中药治疗高血压的研究进展

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1、中药治疗高血压的研究进展姓名：刘亿婕学号：2100307618专业：药物分析摘要：高血压是常见的心血管疾病，可引发多种并发症。经实践证明中药治疗高血压及其并发症具有独到的疗效。近年来，我国医药工作者在对高血压病的临床治疗和实验研究过程中，总结和开发出不少具有良好效果的中药复方和单味药，本篇就其在作用机制、临床应用等方面的若干进展综述如下。关键词：中药高血压研究进展随着我国人口老龄化的发展，高血压发病率逐年上升，其严重并发症——心脑血管病，已构成我国人民健康的严重威胁。祖国传统中医理论认为高血压病属“眩晕”、“头痛”等范畴，眩晕

2、始载于《内经》，称之为“眩冒”。《伤寒论》和《金匮要略》对眩晕有“眩”、“目眩”、“头眩”、“身为振振摇”等症状的描述，认为其病机为痰饮内生，清阳不升或阳虚水泛。近代张锡纯著《医学衷中参西录》针对“脑充血门”，创建镇肝熄风汤，成为现代治疗高血压的主要代表方。相比西医治疗高血压而言，中药疗法虽然起效较慢，但能治本，比较巩固，还可明显减少西药之头痛、头晕、颜面潮红、呕吐等副作用，因此从中医药这个宝库中寻找有效的防治高血压病的药物具有十分重要的意义。1高血压发病机制的概述高血压常常引起严重的心、脑、肾并发症，是目前造成人类心脑血管疾

3、病死亡的主要原因之一。由于高血压病因复杂，对于高血压发病机制及抗高血压药物的研究一直是医药界的重点课题。己知体内许多系统与高血压的调节有密切关系，如交感神经一肾上腺素系统、肾素一血管紧张素系统、血管舒张肚一激肤一前列腺素系统等，作用于上述系统的抗高血压药物也种类繁多。2中药治疗高血压的研究进展2.1阻滞钙通道及抑制血管重构血管平滑肌上对药物敏感的钙离子通道有两种，即电压依赖性钙通道(PDC)和受体调控性钙通道(R0C)。部分中药可阻滞钙通道，从而降低血压，减轻血管重构(血管重构是高血压的主要病理变化，可引起多种严重的并发症)。

4、2.1.1单味中药或提取物对钙通道的影响DARA等[1]研究发现山榄科植物埃郎氏枪弹木的甲醇提取物对大鼠静脉注射可明显降低平均动脉压18%～38%，降压持续时间与剂量呈正相关。彭韬等【2】研究了肾性高血压大鼠小血管重构的特点及粉防己碱(Tet)的预防作用，发现Tet可显著降压。孔晓龙等【3】研究发现龙眼参使SHR及SD大鼠的血压和心率均明显降低。此外钱岳晟[4]研究发现大蒜的降压作用可能与也其钙拮抗作用有关。2.1.2中药复方对钙通道的影响李建平等[5]发现，活血祛痰方药（丹参、黄芪、川穹、栝楼、桂枝、半夏、毛冬青、韮白、牛膝

5、）能降低自发性高血压大鼠肥厚心肌中Ca2+的含量，改善肥厚心肌的血液供应和氧自由基代谢，预防心肌纤维化。2.2中药对肾素、血管紧张素的影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统在血压调节及高血压发病过程中起重要作用。该系统广泛存在于血浆、血管壁、心脏、肾脏、中枢神经中。肾素可使血管紧张素原形成血管紧张素。而血管紧张素，尤其是血管紧张素Ⅱ有强烈的收缩血管作用，从而使血压升高。故肾素-血管紧张素-醛固酮系统的失衡可导致高血压的发生和靶器官的损害。中药可以改善该系统的失衡状态，在降压的同时对靶器官亦有一定的保护作用。2.2.1单味中药或提取物

6、对肾素、血管紧张素的影响吴旭等[6]从牛膝中提取的单体成分蜕皮甾酮对缺血、缺氧的血管内皮细胞模型的研究表明，蜕皮甾酮可使内皮损伤所引起增高的血管紧张素转化酶降低，而起到降压保护作用。刘发等[7]研究发现，静脉推注红花黄素对麻醉犬和家兔有急降压作用，l.2g／kg灌胃能迅速显著降低自发性高血压大鼠(SHR)血压，对心率无明显影响，放免法测定红花黄素组血浆肾素活性和AngⅡ水平均比对照组低。贺师鹏等【8】采用受体放射配基分析法，观察了21种中药有效成分对Ang与Ang受体(AT1)结合的影响，结果甘草次酸的抑制率最高达29．2%。

7、2.2.2中药复方及成药对肾素、血管紧张素的影响肖纯[9]等使用潜阳方（石决明、钩藤、黄芪、桑寄生、葛根、川牛膝）观察了对高血压肝阳上亢大鼠模型的影响，结果发现潜阳方可以减轻模型大鼠的各种症状，在降压的同时，对降压血浆血管紧张素Ⅱ有一定作用。严灿[10]等通过放射免疫法检测35例高血压病左心室肥厚患者，使用活血祛痰法（丹参、川穹、北黄芪、栝楼、半夏、毛冬青、韮白、桂枝、牛膝）治疗后，患者的平均动脉压水平显著下降，血浆肾素活性及血管紧张素Ⅱ浓度明显降低，提示活血祛痰法能抑制肾素活性和血管紧张素Ⅱ生成而起到降压、逆转高血压左心室肥

8、厚的作用，袁成明[11]通过观察发现，八种降压冲剂（泽泻、白术、川牛膝、益母草、茵陈、汉防己、前胡）可明显降低肾性高血压大鼠的收缩压，抑制水钠储留导致的体重增加，减轻代偿性左心室壁厚度，降低模型大鼠的左肾萎缩程度，对血管紧张素Ⅱ水平有明显的降低作用。该药可较好的降低患者的动态