血液内科试卷及答案1

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1、题目部分，(卷面共有75题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(3小题,共12.0分)(5分)[1]A、遗传性球形细胞增多症B、温抗体型自身免疫性溶血性贫血C、两者都有D、两者都无(1)何者在外周血片中出现球形细胞 (   )(2)何者红细胞渗透性脆性增加 (   )(3)何者红细胞渗透性脆性减低 (   )(4)何者尿含铁黄素试验阳性 (   )(5)何者抗人球蛋白试验阳性 (   )(3分)[2]A、凝血活酶形成障碍B、凝血酶形成障碍C、纤维蛋白形成障碍D、血小板疾病E、血管

2、性疾病(1)出血时间延长，血块收缩不良 (   )(2)凝血时间延长，血浆凝血酶原时间正常，活化部分凝血活酶时间延长 (   )(3)出血时间延长，毛细血管脆性试验阳性，血块收缩良好 (   )(4分)[3]A、病变累及左颈部淋巴结区B、病变累及在侧颈、腋下和腹股沟淋巴结C、病变累及左腋下淋巴结及肝脏D、病变累及右锁骨上及左颈部淋巴结E、病变累及左颈和纵隔淋巴结及左肺限局浸润(1)Ⅰ期淋巴瘤 (   )(2)Ⅱ期淋巴瘤 (   )(3)Ⅳ期淋巴瘤 (   )(4)Ⅲ期淋巴瘤 (   )二、病例串型最佳选择

3、题(A3-A4型题)(3小题,共8.0分)(3分)[1]男性，57岁，1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大，有不规则间断发热达38℃以上，查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结，左腋下和右腹股为各一个2cm×1cm肿大淋巴结，均活动，无压痛临床考虑为霍奇金病。(1)为了明确诊断，采用的最佳检查方法是 (   )A、骨髓穿刺B、骨髓活检C、淋巴结活检D、胸部CTE、腹部CT(2)根据提供的资料，临床分期和分组是 (   )A、Ⅱ期A组B、Ⅱ期B组C、Ⅲ期A组D、Ⅲ期B组E、Ⅳ期B组(3)若要取得较长期

4、缓解和无病存活，在化疗的基础上目前多采用 (   )A、干扰素B、异基因骨髓移植C、脐带血移植D、自身骨髓移植E、自体外周血干细胞移植(2分)[2]男性，50岁，乏力、腹胀半年。查体：贫血貌，肝肋下1cm；Hb70g/L，WBC250×10/L分类可见中、晚幼粒为主PLT400×10/L，NAP积分降低。(1)可能的诊断为 (   )A、骨髓纤维化B、慢性粒细胞白血病C、类白血病反应D、脾功能亢进E、黑热病(2)患者采用羟基脲治疗半月，出现跖趾关节疼痛，夜间为甚。可能的原因是 (   )A、类风湿关节

5、炎B、白血病浸润C、继发性痛风D、关节腔出血E、化脓性关节炎(3分)[3]一产妇患者胎盘早剥，阴道流血不止，2天内共输血3000ml，止血效果不佳，皮肤粘膜有广泛出血点，柏油样大便，尿镜检可见少量红细胞。(1)其出血不止的主要原因可能是 (   )A、急性ITPB、肝功能受损致凝血功能障碍C、并发急性再障D、并发DICE、输血过多致稀释性血小板减少(2)不会出现的化验结果是 (   )A、BT延长B、CT延长C、PT延长D、APTT延长E、血小板计数升高(3)如考虑以上诊断，则首要治疗措施为 (   )A

6、、给予泼尼松(泼尼松)治疗B、给予保肝药物C、输新鲜全血D、尽快娩出胎盘E、输浓缩血小板三、单选题(58小题,共58.0分)(1分)[1]缺铁性贫血的临床表现不包括 (   )A、毛发干燥、缺乏光泽B、反甲或匙状甲C、舌炎、口腔炎、吞咽困难D、黄疸E、胃炎(1分)[2]ABO血型系统中有天然的凝集素；Rh系统中 (   )A、有天然凝集素B、极少天然凝集素C、有天然D凝集素D、有抗D凝集素E、有天然H凝集素(1分)[3]下列关于红细胞ABO血型鉴定哪项不正确 (   )A、用已知抗体型特异性试剂血清检测红

7、细胞的抗原，称之正向定型或红细胞定型B、用已知血型的试剂红细胞检测血清中的抗体则称为反向定型或血清定型C、O型血清在红细胞ABO亚型鉴定中不起作用D、O型红细胞用于检查是否存在不规则抗体E、当区分A1和A2时，可用抗A1血清(1分)[4]男性，54岁无痛性颈部淋巴结肿大伴发热、消瘦、盗汗6个月余，化验Hb140g/L，WBC6.5×10/L，分类正常，PLT280×10/L，淋巴结活检见到R-S细胞，下列表现最不易见到的是 (   )A、腋下和腹股沟淋巴结肿大B、胸骨压痛C、带状疱疹D、皮肤瘙痒E、P

8、el-Ebstein热(1分)[5]凝血过程中起加速(催化)作用的因子是 (   )A、钙离子B、组织凝血活酶C、因子ⅩD、接触因子E、凝血酶(1分)[6]下张外周血涂片圆圈所指细胞达30%，该病人最可能的诊断是 (   )A、遗传性球形红细胞增多症B、遗传性椭圆形红细胞增多症C、口形红细胞增多症D、刺形红细胞增多症E、遗传性干瘪红细胞增多症(1分)[7]关于铁吸收，错误的为 (   )A、主要在十二指肠和空肠上段吸收B、以亚