2015年下半年重庆省高级外科主治医生考试试卷

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1、2015年下半年重庆省高级外科主治医生考试试卷2015年下半年重庆省高级外科主治医生考试试卷本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共20小题，每小题2分，共40分。)1、对ARDS病理改变的描述错误的是A．小片肺不张并发感染B．肺泡有玻璃样物质形成和肺泡萎缩C．肺间质水肿和肺泡渗出D．肺微血管栓塞E．血气胸2、肛管直肠周围脓肿常继发于A．肛裂B．肛瘘C．嵌顿性内痔D．肛窦炎E．直肠

2、息肉继发感染3、必须优先抢救的急症有A．心脏骤停B．窒息C．大出血休克D．开放性气胸E．以上全是4、肾癌未发现转移时，治疗应为A．单纯肾切除B．根治性肾切除C．单纯肾切除＋化疗D．单纯性肾切除＋放疗E．单纯性肾切除＋化疗＋放疗5、膀胱癌最常见的临床表现是____A．排尿困难B．尿中有腐肉样物排出C．无痛性血尿D．尿频E．尿流中断6、男，72岁。排尿困难2年，有终末排尿痛，1月前因尿潴留，留置导尿7天，拔除尿管后仍排尿困难。肛诊前列腺Ⅰ°增生；B超可见中叶向膀胱内突出4cm2左右，膀胱内有结石3cm，双肾无积水，心肝功好，其最佳治疗A．耻

3、骨后膀胱外前列腺切除术B．经膀胱前列腺切除术C．膀胱造瘘D．前列腺尿道支架网置入E．留易导尿管7、大面积烧伤后48小时内最主要的全身改变是A．败血症B．毒血症C．创伤性休克D．急性肾衰竭E．低血容量性休克8、大面积烧伤血容量减少的主要原因A：疼痛B：大量红细胞丧失C：大量水份蒸发D：创面感染E：以上都是9、腹部外伤合并出血性休克，主要的处理原则是____A．立即手术止血B．须在休克好转后再进行手术C．已发生休克要积极抢救，力争在收缩压回升至11kPa以上后进行手术D．给予大量镇静剂止痛E．空腔脏器破裂不必用大量抗生素10、中度以上烧伤补液时胶体

4、首选A：全血B：血浆C：红细胞D：中右旋糖酐E：7％代血浆11、静脉快速输入1000ml生理盐水，血浆渗透压将A．降低B．升高C．不变D．先升高后降低E．先降低后升高12、成人大量血胸，出血量多____A．＞300mlB．＞500mlC．＞1000mlD．＞1500mlE．＞2000ml13、一患者突然大量呕血，既往无上腹痛病史。查体：体温正常，脉率100次/分，BP16/12kPa，巩膜轻度黄染，肝肋下未及，脾肋下5cm，无移动性浊音。血Hb70g/L，WBC3.0109/L，血小板70109/L。出血原因是____A．上消化道出血B．胃炎C

5、．胃癌D．食管静脉曲张E．溃疡病出血14、来院后，首先应用哪项理学检查A．量诊B．触诊C．初诊D．听诊E．望诊15、患者，女，45岁，因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月收入院。体检：神清；视力：左眼前数指，右眼大致正常；眼底：左视乳头边清色淡，右视乳头边缘不清、乳头隆起。本例患者考虑有A．多发性硬化B．枕叶肿瘤C．前颅凹肿瘤D．视神经炎E．后颅凹肿瘤16、枕下棒击伤，当即昏迷，双侧瞳孔不等大，双侧肢体肌张力增高。双侧病理征阳性，头颅CT未见明显血肿，最可能的诊断____A．脑挫裂伤B．脑震荡C．原发性脑干损伤D．小脑幕切迹疝E．弥散性轴索损伤17

6、、划分甲状腺癌高危或低危的主要因素A．肿瘤大小B．有无远处转移C．有无颈淋巴结转移D．年龄E．病理类型18、关于Ⅱ度烧伤，哪项是错误的A：可有可无水泡B：创面有皮肤附件残留C：感觉神经部分被破坏，痛觉迟钝D：出现树枝状栓塞血管E：愈合后遗留瘢痕19、导致感染性休克的是A．革兰阳性茵B．革兰阴性茵C．链球茵感染D．两者均有E．两者均无20、成人椎体结核和椎体肿瘤在X线平片上的主要鉴别点是____A．椎体的破坏程度B．是否有死骨形成C．椎间隙是否狭窄或消失D．椎体有无压缩变形E．椎旁软组织阴影二、多项选择题（在每题的备选项中，有2个或2个以上符合题

7、意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分，本大题共20小题，每小题3分，共60分。)1、女性，38岁，3天来咽喉部疼痛波及右侧颈部及耳后，伴有发热，门诊检查：体温38.4℃，右侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无结节，诊断为亚急性甲状腺炎，较为合适的治疗方案是A．抗生素甲状腺干制剂B．抗生素肾上腺皮质激素C．抗生素肾上腺皮质激素甲状腺干制剂D．肾上腺皮质激素甲状腺干制剂E．碘剂肾上腺皮质激素甲状腺干制剂2、对放疗高度敏感的肿瘤是A．骨肉瘤B．乳腺癌C．鼻咽癌D．精原细胞癌E．直肠腺癌3、下列哪项是急性出血性坏死性肠炎的

8、手术指征____A．肠坏死或肠穿孔B．肠梗阻经非手术治疗无效者C．经非手术治疗后全身中毒症状加重或有休克倾向者D．严重血便，经非手术治疗无好转者E．以