食管癌放疗的护理8888888

《食管癌放疗的护理8888888》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、食管癌放疗的护理丁海芹（主管护师）所在科室及通讯地址：泰兴市人民医院放疗科邮编：225400联系电话：13512554418电子信箱：cjf_1028@sohu.com摘要：目的　探讨食管癌患者在放射治疗中出现的问题及有效护理措施。方法　评估放疗过程中患者可能产生的不适，给予针对性预防及护理措施。结果　所有患者顺利完成放射治疗。结论　恰当的护理措施可预防和减轻放疗引起的不适，确保治疗的顺利完成。关键词：食管；放疗；护理ABSTRACT:ObjectiveTodiscusstheproblemsandtheeffectivecaremeasures

2、intheesophagealcancerpatientsacceptingradiotherapy.MethodsToobservetheindispositionoftheesophagealcancerpatients,providetargetedpreventionmeasuresandeffectivecaremeasures.ResultsAllpatientssuccessfullycompletedtreatment.ConclusionCorrectnursinginterventioncanpreventandrelieve

3、theradiationreaction,ensuringthetreatmentsuccessfullycompleted.KEYWORDS:esophagealcancer,radiotherapy,nursing食管癌是一种常见的消化道癌肿，我国是食管癌高发国家，受医疗条件及社会环境限制，70%—80%确诊时已属中晚期，大部分已失去手术治疗机会[1]。放疗作为治疗恶性肿瘤的主要手段之一，得到广泛应用。但因放疗在杀伤肿瘤组织的同时，对正常组织也会造成损伤，且食管癌多发于老年人，本身各个系统脏器储备功能减退，机体抵抗力差，致使患者在放疗过程中出

4、现各种副反应，给患者带来痛苦和思想负担，导致生活质量下降，严重者要被迫终止放疗，从而影响治疗效果，因此在放疗同时给患者实施有效的护理措施显得尤为重要。1临床资料1.1资料患者共60例，男44例，女16例，年龄46—77岁，均经过食管X片、胃镜活检或细胞学等检查确定为食管癌，放疗前检查血常规、尿常规、肝肾功能、心电图无异常，均无放疗禁忌症。1.2方法单纯外照射，均采用6MV—X线放疗。在模拟机下定位，前后对穿照射DT36—40Gy,后改斜野避开脊髓加量至DT65—68Gy结束。2护理对策2.1心理护理贯穿于放疗的整个过程。放疗前，由于对放疗缺乏正确

5、认识，对放疗不理解，患者存在不同程度的焦虑、恐惧心理，情绪低落。因此在放疗前，应耐心做好解释工作，深入病房，倾听患者的主诉，告之患者治疗的重要性；简明扼要地向患者及家属讲解放疗的相关护理知识，治疗中可能出现的并发症及需要配合的注意事项，并向患者讲解主要的放疗副作用以及应对方法；说明只要配合好，有些反应是可以预防或减轻的，以取得患者的配合。还可提供患者阅读通俗易懂的放疗宣传手册，带患者熟悉放疗机房环境，介绍放疗科先进设备、名医专家，实地观摩放疗的全过程，以使患者尽快消除紧张、恐惧、悲观心理。放疗中，患者会因各种不良反应引起的不适、痛苦，或原有症状的

6、加重，误认为病情恶化，失去治疗信心，甚至要求中断放疗。护士应多关心、体贴病人，及时发现问题，有针对性宣教、疏导，解释通过对症治疗症状会逐渐缓解的，增强治疗信心。请康复放疗患者现身说法，争取家属成员的积极配合，对家属进行健康宣教，为病人营造一个温暖的环境，从而使其振作精神，顺利克服放疗的毒副作用，坚持完成放疗。2.2饮食护理癌症是一种消耗性疾病，病人处于高代谢状态，因此摄入充足的营养物质，是保证治疗顺利完成的必要条件。食管癌由于有不同程度的吞咽困难，加上放疗引起的消化道反应，恶心、呕吐，进食量少，常伴有营养不良，低蛋白血症。因此做好饮食指导至关重要

7、。帮助患者认识营养对促进健康的重要意义。能经口进食者，应尽量鼓励病人从口进食，多进食高维生素、高蛋白、低脂肪的饮食，少食多餐；食物根据病人口味配制，注意进食速度宜慢，温度适中，忌吃坚硬、辛辣食物。进食量少，恶心、呕吐严重者，可适当通过静脉补液，以补充能量、电解质和水溶性维生素，维持机体内环境的稳定，进而保护代谢活跃器官和生命重要器官的功能，减少分解代谢。2.3疼痛的护理放疗病人除肿瘤本身引起的疼痛，还有放疗不良反应引起的疼痛，如放射性食管炎、食管穿孔等。如不及时处理，病人身心不适，不能正常休息，影响疾病恢复。甚至有些疼痛是疾病恶化的先兆，不及时处

8、理会危及生命。首先必须纠正医护人员和病人“疼痛是正常的，能忍就忍，能不用止痛药就不用，止痛药都会成瘾”等不正确的认识。建立信赖关系，尊重