消化系统疾病及护理试题答案

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1、消化系统疾病及护理试题答案一、单选题1-5DBACC6-10ACBDE11-15CBAED16-20ADBEA21-25ACABD26-30BBDDC31-35CDBEB36-40BDBCD二、多选题1、ABCD2、ABCE3、ACE4、ABD5、CE6、AE7、ABCDE8、ABC9、CDE10、ABC0三、填空题1、速度、出血量2、长、正铁血红素3、胃液、脱水、低钠4、2-3，3，150g，5、慢性、周期性、规律性6、上消化道出血、肝性脑病7、肝硬化、门体分流术后8、蛋白质、植物蛋白、芳香族氨基酸9、减少胰

2、腺分泌、防治并发症10、3-4，24，11、5、50-70，250-300，12、呕血、黑粪、呕血、黑粪四、名词解释1.腹泻：见课本161页，2.消化性溃疡：主要指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡，由于溃疡的形成与胃酸及胃蛋白酶的消化作用有关，故称为消化性溃疡；3.肝性脑病：见课本195页，4.上消化道大量出血：见课本203页，5.肝硬化：见课本184页，6.肝肾综合征：见课本186页，7.急性胰腺炎：见课本199页。五、简答题1．健康教育的内容包括：（1）有关胃炎的病因，并协助病人评估使症状加重的因素，帮助其

3、使用技巧来减轻不适；（2）告戒病人尽可能不用非甾体类消炎药，激素等药物，如必须服用者，可同时服用制酸药物；（3）嗜酒者劝其戒酒；（4）应积极治疗及预防复发，防止由急性发展为慢性。2．从病因，临床表现（根据疼痛的性质，部位，疼痛时间，持续时间等），有关检查三方面比较胃溃疡与十二指肠溃疡见下表：胃溃疡十二指肠溃疡病因粘膜保护性因素削弱粘膜损害性因素增强临疼痛性质烧灼或痉挛感钝痛，灼痛，胀痛或巨痛床疼痛部位箭突下正中或偏左上腹正中或稍偏左表疼痛发生时间进餐后30-60分，较少在进食后1-3小时，常在现夜晚发生疼痛夜间

4、痛醒疼痛持续时间1-2小时饭后2-4小时，到下次进餐止与进餐关系进餐—疼痛—缓解疼痛—进食—缓解胃液分析胃液分泌正常或稍低常有胃酸分泌过高---------------------------------------------------------------------3．（1）门脉压力增高；（2）低蛋白血症；（3）肝静脉流出道受阻，肝内淋巴液生成过多渗入至腹腔；（4）继发性醛固酮及抗利尿激素增多致水钠潴留；（5）大量腹水引起循环血容量不足致肾排尿量减少。4．.急性胰腺炎按病理损害程度可分为水肿型和出血坏

5、死型。其临床表现主要从以下几方面展开论述：腹痛；胃肠道症状；发热；休克；体征方面注意腹部体征。5．（1）帮助病人和家属认识引起上消化道出血的疾病的原因和诱因，以便学会防治疾病的基本知识，减少再度出血的危险。（2）饮食指导：包括注意饮食卫生和饮食规律，进食营养丰富，易消化的食物，避免过饥和暴饮暴食，避免粗糙和刺激性食物，或过冷、过热、产气多的食物和饮料等。（3）注意生活起居的规律，劳逸结合，保持身心休息，避免长期的精神紧张和压力。6.（1）食管和胃底静脉曲张（2）腹壁静脉曲张（3）痔静脉曲张7.(1)术前说明注意

6、事项，测量体重、腹围、生命体征，排空膀胱以免误伤；(2)术中及术后监测生命体征，观察有无不适反应(3)术毕用无菌敷料覆盖穿刺部位，如有溢液用明胶海绵处置(4)术毕缚紧腹带，以免腹内压骤然下降(5)记录抽出腹水的量、性质和颜色，标本及时送检8.见课本178页9.见课本202页10.见课本206页六、论述题1．肝性脑病昏迷期，肝硬化所致；处理原则：（1）积极控制感染，避免使用含氨药物、镇静剂及麻醉剂；（2）暂停蛋白质饮食，以葡萄糖供给能量；口服新霉素及用等渗盐水灌肠；（3）使用降血氨药物；（4）注意水电解质及酸碱平

7、衡失调，保护脑细胞。护理措施：（1）按昏迷病人护理常规进行护理；（2）保持呼吸道通畅：（3）严密观察病情：意识状态、语言能力、有无便秘、记出入量；（4）药物护理：遵医嘱给予降血氨药物、输液。2．①诊断：上消化道出血，十二指肠溃疡所致可能性大。②急做纤维胃镜检查。③治疗要点为：A、补充血容量；B、止血治疗，可用止血剂或去甲肾上腺素口服或胃管注入；C、给予H2受体阻滞剂、质子泵阻滞剂，减少胃酸分泌；D、并给予胃粘膜保护药，增加粘膜抵抗力。④饮食护理：发作期可进食温凉、清淡流质，出血停止后改为营养丰富、易消化、无刺激

8、性半流质软食，开始少量多餐，以后改为正常饮食；告知患者应养成定时进食习惯，细嚼慢咽，使胃酸有规律地分泌，忌刺激性食物如酒、浓茶、咖啡、酸辣油煎食物及生冷食物。