制度,在解决肖志军案时应当适用执业医师法第24条。但是它在现实中却被医疗机构管理条例中确立的术前签字制度所架空。试图通过对术前签字制度进行革新从而走出术前签字的尴尬困境仍然不是
2、一条一劳永逸的良策。只要权利保护的外部成本存在,执业医师法第24条就有再次被架空的可能。提高社会信任度,便是破解术前签字困局进而激活执业医师法第24条最终的钥匙。关键词:肖志军案;术前签字;困境;信任中图分类号:DF36文献标识码:A文章编号:10087699(2008)05002907OutofthePredicamentofSigningbeforetheOperationYANGShengkun1,JIANGBaochao2(1.LawSchool,ShandongUniversityatWeihai,Weihai,Shandong26
3、4209,China;2.PeoplesCourtofRongcheng,Rongcheng,Shandong264300,China)Abstract:AccordingtoChinasexistinglegalsystem,thearticle24ofTheLawforLicensingMedicalPractitionershouldbeappliedtoresolvethecaseofXiaoZhijun.Infact,thepolicyhasbeenreplacedbySigningbeforetheOperation,whichise
4、stablishedbyTheManagementofMedicalInstitutions.ItisnotavalubalesolutiontogetoutoftheembarrassingpredicamentbyinnovatingtheSigningbeforetheOperation.However,theimprovementoftheconfidenceinsocietyisthefinalkeytoresolvingpredicamentandrenewingthearticle24ofTheLawforLicensingMedi
5、calPractitioner.Keywords:thecaseofXiaoZhijun;signingbeforetheoperation;predicament;confidence2007年11月21日,怀孕41周的李丽云因呼吸困难被以夫妻名义与其长期同居的肖志军送到北京某医院进行治疗。医生检查后发现孕妇及其体内胎儿均生命垂危,建议进行剖腹产手术。虽经各方多次劝说,肖志军始终拒绝手术,并在手术通知单上写下拒绝进行剖腹产手术的字样。在医院常规抢救3小时过程中,该院神经科医生确认肖志军精神正常,该院紧急上报北京市卫生系统的各级领导后,得到的指示
6、为:如果家属不签字,不得进行手术。最终,孕妇及体内胎儿不治身亡。2008年1月24日,死者李丽云的父母正式提起民事诉讼,将朝阳医院和肖志军一并告上法院,要求支付死亡赔偿金、丧葬费、医疗费、停尸费、交通费、住宿费和误工费、精神损失费等1000元。1月31日,北京市朝阳区人民法院已正式受理此案。肖志军事件经媒体报道后,引起社会广泛关注和争论。中国人民大学宪政与行政法治研究中心评选出了07年度中国十大宪法事例,肖志军事件榜上有名。那么,这个事件为什么能引起如此大的社会反响呢?收稿日期:20080827作者简介:杨圣坤(1986),男,山东德州人,山东大
7、学威海分校法学院硕士研究生.该案情主要参考了京华时报、南方周末和新京报等几家报纸的持续报道。李丽法学家评出2007年影响中国宪政进程十大事件.http://news.qq.com/a/20080104/000972.htm.杨圣坤,姜宝超30第10卷第5期2008年10月Vol.10No.5Oct.2008根据医疗机构管理条例第33条的规定,医院在对患者进行手术之前,要区分四种情况:(1)必须征得患者同意并应当取得患者家属或关系人同意并签字;(2)无法征求患者意见时,只需取得患者家属或关系人同意并签字;(3)无法征求患者意见又无家属或关系人在
8、场时,医师应当提出医疗处置方案并在取得上级领导批准后进行手术;(4)在(1)(2)(3)情况之外的其他特殊情况下,医师应当提出医疗处置方
