卧床病人更换床单操作评分标准

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1、卧床病人更换床单操作评分标准（30分）项目操作程序准备要求：着装整齐、戴口罩，洗手备物：按操作先后顺序备（1）大单；（2）中单；（3）枕套；（4）床刷、扫床巾；（5）手消液；（6）被服车；按顺序将备品放在扫床车上，推至病人床旁操作流程1,问候,告之更换床单的原因,观察了解病人状况,取得同意及配合.     移开床旁桌距床20cm，移床尾凳与床旁，扫床车放于床尾正中。2、松开床尾盖被，指导病人两手放在胸腹部，两腿屈曲3、把枕头移向对侧，4、护士一手扶肩，一手紧扶膝部轻轻推病人转向对侧。注意交流,取得合作.协助病人侧卧，背向护士遮盖好病人5、从床头至床尾松开近侧各层床单6、将中单污染面向内卷

2、至病人身下，7、扫净橡皮单上渣屑，然后将橡皮单搭于病人身上8、将大单卷塞于病人身下，从床头至床尾扫净床褥9、铺清洁大单。将清洁大单对侧一半大单正面向内卷塞入病人身下，按铺床法铺好近侧大单10、放下橡皮单、铺清洁中单于橡皮单上，卷对侧中单于病人身下，将近侧橡皮单、中单塞入床垫下铺好。11、协助病人平卧，护士转向对侧，移枕于病人头下，协助病人背向护士侧卧于已铺好的床单一侧。注意观察病人，询问病人有无不适及需求.12、松开各层床单，取出污中单放在床尾。13、扫净橡皮单上渣屑，然后将橡皮单搭于病人身上。14、取下污中单及大单放于扫床车的污物袋内。15、从床头至床尾扫净床褥，取下床刷套放于扫床车的

3、污物袋内，床刷放回扫床车。16、同法铺好各层床单。17、整理被筒：将病人双脚置于被尾回折内，被尾及两侧齐床缘，询问需要，了解病人卧位舒适18.更换枕套：轻取枕头，（一手托住病人头部，一手将枕头撤出，取下枕套，置于扫床车污物袋内。套好枕套。将枕头放在病人对侧头旁，一手托住病人头部，一手将枕头拉至病人头下）。在床尾更换枕套，开口背门，置于病人头下19.移回床旁桌、椅，观察病情，询问需要计时结束20、帮助病人取舒适的卧位。整体效果1.             操作中不暴露病人，注意病情观察2.             移动病人动作轻巧，注意安全，防止坠床3.             铺床整体效

4、果，整齐美观，与病人沟通自然清楚，取得病人配合，体现人文关怀4、病人不可过于主动或提示。注：1、三项操作标准时间共9分钟，超时每15秒扣0.5分，每节约15秒加0.5分。2、输液液体及药品自选。   3、细节操作不违反原则不扣分。静脉输液操作流程及评分标准（50分）项目操作程序准备备物：治疗车：(1)治疗盘：(2)无菌棉签；(3)O．5％碘伏；(4)输液器1个，注射器1个；(5)按医嘱备用药(6)网套；(7)弯盘；(8)输液卡片及巡视记录卡；(9)胶贴；(10)手消液；(11)一次性治疗巾；(12)止血带；(13)污缸：(14)避光肾上腺素1支。也可根据实际情况自备输液用品操作程序1、洗

5、手2、核对床头卡、核对病人确认病人床号、姓名、药名，与病人交流，所用药物的作用及输液、用药注意事项，取得合作3、询问病人大小便，初选静脉。4、检查药液瓶口、瓶体、对光检查溶液5、检查液体、药物的名称、浓度、剂量、有效期，并与输液卡核对6、检查输液器有效期7、套瓶套、消毒瓶口，连接输液器，挂在输液架上，排气8、再次核对床号、姓名、药名9、选择合适血管（手背处血管），在穿刺部位下方铺脉巾，在距穿刺点上方约5cm处扎止血带10、消毒穿刺点部位皮肤二次，消毒范围5cm以上，待干。11、取下护针套，再次排气12、请病人握拳。进行静脉穿刺，见回血后，降低穿刺角度，再进针少许，以保证穿刺针进入静脉内。

6、13、松止血带、松拳、松调节器，胶布固定，打开调节器，固定针柄，粘胶贴14、调整输液滴数，成人40—60滴／分，小儿20-40滴／分，观察穿刺局部情况，询问病人感觉15、再次核对床号、姓名、药名16、在输液卡上签时间、姓名17、观察穿刺部位及输注情况，询问病人的感觉，告知输液注意事项18、协助病人取舒适体位，整理床单位，清理用物。整体效果1．         形象举止着装文雅规范2．         查对符合标准要求；遵守无菌原则，取放物品动作规范协调3．         沟通告知自然流畅,取得患者的配合穿脱隔离衣操作评分标准（20分）项目操作程序准备要求：着装整齐、戴口罩备物：衣架、衣

7、夹、隔离衣、手消液1.隔离衣备用状态，摘手表。2.举手示意开始。操作程序穿隔离衣1、洗手2、手持衣领取下隔离衣，清洁面朝向自己3、一手持衣领．对齐肩缝，露出肩缝内口，使清洁面向着操作者4、一手持衣领，另一手伸入袖内，举起手臂，将衣袖穿上，使对侧手露出,举手将袖抖上，换手持衣领，依上法穿好另一袖。5、两手持衣领，由领子中央顺着边缘至领后将领扣扣好。6、扣好双侧袖口。（手已污染）7、从腰部自一侧衣缝向下约5cm处将隔离衣后身向前拉，见到