分层次培训在护士在职教育中的应用

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1、分层次培训在护士在职教育中的应用作者：张颖单位：九江市第一人民医院【摘要】目的：对在职护士实施分层次培训，促进护士的知识、技能、能力的提高，培养高素质护理人才。方法：拟定各级护理人员的培训方针及方法，并组织考核。结果：实施分层培训后，护理人员的理论和操作水平有显著提高，满足了患者的需要，促进了学科的成长。结论：分层培训针对护士分层次的需求，充实调动护士学习的自觉性，提高护理人员的职业素质和工作能力，从而提高了在职教育的质量。【关键词】分层培训;护士;在职教育　　随着医学科学的不断发展，临床对护士的护理水平要

2、求也随之提高，需要具有扎实的学科理论、精湛的专科操作技能、把握学科成长动向、高学历、高实践能力的专科护理人才[1]。经由在职教育来提高临床护士的理论和操作水平已成为当务之急。而护士培训是一项系统工程，护士在职培训须按照护士的需求，成立护士培训成长系统[2]。为了顺应学科成长，提高护理人员在职教育的质量，自2008年起拟定在职人员分层培训，并组织实施，取得了较好效果，报告如下。　　1　临床资料　　护理人员结构现状：我科为三级甲等医院的神经内科。正式床位60张，在编护理人员18名。职称结构：主管护师4名，护师4

3、名，护士10名。学历结构：本科5名，本科在读4名，大专5名，中专毕业大专在读4名。工作年限：20年以上3名，10年以上2名，5～10年2名，5年以下11名。　　2　实施方法　　2.1　制定年度培训目标和内容　　按照继续教育和医院的总体要求，对不同职称、不同年限的护士每年制定详细的年度培训目标和培训内容，包括职业道德礼仪、护理规章制度、临床护理工作程序、各班工作职责、护理文书书写规范、护患沟通技巧、基础护理理论和专科护理理论、基础护理操作和专科护理操作程序、健康教育知识、护理科研知识、护理质量标准、护理管理和

4、护理教学能力的培养等。将每个护士的考核成绩记入个人培训考核档案。各类护士培训目标、内容如下。　　2.1.1　目标　　护士：具有良好的护士形象和行为，能独立完成临床护理工作。护师：具有较好的沟通能力，按要求独立完成各项护理工作。主管护师：具有护理教学和护理管理能力，及时总结经验，开展科研。　　2.1.2　内容　　护士：职业道德礼仪，临床护理工作程序及工作职责，基础护理知识和技能等。护师：护患沟通技巧，护理文书规范书写，专科护理技术操作等。主管护师：专科疾病护理知识和技能，管理知识、护理科研等。　　2.2　培训

5、方法　　护士：经由集中授课、专题讲座、操作练习等各类形式熟悉专科疾病护理常规和专科护理技术;由高年资护师拟定危重患者的护理计划，熟悉急危重患者的急救工作;要求5年内完成护理大专的学习;完成在职继续教育学分>20分/年。　　护师：经由集中授课、专题讲座、操作练习等各类形式熟悉基本医学和临床理论;熟悉专科护理常规及专科护理技术，把握与本科疾病相关的心理常识;熟练运用护理程序对患者实施整体护理，自己拟定重患者的护理计划;锻炼护理教学能力，每年自主组织护理查房及护理业务学习1～2次;进行护理操作演示，对低年资

6、护士工作进行指导;完成在职继续教育学分>20分/年。　　主管护师：把握扎实的专科理论和技术，自主解决临床碰到的疑难问题;每年提交典型案例或专题陈述1份;任职时期，承担院级专题讲座1次，每年科内授课2～3次;对低年资护士进行带教和指导;完成在职继续教育学分>25分/年。　　2.3　考核内容　　护士：每年参加护理部理论考试及操作考试，科室每季度理论考试1次，每个月操作考试1次，≥85分为及格;每周晨会提问，以基本护理、专科护理和急救常识为内容，并记录在案;组织、参加科室护理查房及业务学习。　　

7、护师：每年加入护理部理论考试及操作考试，科室每半年理论考试1次，操作考试1次，≥85分为及格;每周晨会提问，以基本护理、专科护理和急救常识为内容，并记录在案;参加医院年度论文评选;自主完成科室护理查房及业务学习。　　3　结　　果　　对不同年限、不同职称护理人员的分层培训，取得了较显著的效果。经由高年资护士的带教和指导，提高了低年资护士的专业水平，在护理部的理论和操作考试中均达到85分以上，100%及格;合理调配现有的护理资源，为患者供给全过程的心理护理、康复指导和出院宣教，提高了护理质量，全年度患者满

8、意率大于90%;全科每年撰写论文5篇以上;能协助配合护理部开展新项目、实施新技术，科室整体水平呈上升趋势。　　4　体　　会　　4.1　拟定切实可行的分层培训计划　　考虑到各级护理人员的基本情形和现实需求，计划要切实可行，从而充分调动护理人员进修的自觉性，可起到事半功倍的效果。　　4.2　提高护理人员的积极性和自觉性　　护理工作相对繁重，完成在职教育培训必然会占用业余时间，难免会影响培训的实施。在工作中联系临床实践