医院电子病历系统程序设计概要(emrpad)

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1、电子病历独立程序3.0什么是电子病例独立程序:电子病历独立程序就是医生只使用本程序进行病例的书写、管理等操作。而不用开医嘱、下各种检查检验和用血等申请;相当于从原来的医生站将电子病历剥离出来,成为一个单独的程序。最终目的:形成一个单独的独立程序,可以与医生站无关。需求分析:因为现在的电子病历3.0相对于2.0来说,已经发生了翻天覆地的改变,但是原来电子病历与医生站是捆绑到一块的,比如有些医院使用了我们的his,但是版本比较低,只想使用电子病历3.0,不想对其他系统进行升级,但是我们现在没有办法,只能给医生站,但是,一升级医生站,相应的程序都要进行升级,这样,整个实施周期和验

2、收控制就有很大的难度,牵一发而动全身;同时,在市场上还有这种需求:某一个医院的his是其他公司的,但是想使用我们的电子病历3.0,在短时间内,又没法替换掉他们的his,因此要求我们单独给一个程序,通过接口,作到类似一个外挂程序一样。原则和目标:“电子病历3.0独立程序”作为天健his临床信息系统的(TJ_CIS)一部分,可以独立脱离天健his平台运行,又可以在天健his系统中单独运行,并且在一旦条件成熟的时候,还可以用相应的医生站直接取代“电子病历3.0独立程序”,实现平滑的升级过度。因此要坚持“不改动数据结构”,“不改动业务流程”这两大原则该程序现在已经在多个事业部多家医

3、院使用,适用pb11开发的独立的exe,公司命名emr电子病历独立程序3.0部署规划最小安装的步骤:1、电子病历文件服务及其文件服务器的安装与部署安装电子病历服务:首先,确认MFSRV.EXE,MFSRV.ini存在,并且,放到某个目录当中,比如说c:MFSRV中,进入cmd的dos界面。。CdMFSRVmfsrv/install或者参考该目录下的MFSRV.DOC安装文档有更具体的说明.电子病历ocx的安装在dos方式下,进入到新的电子病历控件(EMRPad30.ocx)ocx的目录:运行一下命令:regsvr32.exeEMRPad30.ocx就可以注册。比如,EMR

4、Pad30.ocx在d:ewepr目录下cmdcdd:eweprd:regsvr32.exeEMRPad30.ocx就可以自动注册上3.0的电子病历。现在程序也提供一个自动注册的功能菜单。2、电子病历的所涉及到的数据及其数据结构A、电子病历所要运行的支持表DEPT_DICT部门科室字典表STAFF_DICT人员字典表DOCTOR_GROUP三级医生管理关系表APP_GRANTS用户及其医生授权表APP_CONFIGER_BASEINFO参数配置基本表APP_CONFIGER_PARAMETER参数配置情况表不管是跟别的his做接口也好,还是跟我们的跟我们的his一

5、块使用,必须保证以上几个表有数据或者可维护B、电子病历运行的支撑数据结构MR_WORK_PATH病历路径及其模版存放路径MEDRECMR_TEMPLET_INDEX模版字典表明建立了哪些模版MEDREC电子病历基础描述表MR_BASE字段中文名字段名类型宽度说明病历项目类型MR_CLASSC1A为住院志,B为病程,R为其他记录,T为知情文件,Z为知识库病历项目代码MR_TYPE_CODE_C12只有大类用mr_item_index中的mr_code_type来定义这个分类病历项(分类)名称MR_TYPE_NAMEC40其实这个表就是mr_item_index出厂时候的一个简

6、写.数据维护好后不能修改的。同时,在cpr.mr_item_index表中要添加这样一个列MR_TYPE_CODE对其进行分类存储表,在程序中来判断哪个是住院记录,哪个是首次病程1.1.1病历项目索引MR_ITEM_INDEX字段中文名字段名类型宽度说明病历项目类型MR_CLASSC1A为住院志,B为病程,R为其他记录,T为知情文件,Z为知识库病历项目代码MR_CODEC12两个字母为一级;入院病历代码A01系统已定义不得修改病历项目名称MR_NAMEC40病历模板文件名称TEMPLET_FILE_NAMEC20ICD-9码库则代码为ICD9;辨证施治库代码为BZSZK;补

7、充诊断代码为BCZD模板存取路径ACCESS_PATHC40监控代码MONITOR_CODEC10定义病历项目对应的监控项目的代码,见Monitor_item_dict监控指标字典中ITEM_CODE项目代码。项目属性MR_ATTRC11为模板,2为数据库,3为诊断审签0,为显示标题,4为不显示只监控,5为仅提取名称的树形结构子项目,6为仅提取名称的树形结构父项目科室代码DEPT_CODEC8定义此病历项目可应用的科室代码,*为全部科室创建者IDCREATOR_IDC16创建时间CREATE_DATE_TIMED最

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