精神发育迟滞伴发精神障碍

精神发育迟滞伴发精神障碍

ID:12439978

大小:32.00 KB

页数:4页

时间:2018-07-17

精神发育迟滞伴发精神障碍_第1页
精神发育迟滞伴发精神障碍_第2页
精神发育迟滞伴发精神障碍_第3页
精神发育迟滞伴发精神障碍_第4页
资源描述:

《精神发育迟滞伴发精神障碍》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库

1、精神发育迟滞伴发精神障碍精神发育迟滞又称低能,是指因一组先天的或儿童期的疾病引起的精神活动发育受阻。主要临床表现为智力低下和由此而导致的社会适应力下降两个方面,其表现有轻有重,伴有躯体及神经系统体征者,如先天愚型、癫痫、伸舌样痴呆、头颅异常等早期发现较容易,而一些不伴有躯体及神经系统体征者早期发现不太容易,需熟悉精神发育迟滞时常见表现,密切观察,详细询问有关遗传、母孕期情况及出生、产后情况才有可能早期发现精神发育迟滞。尽管低能的发病原因迄今尚未完全明了,但从已知的原因来看,父母本身的因素在发病的原因上是非常重要的,一些不

2、明原因的先天性疾病也是致病的原因。精神发育迟滞的遗传倾向很大。常见的遗传因素有遗传代谢异常、染色体畸变和颅脑畸型。人体中的蛋白质、氨基酸、脂类、糖类、核酸及胆红素等在体内的合成、代谢和转化,均受到酶的催化,染色体上的基因可由于各种不利因素而发生突变,造成酶活性不足或缺乏,形成代谢障碍,一旦影响到中枢神经系统,即可出现智力低下及其他精神异常。而染色体数目和结构的改变,可影响到染色体上相应基因遗传信息的传递,引起机体遗传性状的改变。颅脑畸形如原发性小头畸形、先天性脑积水等均表现有智力低下。目前已发现可造成智能障碍的遗传病近千

3、种,因先天因素造成的精神发育迟滞大多是遗传的,而后天因素造成的精神发育迟滞不遗传。精神发育迟滞的病因大致分为如下几类。(1)遗传因素:①染色体异常,如特纳氏综合征、伸舌样痴呆、猫叫综合征等;②遗传代谢异常,如苯丙酮酸尿症、半乳糖血症、家族性黑目蒙性痴呆等;③结节性硬化症,如神经纤维瘤病;④颅脑畸形,如原发性小头畸形、脑积水等。(2)孕期因素:①感染,妊娠早期各种病毒感染,如风疹、巨细胞病毒等均可导致对胎儿的损害,影响其正常生长发育;②中毒,如烟酒影响、某些药物副作用及一氧化碳、农药中毒等;③物理性损伤,如外伤、缺氧、放射

4、线等;④内分泌疾病,如甲状腺功能不全;⑤母体疾病,如营养不良,妊娠毒血症和高血压等。(3)围产期因素:如早产、窒息、核黄疸、颅内出血及产伤等。(4)出生后因素:如感染、头部外伤、中毒、癫痫、营养不良及内分泌疾病等。(5)心理社会因素:主要指各种原因导致幼年文化教育机会被剥夺这一情况,如有资料称不良社会心理因素可导致精神发育迟滞,指一些不寻常环境中成长起来的狼孩。儿童低能的程度分级临床上常以症状轻重来分级,过去从轻到重分为愚鲁、痴愚、白痴三级。现根据智商(IQ)高低为指标的智力缺损和程度和社会适应能力不良,分为四级:(1)

5、轻度IQ为50-70,为最常见的一类,占全部精神发育迟滞的80%~85%,学龄前可发现说话、走路能力发育稍迟。因智力缺陷程度比较轻,不易被识别。躯体发育及神经系统大多无明显异常征兆,语言发育迟缓,个人生活能自理(如进食、清洗、穿衣、大小便料理等),能从事简单的劳动或技术性操作,学会一定的谋生技巧,维持最低生活水准。学习能力及社会适应能力较正常人为差。接受学校教育困难,计算、读写能力和应用抽象思维显著困难,但通过特殊的教育训练可使他们智力和社会适应能力得到提高。轻度精神发育迟滞,因智力缺陷较轻,除走路、说话发育较晚外,很少

6、发现其他异常,不易被发现。但入学后,即使刻苦学习,成绩也跟不上班,特别是数学、理化较差,一般不能顺利读完小学。部分孩子可有多动、易被人利用,被教唆做坏事、逃学行为、被同学戏弄及上当受骗等表现,甚至违法犯罪。这种孩子的性格特点有的为稳定型,表现听话、和善、驯服,易于教育,依赖性强;有的为不稳定型,表现手脚不稳、兴奋忙碌、易激惹,时有冲动打人、损物、自伤、破坏等行为。虽言语发育较好,但词汇不丰富,缺乏创造性,依赖性较强;随着年级的增高学习可越来越感觉困难,分析、理解、判断及抽象思维能力较差中度IQ为35-49,约占精神发育迟

7、滞的10%~20%。表现为语言、运动功能发育及其他运动技巧能力明显落后于同龄正常儿童,生活自理困难,日常生活需要别人监护。理解能力差,对学校的功课缺乏学习能力。少数患儿能料理个人最简单的生活或做简单的家务劳动。成年时期不能完全独立生活。中度精神发育迟滞,这类儿童在语言、运动功能发育明显落后于同龄儿童,不易与同龄儿童建立伙伴关系,多与年龄小的儿童玩耍。能掌握日常生活用语,但词汇贫乏,口齿不清,发音含糊,机械记忆尚可,理解、分析能力差,学习成绩差,即使勉强升入二年级,再往上升就很难了。生活自理较差,一般不能独立生活,常需他人

8、的指导和照顾。重度IQ为20-34,占精神发育迟滞的10%以内。语言功能明显障碍,不会讲话或仅能发出个别单音,不能理解别人的言语。自幼可有躯体及神经系统异常体征,运动功能发育受限,运动笨拙,严重者不能坐、立、行走。生活不能自理,日常生活须别人照护。学习困难,不能接受学习教育。极重度IQ为20以下,较少见,约占精神发育

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。