第章基础护理知识和技能

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1、第56页共56页第1章基础护理知识和技能一、护理程序1在护理程序中，指导护理的思想核心是（）A以提高护理质量为中心B以医院管理的重点任务为中心C以医院的利益为中心D以执行医嘱为中心。E以护理的服务对象为中心C2．护理程序的5个基本步骤依次为（）A评估、诊断、计划、实施、评价B诊断、评估、计划、实施、评价C评估、计划、诊断，实施、评价D诊断、评估、实施、计划、评价E计划、诊断、评估、实施、评价3．以下客观资料，记录正确的是A每天排尿1-2次，量少B咳嗽剧烈，有大量黏痰c每天饮水5次，每次约200mlD每餐主食2碗，一日3餐E持续低热1个月，午后明显4.护士获取客

2、观健康资料的主要途径是AA阅读病历及健康记录B患者家属的陈述C观察及体检获取D患者的主管医生提供E患者朋友提供5护士为患者健康计估，属于主观方面的健康资料是（）A．血压120/80mmHgB头昏腑涨C膝关节部皮肤破损icmX2cmD肘天竹红肿、压痛EE肌张力×级6在对患者进行评估时，健康资料最主要的来源是A患者的既往病例记录B患者入院记录c患者家属D患者本人E患者的主管医生7健康评估资料不应来自A患者自述B配偶介绍C病历记录E护士的主管想象D其他医务人员8．属于患者社会状况资料是（）A应激水平与应对能力B患者的人格特点B．患者的工作学习情况C．患者的经济状况D

3、．患者对医务人员的期望9.收集健康资料，不包括的信息是A.患着的年龄、民族、职业B.既往病史C.患者的家庭经济情况D．家属的、业余爱好E．患者的饮食状况10.患者入院后护护士收集相关资料．可以除外的是A．患者的年龄、民族、职业、宗教信仰B.患者的对健康和疾病的认识、精神及情绪的状态第56页共56页第56页共56页C．患者的现病史D．患者的手术、过敏史E．患者家庭成员的活方式11.手术前护士收集的患者资料中属于客观资料的是A、瘙痒B、恶心C、腹痛D、血压E、恐惧12.为入院患者评估，收集资料的方法不正确的是A．通过医生查体获得资料B．通过观察患者的非语言行为了解

4、客观资料C．通过与患者、家属交谈获得资料D．通过阅读患者病历获得病史资料E．通过有关护理文献记录获得资料13.面对老年患者进行健康史采集时，应注意A．交谈一般从既往史开始B．以封闭性问题为主C．一定要耐心倾听不要催促D．始终保持亲密亲密距离E．当老年人主诉远离主题时不要打断14.护理诊断的书写不正错的是A．护理诊断必须以客观资料为依据B．护理诊断的陈述应简明准确。规范C.一个诊断可针对多个健康问题D.护理诊断陈述的健康问题必须是护理措施能够解决的E．确立护理诊断应贯彻整体护理观念15、医疗诊断与护理诊断的区别是A医疗诊断是对个体生命过程反应的诊断B.医疗诊断是

5、有关家庭对疾病反应的判断C．医疗诊断是有关个人对健康问题反应的判断D．医疗诊断是对个人身体，病理，生理变化的临床判断E.医疗哦诊断是有关家庭对健康问题反应的判断16.关于护理程序的论述不正确的概念是A建立在人环境健康护理这四个基本概念之上B.是一种系统的为护理对象提供全面整体的护理的工程方法C．是一种临床护理工作的简化形似D．是一种系统方法是实施计划性连续性全面整体护理的理论与实践模式E．是一个综合的动态的具有决策和反馈功能的过程17.护理诊断描述的内容是A．患者对健康问题所作出的心身反应第56页共56页第56页共56页B.患者患病后生理心理改变C．患者所患疾

6、病的病理生理状态D．患者生活中诱发疾病的不健康生活方式E．一个护理诊断可针对多个健康问题18.护士收集健康资料的目的不正错的A.了解患者的隐私为确立护理诊断提供依据B．为制定护理计划提供依据C．为评价护理效果提供依据D.为了了解患者心理特征选择护理实施方法提供依据E．为护理科研积累资料19.护士在收集患者的健康资料过程中不正确的做法是A．所有资料均来自护士与患者的正式与非正式交谈B．正式交谈前应做好充分的准备有目的的引导患者交谈C．正式交谈的内容应贴近患者的病情D．非正式交谈常在为患者提供护理服务的过程中进行E．非正式交谈有助于护士和患者感情的增进及对病情的了

7、解20.患者男56岁心前区压榨性疼痛4小时来诊。查体痛苦面容冷汗，呼吸每分钟28次，脉搏110次/分，血压90/56mmhg，主诉恐惧为评估病情护士应重点收集的资料是A遗传史B吸烟史C酗酒史D心绞疼痛病史E生活习惯21.患者女性69岁，因呼吸窘迫综合症入院，护士拟系统的评估患者的健康情况其中提供触觉可获得的健康资料是A意思状态B营养状态C脉搏的节律D皮肤的颜色E呼吸的频率22.患者女性73岁肺气肿15年，因胸闷憋气烦躁不安就诊。查体：呼吸30次/分，鼻翼煽动发绀。护士为患者制定护理计划其主要健康问题是A.清理呼吸道无效B．气体交换受损C．肺气肿D．肺部炎症E．

8、自主呼吸困难23.患者男性41岁，颅脑