缓解医患矛盾及相关法律法规合理构建

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1、缓解医患矛盾及相关法律法规合理构建2009年3月10日，记者在全国两会期间采访了全国政协委员、福州市第二医院副院长林绍彬。林绍彬委员从目前医疗纠纷的多个方面谈了自己的想法。设立“医疗纠纷应急处置机构”林绍彬委员说，近年来，医院在日常工作中不可避免地会遇到医疗纠纷问题，而现行的医疗纠纷处理体系还有许多尚待完善的地方。7为了维护患者权益和医院正常工作秩序，缓解医患矛盾，构建和谐社会，林绍彬认为，要对广大人民群众加强普法教育。让他们了解医疗行业的特殊性，引导患者遇到医疗纠纷问题时寻求法律支持，通过法律途径去解决，而不是通过闹事

2、、干扰医疗秩序来“私了”。另外，设立一个令患者与医疗机构都信服的“医疗纠纷应急处置机构”。该机构可由各级政府、医学专家、司法机关、公安人员等组成。医疗纠纷一旦发生时，能够像交警“122”处理交通事故一样，早期介入、调查取证，防止医患矛盾激化和冲突进一步升级，避免恶性事件发生；同时要建立、健全相关法律制度。用以维护患者权益和医院正常工作秩序的法律制度要不断完善。在患者权益受到侵犯时，要公正、及时地处理，防止冲突进一步升级。要充分发挥“医疗纠纷应急处置机构”的“中立”性质，淡化其官方色彩，公正、公平地处理医疗纠纷及医疗事故的

3、鉴定。并且，林绍彬认为，要强化政府和社会的责任。医疗体制改革及医疗保健制度的完善要更贴近普通群众，特别是低收入人群及弱势群体的实际情况，更合理地分配社会资源，进一步保障卫生服务的公平性，增加医保、新农合报销比例，多渠道地解决群众“看病贵、看病难”的问题，这对缓解医患之间的矛盾具有不可忽视的作用。7在谈到新闻报道时，林绍彬强调，新闻报道要实事求是。因为医疗机构是一个特殊的行业，在未弄清医疗纠纷真相前，尽量不要轻易报道。一旦需要报道，新闻媒体要发挥积极的、正确的引导作用，对医疗纠纷要客观、全面、公正地报道，呼吁患者冷静处理，

4、走法律诉讼程序，创造和谐的舆论环境。并且，医疗质量管理需要切实加强。医疗机构要完善自身的管理，严格落实各项规章制度及诊疗常规，加强学习，强化岗位考核，提高医疗质量，防止医疗差错发生。同时还要加强医务人员职业道德修养。合理检查，及时诊断，合理治疗，尽量让病人满意。另外，加强医患沟通也很重要，林绍彬说。加强医患沟通是防范医疗纠纷的有效措施之一。医务人员要不断提高自身医疗服务质量，要充分考虑患者的实际情况，耐心解释，悉心照料病人，建立良好的医患关系，这样就可以避免很多不必要的纠纷：同时还要建立职业保险制度。职业保险制度的建立及

5、完善能够在很大程度上缓解医疗纠纷给医务人员带来的压力，也能够保护患者及医务人员的利益。“非法行医”无法准确定性在谈到医疗事故技术鉴定工作中的问题时，林绍彬委员说，《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)已于2002年颁布，该《条例》对科学、公正地处理医疗事故，保护医患双方的合法权益，稳定社会秩序发挥了重要的作用。但是，在组织鉴定中会遇到各种问题，而且有些问题争议多，解决难度大，长期困扰着鉴定工作，在一定程度上制约了医学鉴定工作的发展。7据林绍彬介绍，《医疗事故技术鉴定暂行办法》规定了几种中华医学会各省市级分会不予受理的情

6、形，其中以“非法行医不予受理”遇到的争议最多。关于“非法行医”在多部法律、法规中均有规定，但都未做出明确的定性。《刑法》规定：未取得医生执业资格的人非法行医，情节严重的构成犯罪，即非法行医罪。《执业医师法》规定：医师在注册的执业范围内进行医疗活动。卫生部《关于印发严厉打击非法行医专项整治工作方案的通知》中“打击非法行医的对象”包括未取得合法医疗机构执业许可证而擅自执业及超出登记范围开展执业活动。可见，以上法律法规关于“非法行医”的内涵并不相，同，对“非法行医”没有统一而权威的定性。在鉴定工作中遇到的违规情形是多种多样的，

7、有正常的医疗机构聘用无执业医师证的医务人员，也有超出执业范围行医的。由于对这些情形无明确定性。有时卫生行政管理部门认为是“非法行医”，对医疗机构进行行政处罚后不移交司法部门鉴定，而司法部门认为不构成“非法行医”，也不予立案，导致患方投诉无门；也有些时候卫生行政管理部门认为不是“非法行医”而移交至中华医学会各省市级分会，但患者认为是“非法行医”，拒不配合鉴定。目前中华医学会各省市级分会主要参照《医疗事故处理条例》释义，即“非法行医”的主体是未经批准而擅自开办医疗机构行医或者非医师行医来认定。同时要求委托机构即卫生局或法院进

8、行认定，并要求医患双方确认，避免双方因鉴定后对结论不满意，以此为由而滋事。针对这一问题，林绍彬建议，要尽快完善相关法律、法规。明确“非法行医”的概念。适当扩大《刑法》中关于“非法行医”的界定。“非法行医”不仅是指未取得医生执业资格的人行医，还应包括部分主观恶性严重，违反相关卫生法律法规，由不具备相应资质的人员所进行的