中国骨质疏松用市场分析

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1、中国骨质疏松用药市场研究报告时代英杰医药咨询2004年1月目录研究目的研究思路调研方法调研实施调研发现流行病学研究终端市场分析竞争产品研究产品R&DOP的现患与发病OP患者流向OP临床诊断与分型OP临床治疗现状医生态度及处方习惯患者用药态度医生对新产品的态度医生认可的药物推广方式一手调研二手资料1调研方法定性研究医生群组访谈（北京、上海、广州）专家深度访谈（北京）患者座谈（北京、上海）市场人员访谈二手资料研究IMSDATACMCC专业文献数据库检索SDA注册审评数据库2调研发现——一手调研现患与发病情况OP患者流向临床诊断与分型临床治疗现状医生

2、态度患者态度产品测试临床竞争现状药物推广OPOPOPOPOPOPOPOP现患与发病情况京沪穗三地调研表明，临床医生普遍认为：骨质疏松为多发病，高发病，尤以绝经后妇女、老人（七十岁以上）多发。但少有临床医生对具体患病率和发病率有准确概念。从北京和广州座谈会反馈的信息我们发现，中医医院开展骨质疏松的研究较多，例如北京东方医院（中医药大附属医院）老年科，自该院创立以来就开始了对老年性骨质疏松的研究，而广州中医学院附属骨科医院开展相关研究也由来以久，且已成体系。4OP患者流向一般来说，OP患者通常在骨科接受治疗，如果单纯症状表现为OP的，则一般去骨科（

3、骨科门诊病人10%为OP患者）治疗，OP患者门诊常见。骨科中还存在大量病人是由于OP所致骨折病人，骨科大夫认为，年龄大的患者发生骨折，通常都伴有骨质疏松症状，需进行治疗。内分泌科OP病人可占到5~10%，病人多为因糖尿病等内分泌疾病合并有OP症状，完全因OP来内分泌科就诊的人极少。另内分泌科门诊病人骨密度测定表明，糖尿病合并有OP高达50~60%。此外，老年病科（干部保健科、康复科）由于由服务对象年龄段中，OP患者比例较大，故老年病患在不发生骨折的情况下，也会去上述科室诊治。绝经期前后妇女一般会到妇科求治，表现症状为更年期症状求治，但更年期妇女

4、中钙质流失较大，患有OP的比例较高。肿瘤科原发性OP病人可占到3~5%，病人一般是肿瘤合并OP，或因化疗中长期用激素治疗导致药源性OP，但由于化疗过程中肿瘤病人会长期应用大剂量糖皮质激素，故治疗方案中会长期施以钙剂（病人情况允许的还会给以二膦酸盐）。内科与外科均会接触一些OP患者，但极少。5OP患者流向总体来说,OP病人虽然发病率高,但由于OP在无症状的情况下给病人并无直接表现为必须治疗的症状,单纯因为OP原因就诊的患者很少。OP患者就诊可能是因为骨折被发现OP,也可能因为更年期症状而被诊断OP,其它药源性如服用大剂量糖皮质激素亦会引起OP,故

5、OP患者流向的科室较为分散,原发性OP患者主要在骨科和妇科被诊出,但肿瘤科(血液内科)、老年病科（老干部保健科）、内分泌等科室由于诊治对象为OP高发人群,其就诊的OP患者较为集中和数量大。OP患者可能流向的科室图见下页。从调研中发现，OP患者医院流向无特异性，二三级医院并无明显差异，但可能在中医医院中开展了更多的OP研究，且由于老年患者去中医医院就诊的也较多，所以中医医院相关科室患者较多，值得重视。肿瘤科原发性OP病人可占到3~5%，病人一般是肿瘤合并OP，或因化疗中长期用激素治疗导致药源性OP，但由于化疗过程中肿瘤病人会长期应用大剂量糖皮质

6、激素，故治疗方案中会长期施以钙剂（病人经济情况允许的还会给以二膦酸盐）。6OP患者流向7OP的临床分型骨质疏松症（Osteoporosis)，简称为OP，是单位体积内骨量减少，骨组织结构异常，骨脆性增加，容易发生骨折的一种疾病。临床上，按OP的病因通常可将OP分为原发性与继发性两大类，原发性OP又可分为3种：特发性OP：发生于青年或成年期绝经后OP：发生于绝经后5~10年内，与绝经有关老年性或退行性OP：发生于70岁以后，与年龄有关继发性OP：可能是下列病因引起：慢性病：肾功能衰竭、钙吸收不良综合征、糖尿病……药源性：长期应用糖皮质激素、含铝的

7、抗酸剂、高盐饮食、抗癫痫药……8OP的临床诊断标准分度临床表现相应年龄阶段BMD峰值骨量丢失百分率（%）相应标准差男女初期无症状64±849±7<12<1骨量减少有症状（轻）74±859±713~241~2（轻度）骨质疏松症疼痛、驼背84±869±725~362~3（中度）可伴有骨折严重骨质疏松症疼痛、驼背，一处以上骨折94±879±7>37>3注：摘自《中国原发性骨质疏松症流行病学》赵燕玲等，《中国骨质疏松杂志》1998年2月第4卷第1期，9原发性OP诊断程序问诊临床症状：疼痛、骨折、呼吸和心血管情况性别、年龄（包括绝经年龄）鉴别诊断生理年龄

8、预诊实验室和其它辅助检查（X线检查、骨矿测量、血尿液生化检查、基因检查）正常骨质疏松症（OP）分类分度绝经后OP（I型）老年性OP（II型）特发性OP