老年服务与管理实践报告

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1、毕业实践报告小组成员:袁赛男葛富红范圆圆王翀专业:老年服务与管理实习单位:天津市津南区颐养院指导教师:黄岩松1目录摘要21、对老年痴呆的认识32、老年痴呆的心理致病因素分析42.1生物、生理因素42.2社会心理因素4(1)环境的变化4(2)情感的变化4(3)家庭角色的转换5(4)社会角色的转换5(5)社会发展的快节奏52.3其他因素53、心理护理对策53.1要尊重、理解、有耐心的对待病人。63.2要注意时间和环境的选择。63.3避免争论。73.4勤观察多交流。73.5老年痴呆患者的家人要配合。7

2、参考文献89老年痴呆的心理致病因素分析及心理护理对策老服0831班9号袁赛男10号王翀17号葛富红18号范园园指导老师:黄岩松黄岩松长沙民政职业技术学院康复医学系副教授老年服务与管理专业教研室主任2郝增芬天津市津南区颐养院办公室主任郝增芬2摘要:随着人口老龄化的迅速发展,老年疾病与日俱增,老年痴呆的发病率也有逐年增加的趋势,成为倍受重视的社会问题和家庭问题。痴呆病人不仅给社会和家庭带来巨大的经济负担,还给直接照料者带来沉重的身心压力。如何做好老年痴呆病人的护理是当今社会迫在眉睫的问题,也是提高痴

3、呆老人生活质量的关键。我们通过专业实习社会老龄化及老年痴呆发病率增加的趋势,从最重要的心理致病因素分析,综述了关于老年痴呆病人的心理护理现状,并提出此方面的护理对策,以提高老年痴呆患者残存的认知能力及自理能力,减缓衰退,提高生存质量。关键词:老年痴呆;心理致病因素;心理护理对策2011年2月19日我们带着梦想与激动迈进了天津颐养院的大门。学习了近三年的老年服务与管理专业在这一刻显得那么重要,因为在这里它是我们事业起步的资本,负责人接我们走进宿舍,行囊放下那一刻,我们的实习生活正式开始了。工作是由

4、老员工给我做带教,很快我就熟练掌握了实际工作中护理老人的技巧,学校的专业课在我实习中发挥的作用是毋庸置疑的。我们的工作主要协助老员工照顾老人的日常生活,在与老人的接触中我学到了很多,也重点研究了一些护理问题。在颐养院里住着一位年近90的奶奶,她是老年痴呆患者,我们经常去和她聊天。通过工作实践,我们对老年痴呆有了更深刻的理解。1.对老年痴呆的认识老年性痴呆是老年期痴呆最常见的一种,是脑的老化直接发展成为脑萎缩性心理障碍的一种渐进性的心理疾病,是由神经细胞本身的原发性变性或萎缩等引起的。主要表现为判

5、断、知觉和定向能力的障碍,记忆障碍,情感障碍,思维障碍,语言障碍,行为障碍,人格障碍,睡眠障碍等。老年痴呆起病隐浅隐匿,发展缓慢,随着年龄的不断增加而增加,按照病情的发展,大致可分为三个阶段:9第一阶段(也称健忘期):这个阶段的表现是记忆力明显减退,以近事遗忘为特征例如开始时忘记讲过的话、做过的事或重要的约会等,慢慢地连往事也遗忘了。与此同时,思维分析能力、判断能力、视空间辨别功能、计算能力等也有所降低,但有时还可以保持过去熟悉的工作技能。第二阶段(也称混乱期):这时除第一阶段的症状加重外,很突

6、出的表现是视空间辨认障碍明显加重,很容易迷路走失。常见的还有穿衣困难,或把裤子当衣服穿;不认识朋友或亲人甚至自己的子女,也记不起他们的名字;不能和别人进行沟通交流,尽管有时会自言自语。第三阶段(也称极度痴呆期)病人进入全面衰退状态,丧失生活自理能力,如吃饭、穿衣、洗澡均需人照顾,大小便失禁。2.老年痴呆的心理致病因素分析导致老年痴呆症的因素很多,至今尚无明确的说法,比如不健康的饮食习惯、和已知的心血管疾病的致病因素一样的肥胖、高血压、高血脂、高胆固醇等诱因较为重要,但更重要的因素在于心理因素。一

7、般认为老年痴呆的致病因素大致有以下几个方面:2.1生物、生理因素人脑本身的老化;遗传因素,老年期痴呆患者近亲的发病率为一般人群的4倍多;躯体疾病,有学者发现,甲状腺疾病与老年痴呆有关。2.2社会心理因素研究发现,性格外向、兴趣广泛的人,做事较独立的人不容易患此病,而事事依靠别人、性格孤僻、兴趣狭窄、社会交往少、曾遭遇重大不良生活事件的人就容易出现痴呆。(1)环境的变化一影响心理通过在颐养院的实习,我们发现老年人所处的生活环境对老年人的心理影响很大,尤其是在同一服务区老人,患有老年痴呆的老人会影响

8、到健康的老人,在实习中我们发现,在服务区里,如果某一服务区患有老年痴呆的人数超过半数,那么在这个服务区居住的其他老人也会慢慢的反应变得迟钝,进而出现一些记忆力减退等症状。有一位87岁的老年妇女因病入院后,在住院期间,对环境的变化适应不过来,孤独感日益加剧,结果患了痴呆症,记忆力严重减退,但其女儿每次过来探望,其精神状态就会变得很好。排除其他因素,环境和心情因素对老年人痴呆发生和缓解确实有特殊的作用。9(2)情感的变化影响心理精神因素与老年性痴呆的关系非常密切。老年人在情感上容易表现焦虑、抑郁、淡

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