血检检验重点总结版

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1、1蛋白C系统的组成包括：凝血高调节蛋白（TM）、蛋白C（PC）、蛋白S（PS）、内皮细胞蛋白C受体（EPCR）2骨髓增殖性疾病包括：慢性粒细胞白血病，真性红细胞增多症、原发性血小板增多症，原发性骨髓纤维化 3血细胞化学染色的临床应用①辅助判断急性白血病的细胞类型。②辅助血液系统等疾病的诊断和鉴别诊断。③观察疾病疗效和判断预后，探讨发病机制。 4同时参与细胞抗凝与体液抗凝的因子有：AT-肝素，蛋白C系统，TFPI。 5骨髓检查诊断意见：肯定性诊断提示性诊断符合性诊断可疑性诊断排除性诊断形态学描写6胚胎期造血可分

2、为：中胚叶造血期，肝造血期,骨髓造血期.出生后造血：骨髓，胸腺，脾，淋巴结 7各种血细胞都是起源于：造血干细胞8判断骨髓增生程度一般均以有核细胞与成熟红细胞之比来进行。9骨髓增生程度通常分成增生极度活跃,增生明显活跃,增生活跃,增生减低,增生极度减低五级。10FAB分类法将急性淋巴细胞白血病分为L1,L2,L311中性粒细胞的毒性变化常见：毒性颗粒，空泡形成，退行性变，大小不均，杜勒小体 12成熟红细胞染色异常有：卡波环，嗜碱性带奴才，豪焦小体 13我国急性非淋巴细胞白血病分类法：M1急性髓系白血病未分化型，

3、M2急性髓系白血病伴成熟型，M3急性早幼粒白血病，M4急性粒单核细胞白血病，M5急性单核细胞白血病，M6红白血病，M7急性巨核细胞白血病。 14异性淋巴细胞：1浆细胞型,2单核细胞型3幼淋巴细胞型。 15骨髓检查诊断的肯定性诊断：白血病、巨幼细胞性贫血、多发性骨髓瘤、骨髓转移癌、戈谢病、尼曼--匹克病等.16血小板的止血功能粘附功能，聚集功能，释放反应，凝血反应，促凝作用，血块收缩17凝血因子：维生素K依赖的凝血因子：7，9，10。接触激活因子：11.12，PK。促凝辅因子：5,8，vWF,HK 18细胞化学

4、染色临床上常用于：①辅助判断急性白血病的细胞类型。②辅助血液系统等疾病的诊断和鉴别诊断。③观察疾病疗效和预后。④发病机制的探讨 19贫血的分类：增生性贫血，增生不良性贫血，骨髓红系成熟障碍性贫血Auer小体:是白血病细胞中的棒状小体。瑞氏染色呈紫红或红色，由嗜天青颗粒融合而成，含核糖核酸及脂类，过氧化物酶阳性暗影。这种小体出现在急性粒细胞白血病、急性单核细胞白血病等急非淋巴细胞白血病中，不出现在急性淋巴细胞白血病中，对急性白血病的诊断及急性非淋巴细胞白血病的鉴别诊断具有重要意义。白血病：是造血干细胞克隆性疾病

5、，是白血病细胞异常增生，分化成熟障碍，并伴有凋亡减少的一组高异质性的恶性血液病。血栓形成：在某些因素的作用下，在活体的心脏或血管腔内，血液发生凝固或有沉积物形成的过程。DIC:弥散性血管内凝血是一种由于多种因素引起的机体微血管内广泛地发生凝血，伴以继发性纤溶亢进的微血栓病性凝血障碍，为获得性全身性血栓-出血综合征。DIC是止血病理生理改变的一个中间环节，其特点是体内血小板聚集，内外源凝血途径激活，病理性凝血酶生成，纤维蛋白在微血管沉积，形成广泛性微血栓；消耗大量凝血因子和血小板，凝血活性减低；同时引发继发性纤

6、溶，产生难以控制的出血.MDS:即骨髓增生异常综合征，是一组获得性的造血功能严重紊乱的造血干细胞克隆性疾病，最终该克隆可丧失分化成熟能力而演变成急性白血病。PH染色体:80％～90％的慢性粒细胞白血病患者可发现一种异常染色体，即22q－，9q+，可出现在幼粒细胞、幼红细胞、巨核细胞中，标志慢性粒细胞白血病患者是多能干细胞克隆发生突变和肿瘤转化所致PNH:.即阵发性睡眠性血红蛋白尿，是一种由于造血干细胞突变引起的获得性血细胞膜缺陷性疾病，主要受累的是红细胞，还有白细胞和血小板，为常见的溶血性贫血的一种白血病裂孔

7、现象:某些白血病患者血片中仅出现原始和成熟阶段细胞而中间阶段缺如，可提示部分骨髓仍有正常造血功能。干抽:指非技术错误或穿刺位置不当而引起的多次、多部位抽不出骨髓液或只得到少量血液。常见于原发性骨髓纤维化，骨髓极度增生，骨髓增生减低，肿瘤骨髓浸润。巨核细胞白血病:骨髓中原巨核细胞异常增生并可出现于末梢血中的一种少见的急性白血病类型，定为M7型。临床表现与急性粒细胞白血病相似，原巨核细胞的鉴定常需借助于电镜或单克隆抗体。溶血性贫血：指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如果骨髓能够增加红细胞生

8、成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。“溶血性贫血”，较少见；常伴有黄疸，称为“溶血性黄疸”类白血病反应:是指机体对某些刺激因素所产生的类似白血病表现的血象反应，简称为类白反应。典型血象表现为白细胞数显著增高，可有一定数量的原始和幼稚细胞出现，有时可以伴有贫血和血小板减少，类似白血病临床血液学:是以来源于血液与造血组织的原发性血液病以及非血液病所致的继发性血液