中医护理常规技术操作规程中医妇科护理常规

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1、中医妇科护理常规1.一般护理常规1.1病室环境1.1.1病室环境清洁、舒适、安静,保持室内空气新鲜1.1.2根据病证性质,室内温湿度适宜。1.2根据病种、病情安排病室,护送患者到指定床位休息,危重患者安置在抢救室。1.3人院介绍1.3.1介绍主管医师、护士,并通知医师。1.3.2介绍病区环境及设施的使用方法。1.3.3介绍作息时间、相关制度。1.4生命体征监测,做好护理记录1.4.1测量人院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。1.4.2新人院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次,连续3日。1.4.3若体温37.5℃以上者,每日测体温、脉搏、呼吸

2、4次。1.4.4若体温39℃以上者,每4小时测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。1.4.5体温正常3日后,每日测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。1.4.6危重患者生命体征监测遵医嘱执行。1.5每日记录大便次数1次。1.6每周测体重1次,或遵医嘱执行。1.7协助医师完成各项检查。1.8遵医嘱执行分级护理。1.9定时巡视病房,做好护理记录1.9.1严密观察患者生命体征、神志、舌脉、汗出及二便、阴道排出物等情况,发现异常,报告医师。1.9.2了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的情况,实施相应的护理措施。1.9.3腹痛未明确诊断

3、时,禁用镇痛剂。1.9.4大出血或剧烈腹痛者,报告医师,并做好输液、输血和急诊手术准备。111.10遵医嘱给药。服药的时间、温度和方法依病情、药性而定,注意观察药后的反应,并向患者做好药物相关知识的宣教。1.11遵医嘱给予饮食护理,指导饮食宜忌。1.12加强情志护理,疏导不良心理,使其安心治疗。l.13根据患者病情,对患者或家属进行相关健康指导,使之对疾病、治疗、护理等知识有所了解,并配合治疗。1.14预防院内交叉感染1.14.1严格执行消毒隔离制度。1.14.2做好病床单位的终末消毒处理。1.14.3有传染病者,按传染病要求隔离。1

4、.15做好出院指导,并征求意见。11产科一般护理常规2.1按中医妇科一般护理常规进行。2.2产前护理2.2.1遵医嘱做好各项化验检查2.2.2保持待产室清洁、安静及冷暖适宜。指导孕妇尽量采取左侧卧位,注意休息。2.2.3指导孕妇进食营养丰富的食物,如富含高热量、高蛋白、高维生素及含铁、钙、纤维素的食物。2.2.4孕36周以上如乳头扁平或画陷时,指导孕妇适当向外牵拉乳头。2.2.5讲解分娩配合知识2.2.6观察产程2.2.6.1定时观察胎动和胎心音2.2.6.2观察生命体征及产程进展,发现异常及时报告医师,适时送至产房。2.3产后护理2

5、.3.1了解分娩过程,协助产妇卧床休息;有会阴部伤口的产妇,嘱其向健侧卧位。2.3.2观察子宫复旧及阴道出血情况,发现异常及时报告医师,并协作处理。2.3.3产后半小时,应指导并协助母亲和新生儿皮肤接触、新生儿吸吮乳头。2.3.4产后2小时,应鼓励产妇排尿。产后6小时未排尿者,参照“瘾闭”护理常规。2.3.5鼓励产妇早期下床活动,但避免久坐、久站、当风坐卧,避免受凉、受热,衣服被褥厚薄适宜,禁用冷水。2.3.6剖腹产按妇科手术术后护理。2.3.7保持会阴部清洁,产后3日内每日冲洗1次会阴水肿者遵医嘱湿敷11妇科手术护理常规3.1术前护

6、理3.1.1遵医嘱完善术前各项检查。3.1.2针对患者存在的心理问题做好情志护理3.1.3讲解有关疾病的知识、术前的注意事项、指导床上使用便器等。3.1.4术前清洁皮肤,遵医嘱行手术区备皮,并注意脐部的清洁,做好护理记录。3.1.5术前晚护理3.1.5.1遵医嘱禁食、禁水。3.1.5.2遵医嘱给予清洁灌肠。3.1.5.3遵医嘱给予安神镇静药物,保证睡眠充足。3.1.6术日晨护理3.1.6.1遵医嘱放置导尿管,排空膀胧。3.1.6.2取下义齿、贵重物品,并交家属保管。3.1.6.3将病历、x光片、CT片及术中用药等手术用物带入手术室。3

7、.1.6.4再次核对患者姓名、床号及手术名称。3.1.7遵医嘱给予麻醉用药,根据手术要求准备麻醉床、氧气及监护仪等用物。3.2术后护理3.2.1术后根据病情遵医嘱送入ICU、普通病房等3.2.2全麻患者清醒前,去枕平卧,头偏向一侧;硬膜外麻醉患者去枕平卧6小时,头偏向一侧3.2.3病情观察,做好护理记录3.2.3.1观察生命体征。3.2.3.2观察阴道出血及腹部切口有无渗血,发现异常报告医师,及时处理。3.2.3.3评估肠蠕动恢复的情况。3.2.3.4保持引流管、尿管通畅,定时观察颜色、性质及量。发现异常报告医师,及时处理。3.2.3

8、.5定时查看敷料,观察有无出血和分泌物,注意其颜色、性质及量,及时更换113.2.3.6评估伤口疼痛的性质、程度、持续时间,并分析疼痛的原因,遵医嘱用针刺或止痛药。11崩漏因肾虚、脾虚、血热、血瘀,而使冲任不能制约经血所

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