ct脑血管成像中减影去骨技术评价

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1、CT脑血管成像中减影去骨技术评价【摘要】目的比较减影去骨成像技术与手动去骨成像技术在脑CT血管成像中的差异，寻求诊断脑血管疾病影像诊断的最好方式。方法60位患者行脑CT血管成像，患者在平扫、增强时保持头部固定不动。通过增强图像、平扫图像同层自动减影获得血管图像；用手动方法处理增强的原始图像也获得血管图像。两位高年资医师通过盲法比较两种方法处理血管的清晰锐利度，脑血管根据大小分1~5级。结果减影去骨成像技术处理1~3级血管的效果更优(χ2=64.6,P<0.0001)，4~5级血管无差异；减影图像显示颅底血管狭窄及动脉瘤更好。结论CT减影技术显

2、示脑血管的效果比手动去骨技术更好，更加适宜颅底血管疾病的诊断。�【关键词】脑；血管；CT成像Evaluationofbone-subtractionincerebralCTangiographyCHENKai,LIANG,Ming-zhu,SUNFu-zhou,etal.DepartmentofRadiology,the5thAffiliatedHospital,SunYat-senUniversity,Guangdong519000,China【Abstract】ObjectiveTocomparetheeffectof8bone-subt

3、ractionangiongraphyforcerebralvesselswithmanualboneeliminationandchooseanoptimalmethodforcerebralvesselsdisease.Methods60patientsunderwentCTangiographyforcerebralvessel.Thepatientswerekeptstablewhenplainandenhancedscanweretaken.Plainimagesweresubtractedbyenhancedimagesforve

4、sselsprocessing.Thecoarseenhancedimageswerealsoprocessedbymanualmethod.Thevesselswiththetwoprocedureswerecategorizedinto1-5degreeaccordingtodifferentdiameter.Thedetailandsharpnessofthevesselswereevaluatedbytwoseniordoctorswithdoubleblindmethod.ResultsBone-subtractionmethodw

5、asbetterthanmanualmethodforthe1-3degreevessel(χ2=64.6,P<0.0001),thequalityof4-5degreevesselswerethesamewithdifferentmethod.Theangiomasandstenosisarteriesintheskullbasewereexhibitedmoreclearelybybone-subtractionangigraphy.ConclusionBone-subtractionCTangiographywasbetterthanm

6、anualboneeliminationmethodforthecerebralvessel，especiallyforthe8vesseldiseaseintheskullbase.�【Keywords】Brain；CTA；VascularCT脑血管成像已广泛应用于脑血管病变的临床诊疗。由于多层螺旋CT技术的不断进步，扫描过程相对容易，而图像后处理过程比较耗时、麻烦，质量控制较难。本文总结我科在2007年10月至2008年3月间用西门子16层螺旋CT所做60例脑动脉成像(CTA)和脑静脉成像(CTV)，比较在图像后处理过程中运用自动减影去骨

7、技术(SUBTACTBONE)和手工去骨技术对CTA、CTV质量的影响。试图使后处理过程快捷、方便，提高图像质量和诊断水平，报告如下。1材料与方法1.1一般资料60例中，男33例，女27例，年龄8~73岁，平均50岁。临床主要症状为头痛、头晕、恶心、视物模糊、意识障碍等，有7例患者以脑血管意外就诊，有5例患者为脑外伤术后复查，本组诊断脑动脉瘤3例、动静脉畸形3例、烟雾病1例经DSA证实相符，脑肿瘤4例经手术和病理证实。1.2方法1.2.1机器设备西门子16层螺旋CT机，操作系统均为A70A版本，高压注射器为MEDRADENVISION。1.2

8、.2扫描及重建参数100KV，140mAs，球管旋转时间0.5s/圈，扫描野23cm，扫描层厚0.758mm，螺距1.15，重建间隔0.7mm，图像重建函数核H10