2016新编单位工程安全文明施工综合评价书 2

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1、单位工程安全文明施工综合评价书证书编号：安监编号：工程名称：工程地点：施工单位：（盖章）项目经理：安全员：建设单位：（（盖章）监理单位：（盖章）工程概况工程名称建筑面积工程造价结构层数项目经理姓名安全员姓名证书号证书号施工许可证号施工分包单位开工日期竣工日期施工单位自评序自检日期形象进度得分序自检日期形象进度得分15263748各次评价平均分自评等级工程自评意见：事故情况伤亡人数事故类别发生时间、简要经过和主要责任经济损失事故等级安监机构各次评价记录监督机构填写序号检查日期形象进度检查得分评价等级备注12345678安全生产管理制度审查情况各次评价平均分工程总体评价意见工程总体

2、评价等级：（监督机构公章）经办人：安全监督科科长：监督站站长：年月日工程项目安全自检自评及抽查评价申请表施工单位工程名称建设单位监理单位结构类型形象进度自检自评分数评价等级自检自评单位意见施工单位专职安全员：项目负责人：安全机构负责人：年月日建设单位现场代表：负责人：年月日监理单位监理员：监理工程师：总监理工程师：年月日安全监督机构受理意见受理人：年月日建筑工程现场安全文明施工检查打分表（房屋建筑）企业名称：工程名称：核查日期：年月日标准要求考评内容评分说明标准分得分文明施工与环境保护（20分）施工现场打围作业完整，总平面布置合理，设施设备、材料等按总平面图规定设置堆放。未打围

3、扣3分，打围不完整，不规范口1-2分，未按照施工总平面布置堆放各种设施和材料扣1分，未悬挂标识牌扣0.5分，材料堆放不符合规范要求扣1分3建筑工地大门采用防锈铁花大门，“五牌一图”设置规范，监督电话和管理人员照片齐全。未设置施工大门扣2分，大门不透空扣1分，无“五牌一图”扣2分，“五牌一图”不规范扣1分，无保洁人员扣2分，无门卫值班扣1分2工地出入口地坪必须进行混凝土硬化处理，排水沟，沉淀池按规定设置，冲洗设备完好，保洁人员和大门守卫人员到位出入口未硬化扣2分，无排水沟扣0.5分，无沉淀池扣0.5分，无冲洗设备扣1分，无保洁人员扣2分，无门卫值班扣1分2现场主要道路必须采用砼或

4、沥青砼硬化，裸露地面要进行绿化或覆盖，场内不积水，道路畅通。主要道路未硬化扣2分，裸露地面未绿化或覆盖扣1分，场内积水或不通畅扣1分2砂浆搅拌棚按规定设置，并经审批未封闭或未经审批扣2分，封闭不严扣1分2消防器材配置合理，符合消防要求。建筑物每层未配备灭火器等消防设施，发现一处扣0.3分，高层建筑随层无消防水源通道扣0.5分，灭火器放置位置不正确或过期，发现一处扣0.5分1食堂操作间、售卖间、储藏间应分设，墙面贴砖高度不低于1.8米，地面硬化、设置机械排风措施。食堂无卫生许可证扣1分，炊事人员未持有健康合格证扣0.5分，食堂三大间未分设扣1分，墙面未贴砖扣1分，墙面贴砖高度不够

5、扣0.5分，地面未硬化扣1分，无排风措施扣0.5分。2宿舍搭设材质符合要求，墙面设置可开启式窗户，宿舍内人数不超过12人且为不超过2层单人铁架床，配备生活柜。宿舍搭设材质不符合要求扣2分，未设置可开启窗户扣1分，一间宿舍内居住人数超过12人扣0.5分，无生活柜扣0.5分，搭设通铺扣2分。2工地应设简易浴室，保证供水，保持清洁。未设置浴室扣1分，浴室未保证供水扣0.5分，卫生不符合要求扣0.5分1施工现场必须修建符合卫生标准水冲式厕所，设专人管理，地面应采用砼或地砖硬化，墙面高1.8米以下贴瓷砖厕所未采用水冲式扣1分，墙面未贴地砖或地面未硬化扣1分，无保洁人员扣1分，厕所有异味扣

6、0.5分。2生活垃圾必须按卫生要求随时清运或按卫生要求妥善处理生活垃圾未采用封盖密闭容器扣0.5分，生活垃圾未及时清运扣1分1小计20施工单位（签字）：建设单位（签字）：监理单位（签字）：监督员（签字）：脚手架（20分）架体稳定，附着式升降脚手架附着支撑、升降装置符合规范要求架体与建筑物拉结按规定要求每少一处扣1分，拉结不牢固每处扣0.5分；悬挑式脚手架外挑杆件与建筑结构连接不牢固的每有一处扣2分；附着式升降脚手架无定型的主框架扣5分，相邻两主框架之间的架体无定型的支撑框架的扣5分，主框架未与每个楼层设置连接点的扣5分，钢挑架与预埋钢筋环连接不严密的扣5分，钢挑架上的螺栓与墙体

7、连接不牢固或不符合规定的扣5分，钢挑架焊接不符合要求的扣5分5施工层脚手板铺设符合要求脚手板绑扎不牢固，每发现一处扣0.5分，作业层脚手板未铺满扣1分3剪刀撑、横向斜撑设置应符合要求剪刀撑设置不符合要求扣1分，高度24M以上的封闭型脚手架未设横向斜撑扣0.5分2脚手架高度、立杆、大横杆、小横杆间距应符合要求每发现一处不符合要求的扣0.5分2施工层脚手架内立杆与建筑物之间进行封闭每发现一处不符合要求的扣1分2立杆基础平整、夯实并设置通长木垫板、底座，扫地杆设置完整每发现一处不符合要求的扣1分2