血液内科试卷及答案五

《血液内科试卷及答案五》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、题目部分，(卷面共有65题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(5小题,共17.0分)(3分)[1]A、贫血和出血程度一致B、贫血和出血程度不一致C、有贫血而无出血D、有出血而无贫血E、无出血亦无贫血(1)特发性血小板减少性紫癜 (   )(2)自身免疫性溶血性贫血 (   )(3)再生障碍性贫血 (   )(5分)[2]外周血片中出现下列异常红细胞，常见于哪种疾病?A、地中海贫血B、多发性骨髓廇C、遗传性无β脂蛋白血症D、骨髓纤维化E、弥散性血管内凝血(1)泪滴形红细胞增多 (   )(2)靶形红细胞增多 (   )(3)

2、破碎红细胞增多 (   )(4)棘形红细胞增多 (   )(5)红细胞呈缗线状形成 (   )(3分)[3]A、ABO血型系   B、Rh血型系   C、MN血型系   D、Kell血型系E、Daffy血型系(1)红细胞型系中最为复杂的血型系是 (   )(2)与疟疾感染具有相关性的血型系是 (   )(3)严重溶血性输血反应最主要见于哪种血型系 (   )(2分)[4]A、中性粒细胞绝对数﹤3.0×10/LB、中性粒细胞绝对数﹤2.0×10/LC、中性粒细胞绝对数﹤1.5×10/LD、中性粒细胞绝对数﹤1.0×10/LE、中性粒细胞绝对数﹤

3、0.5×10/L(1)粒细胞减少症是指 (   )(2)粒细胞缺乏症是指 (   )(4分)[5]A、VAD方案B、DA方案C、CHOP方案D、ABVD方案E、VLDP方案(1)难治性多发性骨髓瘤首选 (   )(2)霍奇金病首选 (   )(3)非霍奇金淋巴瘤首选 (   )(4)恶性组织细胞病首选 (   )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(6小题,共15.0分)(3分)[1]男性，65岁，因疲劳、乏力2个月，皮肤淤斑和黑便3天来诊，发现脾肋下3cm，化验Hb155g/L，WBC14.5×10/L，PLT1032×10/L，分类N7

4、0%，L30%，诊断为骨髓增殖性疾病。(1)下列不属于骨髓增殖性疾病的是 (   )A、骨髓增生异常综合征B、真性红细胞增多症C、原发性血小板增多症D、慢性粒细胞白血病E、原发性骨髓纤维化症(2)本例最可能的诊断是 (   )A、慢性粒细胞白血病B、原发性血小板增多C、继发性血小板增多D、骨髓增生异常综合征E、骨髓纤维化症(3)最快速有效的降血小板治疗是 (   )A、羟基脲化疗B、白消安化疗C、苯丁酸氮芥化疗D、血小板分离单采E、α-干扰素注射(2分)[2]女性，37岁，1年前诊断为再生障碍性贫血，经治疗好转，两个月来乏力、头晕加重，并出现酱油色尿

5、。检查：血红蛋白60g/L，白细胞4.0×10/L，血小板60×10/L，网织红细胞5.0%，骨髓增生活跃，细胞外铁阴性。(1)对该患者下述检查最有意义的是 (   )A、Coombs试验B、酸溶血试验C、冷热溶血试验D、高铁血红蛋白还原试验E、异丙醇试验(2)下述治疗措施对该病人的症状无减轻作用的是 (   )A、雄激素B、小剂量铁剂C、糖皮质激素D、脾切除E、骨髓移植(2分)[3]男性，36岁。诊为慢粒1年后出现发热、出血，贫血加重，脾肋下5cm，骨髓检查：原淋占90%，POX染色阴性。(1)最可能的诊断是 (   )A、慢粒急粒变B、急性淋

6、巴细胞性白血病C、慢粒并急淋D、慢粒并骨髓纤维化E、慢粒急淋变(2)正确的的治疗是 (   )A、治疗缓解后行异基因骨髓移植B、如采用化疗则选用DA方案C、1年前保存病人骨髓，此时做自体移植成功机会很大D、此时化疗效果与急性白血病疗效相似E、Ph染色体阳性比阴性治疗效果差(2分)[4]男性，86岁，体检发现巨脾，WBC150×10/L，以中晚幼粒及嗜酸、嗜碱粒细胞增多为主。(1)治疗首选药为 (   )A、马法兰B、柔红霉素C、阿糖胞苷D、马利兰E、羟基脲(2)近2周出现骨关节疼痛。骨髓像以某类原始细胞增多占15%过氧化酶(+)，非特异性酯酶(-)

7、，其治疗应为 (   )A、α干扰素B、羟基脲治疗C、VDP方案化疗D、6-巯基嘌呤E、HA方案化疗(4分)[5]男性，23岁，既往健康，鼻、牙龈出血，皮肤淤斑4天。查体；T37.9℃，皮肤大片状淤斑，胸骨压痛，血常规：WBC28×10/L，Hb85g/L，PLT1.8×10/L，血分类中未见异常细胞，尿常规可见红细胞满视野。(1)此患者做骨穿，最可能的发现为 (   )A、大量原始细胞，POX阴性，PAS阳性B、原粒细胞+早幼粒＞30%，POX阳性，非特异性酯酶阴性C、异常早幼粒为主，POX阳性，非特异性酯酶阳性，不被氟化钠抑制D、大量原始细胞

8、，POX阴性，非特异性酯酶阳性，但被氟化钠抑制E、红系、巨核系受抑(2)下列检查诊断中意义不大的是 (