“帝王病”:痛风的食疗策略

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1、“帝王病”:痛风的食疗策略古今中外,不少赫赫有名的领袖人物、天才英杰饱受痛风折磨。随着生活水平提高,尽管痛风不再是达官贵人的专利,但痛风还是更偏爱经常应酬的成功人士。痛风被人们美其名曰“帝王病”。古今中外,不少赫赫有名的领袖人物、天才英杰饱受痛风折磨。其中有亚历山大大帝、法国路易七世和路易十四世国王、英国安妮皇后、美国总统富兰克林、中国元世祖霍必烈等。如今,随着生活水平提高,痛风不再是达官贵人的专利,而成为现代生活的文明病。曾有报告指出,在痛风患病人群中,33%是富商、26%是医生和律师。看来,社会富裕阶层、营养良好的阶层发病较多,成功人士

2、不得不提防“帝王病”。诱发痛风几大因素痛风之所以被称为“帝王病”,是因为原发性痛风发病率与饮食中蛋白质含量密切相关,与优越的经济条件直接联系在一起。二战以后,日本经济的迅速发展,蛋白类食物大量增加,痛风开始流行。在1958年之前,我国仅有25例痛风报道。上世纪80年代后,随着我国社会的变革,饮食结构发生了明显变化,食物所含能量(如高蛋白、高脂肪、高碳水化合物)、嘌呤类物质(动物内脏、海鲜类、肉类等)的显著增加,我国人口平均寿命的延长,痛风患病率显著增加。人体内的尿酸是不断地生成和排泄的,一旦食用嘌呤高的食品,人体代谢发生紊乱,尿酸的合成增加

3、或排出减少,都会引起血尿酸浓度提高,超过饱和浓度后,即以结晶的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中,引起组织的炎症反应,造成剧烈关节疼痛,这就是痛风。痛风病是与遗传有一定关系的代谢性疾病,对于家族中有痛风病史的人,应格外注意。一些后天的因素,对痛风病的发生也有影响,呈现出几个趋势:肥胖的人较瘦人易患痛风病;营养过剩的人较营养一般的人易患痛风病;年纪大的人较年轻的人易患痛风病;男性较女性易患痛风病;贪食肉类的人较食素的人易患痛风病。如果梳理一番,痛风发作存在几大诱因。其一、膳食。在节假日喜庆的美酒佳肴后,不少人常常发作关节肿痛症状。这是因为高

4、嘌呤饮食可增加尿酸合成,促使血尿酸升高。可见,饮食中的嘌呤可以影响血尿酸水平,不加节制地暴食富含嘌呤的食物,如肉汁、肉精、浓汁汤、动物内脏、香肠、火腿、龙虾、沙丁鱼、小鱼肝、猪脑、芦笋、香菇等,尤其同时大量饮酒可使血尿酸水平显著升高,诱发急性痛风。其二、饮酒。饮酒导致痛风远比膳食要大得多。通过对进食而不饮酒与进食同时大量饮酒的两组人的观察比较,发现后者血尿酸水平显著上升。曾有调查显示:一瓶啤酒下肚,可使人体血液中尿酸含量升高一倍。可见,成功人士由于应酬多,总是与酒精、宴席,富含嘌呤和蛋白质的食物打交道,无怪乎,痛风更偏爱这类成功人士。除此之

5、外,对痛风高危人群而言,即使一些轻微的创伤,有时甚至是不被觉察的损伤,比如长途行走、扭伤、鞋履不适,打高尔夫球等,都可能导致痛风急性发作。同时,铅中毒、长期使用维生素B1、青霉素、小剂量阿司匹林、利尿剂等药物,以及肿瘤患者在化疗、放射治疗后,都有可能引发痛风。健康食谱防治痛风中年以上男士,如果突然发生单关节红、肿、热、痛,症状在数小时内达到高峰,且有反复发作,尤其在脚趾第一跖趾关节、第一掌指关节、踝关节、腕关节的,即应去医院诊断。而高血脂、高血压、心血管疾病、糖尿病等人士,更应定期体检,倍加注意。对此,邹和建博士列举了饮食原则,并开出了健康

6、食谱。调整饮食、防止过胖。流行病学调查发现,血清尿酸盐水平与肥胖程度、体表面积和体重指数呈正相关。医学临床观察表明,肥胖病人体重降低后,血清尿酸盐水平降低,尿排出减少,痛风发作减轻。因此,控制体重是远离痛风的良策。具体说来,可以按照高碳水化合物、中等量蛋白质、低脂肪这一原则,分配三大营养素。碳水化合物包括蔬菜和水果,应占总热量的55%~60%;蛋白质应占总热量的11%~15%,主要选用牛奶、奶酪、脱脂奶粉和蛋类的蛋白部分。因为它们既是富含必须氨基酸的优质蛋白,能够提供组织代谢不断更新的需要,且所含嘌呤很少,对痛风病人几乎没有不良影响。但酸奶

7、因含乳酸较多,对痛风病人不利,所以不宜饮用;总热量的其余部分,可以脂肪补充。由于脂肪氧化产生的热量约为糖类或蛋白质的二倍,为降低体重,应该限制。多吃蔬果等碱性食物。含有较多钠、钾、钙、镁等元素的食物,会在体内氧化生成碱性氧化物,如蔬菜、马铃薯、甘薯、奶类等,生理上称为碱性食物。类似柑橘这样的水果,经体内代谢后留下丰富的碱性元素钾,也属于碱性食品。增加碱性食品摄取,可以降低血清和尿酸的酸度,甚至使尿液呈碱性,从而减少发病可能。因此,成功人士应该少吃荤腥、少吃海鲜、少量饮酒。值得一提的是,在宴请中使用苏打水,有利于碱化尿液,排泄尿酸,可谓是“健

8、康饮品”。注意食品的烹饪方法。烹饪方法直接影响着健康程度。常吃火锅会提高痛风发病率,因为火锅原料主要是动物内脏、虾、贝类、海鲜等,所以涮一次火锅,则比一顿正餐摄入嘌呤高10倍以上

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