市直、两区中小企业助保金贷款客户推荐表

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1、市直、两区中小企业“助保金贷款”客户推荐表申请单位公司注册地址企业类型法定代表人注册资本成立时间主要社会职务经办人电话手机传真公司主要业务主营业务:所属行业:最近财务状况年(单位:万元)资产总额销售额负债总额利润总额净资产纳税额固定资产一年内到期债务贷款余额其他债务关联公司情况□股东公司家,子公司家,其他公司家□无关联公司以往贷款情况贷款银行家银行最高贷款额度万元贷款类型□中长期贷款□短期贷款贷款逾期记录□有□无申请贷款金额万元申请贷款期限月贷款资金用途□营运资金□项目建设(项目)□其他()意向贷款担保方式(在选项

2、前打“√”)□自有资产抵押□土地□厂房□住宅、写字楼□机器设备□其他□保证担保□第三方担保□股东担保□其他□其他担保措施□助保金和政府增信平台拟申请贷款银行-2-声明与保证一、借款申请人声明与保证1、本人保证上述所提供的信息和资料的真实性、准确性和完整性。2、在签署本申请表格之前已充分了解了“助保贷”业务的管理规定,已充分理解根据该规定所办理业务的法律后果,在此基础上同意申请“助保贷”业务。申请人(公章)法定代表人或授权代理人(签字):日期:年月日县(市、区)行业主管部门意见(公章)年月日县(市、区)财政局意见(公

3、章)年月日备注-2-

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