礼纪镇2012年布鲁氏菌病监测方案

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1、礼纪镇2012年布鲁氏菌病监测方案一、背景布鲁氏菌病（以下简称不病）是一种由布鲁氏菌引起的严重危害人民健康和畜牧业发展的人畜共患传染病，是《中华人民共和国传染病防治》规定报告的乙类传染病，90年代中后期，全国布病疫情呈明显上升趋势，2009年8月份我省陵水县报告了首例布病，2010年9月份儋州市出现第2例确诊病例，2012年2月份我市出现一例确诊病例，并发现一名密切接触者为健康带病菌，我市与有疫情的广东省和广西省牧猪交易频繁，人群对布病的免疫力普遍较低，一旦感染极易发病。为了及时发现处理布病疫情，同行了解人群

2、感染状况，根据《全国布病监测方案》和《海南省2012年人间布鲁氏菌病监测方案》要求，特制定我镇2012年布病监测方案二目的(一)提高我院医疗卫生水平人员发现布病的能力和诊疗水平，早期发现并规范治疗病例，降低布病慢性化水平。（二）掌握我镇布病疫情动态，对重点人群开展问卷调查和血清学检测，及时发现和处理疫情。(三)提高我院对布病疫情监测及调查处理能力，及时发现并控制疫情，避免疫情的扩散。三、监测内容和方法(一)病例定义1、监测病例定义：具有流行性病学接触史，临床上出现持续数日乃至数周发热（包括低热），多汗，肌肉酸

3、痛，乏力，兼或肝脾、淋巴结和睾丸肿大等症状。流行病学接触史是指发病前病人与家畜产品、布氏菌培养物有接触史，或生活在疫区内的居民以及与菌苗生产、使用和研究有密切关系的人。2、疑似病例:监测病例基础上，虎红平板凝集试验阳性或可疑。3、确诊病例:疑似病例血清学检查:标准试管凝集试验(SAT)滴度为1:100（++）及以（上对半年内有布氏菌苗接种史者，SAT滴度虽达1:100（++）y及以上，过2—4周后应再检查，滴度升高4倍及以上）。或病人血液、骨髓或其他体液及排泄物中分离到布氏菌。（二）监测内容和方法疫情发现与报

4、告发现符合监测病例定义的病人，及时报告市防疫站，同时配合市防疫站对监测病例开展个案流行病学调查(个案调查表见附表1)，并采集病人静脉血送实验室检测，实验室初筛阳性的病例为疑似病例，按照《中华人民共和国传染病防治法》和《传染病疫情报告管理规范》要求，对疑似布病病例应在诊断后24小时内填写报告卡进行网络直报。不具备网络直报条件的就在24小时内寄出传染病报告卡，市防疫站收到布病报告卡后立即进行网络直报。市防疫站同时加强主动力搜索，以便早期发现疫情。全年报告监测病例数不少于2例，个案调查率达到100%

5、,标本采集率达

6、到100%礼纪镇卫生院2012年2月24日