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时间:2018-07-15
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1、百年堂阿胶----膏方如何调治慢性支气管炎?慢性支气管炎是由多种因素引起的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床表现为反复发作咳嗽,咳痰或伴有喘息。多见于40岁以上中、老年患者,发病串随年龄增加而增加。现代西医认为慢性支气管炎的病因主要是理化因素:如吸烟使支气管结构破坏、功能障碍、抵抗力下降而致病,化学毒物、粉尘及刺激性烟雾等也能促使发病;内在因素:呼吸道免疫功能低下及植物神经功能失调而易受感染;感染因素:呼吸道细菌或病毒感染是本病发生和加剧的一个重要因素;过敏因素:慢性支气管炎特别是哮喘型与过敏造成的变态反应有关。慢性支气管炎归属中医的“咳嗽”、“痰饮”、“喘证”等范
2、畴。中医认为本病的发生和发展有内、外两大因素,外因与六淫外邪的侵袭有关,内因则与肺、脾、肾等脏腑功能的失常而造成。临床辨证可分为外寒内饮型、痰热郁肺型、肺肾阴虚型、肺脾两虚,痰浊内阻型、气虚血瘀型和肺肾气虚型。膏方选用1.外寒寒内饮型主要症状:咳嗽痰多,色白黏腻,气急喘促,胸闷不畅,恶寒,周身酸楚,舌苔白滑,脉濡。炙麻黄100g杏仁150g桂枝100g细辛90g干姜60g半夏150g五味子50g白芍150g苏子150g莱菔子150g白芥子100g千日红150g天浆壳150g桔梗90g紫苏100g防风100g荆芥100g陈皮90g甘草90g。上药加水煎煮3次,滤汁去渣,合并滤液,加热浓
3、缩为清膏,再加蜂蜜300g收膏即成。每次15—20g,每日2次,开水调服。加减变化:如怕冷明显者,加附子50g。2.痰热郁肺型主要症状:咳嗽喘急,胸满气粗,痰黄黏稠,烦躁口渴,溲黄便干,舌红苔黄,脉滑数。炙麻黄100g杏仁150g苏子150g生石膏300g知母100g桑白皮300g葶苈子150g生地黄100g黄芩150g鱼腥草150g蒲公英150g丝瓜子90g薏苡根300g陈皮90g谷芽150g甘草50g。上药加水煎煮3次,滤汁去渣,合并滤液,加热浓缩为清膏,再加蜂蜜300g收膏即成。每次15—20g,每日2次,开水调服。加减变化:如痰稠咯出不易者,加全瓜蒌300g、南沙参150g。
4、3.肺肾阴虚型主要症状:咳嗽痰少,气短胸闷,动则更甚,腰膝酸软,夜尿频数,咳甚遗尿,口干喜饮,舌红少苔,脉沉细。生熟地黄各200g山萸肉150g山药200g黄精150g天麦冬各150g枸杞子150g丹皮150g泽泻150g茯苓150g紫苑150g款冬150g百部150g川贝100g白前100g前胡100g白果100g五味子100g甘草60g阿胶250g。上药除阿胶外,其余药物加水煎煮3次,滤汁去渣,合并滤掖,加热浓缩为清膏,再将阿胶加适量黄酒浸泡后隔水炖烊,冲入清膏和匀,最后加蜂蜜300g收膏即成。每次15—20g,每日2次,开水调服。加减变化:如气喘明显者,加旋复花150g、代赭石
5、200g。4.肺脾两虚、痰浊内阻型主要症状:咳喘痰多清稀,易于咯出,少气懒言,困倦乏力,胃胀纳差,大便软溏,反复感冒,舌苔白腻,脉濡细。党参150g黄芪150g茯苓200g白术150g防风100g山药150g黄精100g半夏150g陈皮100g厚朴100g旋复花150g枳实100g化橘红100g蔊菜150g枇杷叶100g苏子150g莱菔子150g神曲100g灵芝150g生姜30g甘草90g阿胶250g。上药除阿胶外,其余药物加水煎煮3次,滤汁去渣,合并滤液,加热浓缩为清膏,再将阿胶加适量黄酒浸泡后隔水炖烊,冲入清膏和匀,最后加白糖300g收膏即成。每次15—20g,每日2次,开水调服
6、。加减变化:如喘咳气短,动则甚者,加沉香100g。如痰色转黄者,加鱼腥草300g、黄芩200g。5.气虚血瘀型主要症状:咳嗽乏力,胸闷气短,自汗恶风,反复感冒,气短难续,动则益甚,口唇紫绀,舌质淡有瘀斑,脉细涩。人参50g黄芪300g党参200g白术150g山药300g山萸肉150g生地黄100g当归100g桃仁150g红花100g赤芍150g茜草150g川芎60g紫苑150g款冬150g白前100g前胡100g白果100g山药150g刺五加150g沉香60g陈皮90g化橘红100g谷芽100g甘草60g阿胶300g。上药除阿胶、人参外,其余药物加水煎煮3次,滤汁去渣,合并滤液,加热
7、浓缩为清膏,人参另煎兑入,再将阿胶加适量黄酒浸泡后隔水炖烊,冲入清膏和匀,最后加蜂蜜300g收膏即成。每次15—20g,每日2次,开水调服。加减变化:如喘咳气短者,加胡桃肉150g、淫羊藿200g。6.肺肾气虚型主要症状:咳嗽气喘,动则加重,乏力,腰膝酸软,夜尿清频,形寒肢冷,苔薄,舌淡,脉沉细。人参100g冬虫夏草30g茯苓150g枸杞子150g女贞子150g淫羊藿150g山萸肉150g补骨脂100g桑寄生150g杜仲150g当归100g白石英150g钟
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