基质金属蛋白酶及其组织抑制剂与慢性阻塞性肺疾病气道炎症的关系

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1、基质金属蛋白酶及其组织抑制剂与慢性阻塞性肺疾病气道炎症的关系316ClinicalMedicalJournalofChina,2007.Vo1.14,No.3中国临床医学2007年6月第14卷第3期论着基质金属蛋白酶及其组织抑制剂与慢性阻塞性肺疾病气道炎症的关系邓星奇修清玉陈吉泉李兵摘要目的:通过检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期痰上清液MMP一9,TIMP一1的浓度和痰液炎症细胞数目,分析MMP一9,TIMP一1的变化与气道炎症的关系.方法:随机收集26例住院COPD急性加重期及治疗后稳定期患者和16例健康人对照组的痰,对痰细

2、胞悬液计细胞总数,离心痰作细胞涂片瑞氏染色后行分类细胞计数;采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测痰上清液MMP一9,TIMP一1水平.结果:(1)COPD急性期痰液细胞总数,Neu数及Neu分别高于稳定期和对照组,均有显着差异(均P<0.01);稳定期和对照组比较亦有显着差异(P<0.01);急性期及稳定期的Lym,Macro,Eos数均高于对照组,均有显着差异(均P<O.【)1);而稳定期和对照组比较无显着差异(P>0.05).(2)急性期痰上清液MMP一9的浓度344.14ng/ml(IQR216.01~77

3、1.35)高于稳定期145.90ng/ml(IQR79.85~256.40)和对照组64.37ng/ml(IQR30.09~82.19),均有显着差异(均P<0.01),稳定期高于对照组(P<0.01);急性期痰上清液TIMP一1的浓度94.53ng/ml(IQR77.6O~141.09)高于稳定期61.50ng/ml(IQR49.93~84.73)和对照组45.01ng/ml(IQR34.11~51.08)(均P<0.01);稳定期高于对照组(P<0.01);急性期MMP一9/TIMP一1比值3.47(IQ

4、R2.23~7.01)高于稳定期2.32(IQR1.32~3.13)和对照组1.24(IQR0.77~1.53)(均P<0.01);稳定期高于对照组(P<0.01).(3)急性期痰上清液MMP一9浓度和MMP一9/TIMP一1比值分别与Neu,Lym,Macro,Eos数比较均呈正相关(均P<0.01);而痰TIMP一1浓度分别与Neu,Lym,Macro,Eos数比较均无相关性(均P>0.05);稳定期痰上清液MMP一9浓度和MMP一9/TIMP一1比值分别与Neu,Lym,Macro,Eos数比较均无相关

5、性(均P>0.05);TIMP一1浓度与Macro数呈正相关(r=0.487,P=0.012),而与Neu,Lym,Eos数比较均无相关性(均P>0.05).结论:在cOPD的发病中存在MMP一9/TIMP一1的失衡.MMP一9参与了cOPD的气道炎症过程,在一定程度上可成为cOPD急性发作的一个标志物.关键词慢性阻塞性肺疾病;基质金属蛋白酶一9;组织型金属蛋白酶抑制剂一1;气道炎症;气流阻塞中图分类号R563文献标识码ATheRelationshipofMatrixmetalloproteinase-9andItsTi

6、ssueInhibitorofMetalloproteinease-1andAirwayInflammationofChronicObstructivePulmonaryDiseaseDENGXingqi'.xIUQingyu'cHENJiquanLBing1.DepartmentofRespiratoryMedicine,ChangzhengHospital,SecondMilitaryMedicalUniersityofChinesePLA,Shanghai200003;2.DepartmentofRespiratoryMedi

7、cine,FifthPeople~Hospital,FudanUniversity,Shanghai200240AbstractObjective:Toinverstigatethechangesofsputumsupernatantconcentrationofmatrixmetalloproteinase_9(MMP一9),tissueinhibitorofmetalloproteinease一1(TIMP一1)intheacuteexacerbationofpatientswithchronicobstructivepulmo

8、narydisease(C0PD),andtocomparetherelationshipofMMP一9,TIMP一1andinflammatorycellsinthesputum.Methods:Sputumsupernatants

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