骨科各班护理质量评分标准

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1、(D班)工作质量考核表姓名:考核时间:考核人:得分:项目考核要求考核细则扣分得分扣分原因劳动纪律10分严格遵守医院及科室各项纪律。(4分)迟到、早退、事假-1分/次,旷工-4分/次严格遵守医院、护理部及科室各项规章制度(3分)违反规章制度-1分/次积极参加科室组织的各项业务学习、会议、查房(3分)无故缺席-1分/次护理服务10分仪表及行为符合护士职业要求(3分)不符合-1分/次语言文明礼貌,态度友好热情。负责科室呼叫器、电话的接听工作(4分)不符合-1分/次,受到表扬+1分/次,受到有效投诉-4分/次护理质量70分每日检查浸泡含氯消毒液容量是否达标并定时更换浸泡体温计消毒液每周2次,治疗室

2、冰箱清洁,冰箱内物品放置规范、无异味、有温度监测并登记(5分)不符合-1分/次冰箱温度不符不得分,冰箱内有私人物品-2分,物品摆放乱-2分急救车整洁、车内物品齐全、无过期物品并有登记。(5分)有过期物品或物品不齐-5分,未登记签名-2分热情接待(来访者),耐心倾听、细心解答,认真解释病人住院费用问题。(5分)不符合-1分/次,受到表扬+1分/次,受到有效投诉-5分/次医嘱处理准确、及时、无误,及时通知各责任护士执行分组打印全部医嘱执行单、输液瓶签、清点处方药,(10分)医嘱处理不及时-5分/次,医嘱处理错误或遗漏-10分/次各种检查单、申请单、会诊单及检验标本督促配送中心人员按时送出。(1

3、0分)各种检查单、申请单、会诊单及检验标本未按时送出-5分/次,未送出-10分/次药品领取申请及时,各项计价及时、准确、无遗漏。(10分)未及时领药-3分,如影响治疗不得分每日参加总查对医嘱一次并签名。(5分)未查对医嘱-3分,未签名-2分每天早上清点前一天处院内病历并交给主管医生,认真核对转科、出院病历,及时、无误。(5分)不及时-3分护士站安静、整洁,各种物品定位放置,摆放整齐。换药室物品清洁整齐、无过期物品(5分)护士站杂乱-3分,护士站内嘈杂或干私活-5分督促辅助班护士进行病房紫外线空气消毒1小时并签名,保洁部工作人员每周一用95%酒精清洁紫外线灯并记录。(5分)未执行-5分,未登

4、记签名-2分交接班详细,无遗漏。(5分)交班遗漏酌情-1~5分协作精神10分服从护长、组长、高级责任护士的工作安排及调配(5分)不服从安排及调配-3分/次与医生合作好,及时完成各项工作(2分)拒收病人-2分/次,受到医生投诉-1分/次与护士合作好,不相互推诿工作及责任(3分)违反-1分/次,造成不良后果按相应细则扣分加分项目主动提供流程改造、管理等创新、创意点子创意及点子采纳+2分/次及时发现重大病情、他人差错,及时处理杜绝差错发生发现重大病情及差错+2分/次,杜绝差错发生+5分/次责任护士(A1、A3班)工作质量考核表姓名:考核时间:考核人:得分:项目考核要求考核细则扣分得分扣分原因劳动

5、纪律10分严格遵守医院及科室各项纪律。(4分)迟到、早退、事假-1分/次,旷工-4分/次严格遵守医院、护理部及科室各项规章制度(3分)违反规章制度-1分/次积极参加科室组织的各项业务学习、会议、查房(3分)无故缺席-1分/次护理服务10分仪表及行为符合护士职业要求(3分)不符合-1分/次语言文明礼貌,态度友好热情。(4分)不符合-1分/次,受到表扬+1分/次,受到有效投诉-4分/次做好首问负责制,及时处理病人询问、接待、安抚等工作(3分)不符合-1分/次,受到表扬+1分/次,受到有效投诉-3分/次护理质量70分床边交接班规范、确保晨间护理、基础护理、生活护理落实到位。并完成大交班本交接班签

6、名。(7分)病房环境嘈杂、床单位凌乱,不得分。交班本未交接签名的-2分。热情接待新病人,及时完成入院介绍和安全教育、根据病情准确挂安全警示标牌并告知患者及家属,介绍住院须知、探陪制度和医院有关规章制度。做好出院指导及宣教工作,每天电话回访出院患者。(6分)抽查当日入院和出院病人各2个,未按规定完成各项介绍和指导,每例-2分熟悉所管患者的病情、观察重点、治疗要点、饮食和营养状态、身体自理能力等。患者知晓责任护士,并对护理服务有评价。(10分)提问当班护士,对所管病情、治疗等不熟悉,每项-2分;抽问患者,患者不知晓责任护士不得分,知晓责任护士但服务评价欠佳-3分。准确执行医嘱,认真执行“三查七

7、对”制度,无差错。(5分)未落实查对制度-3分/次,出现差错不得分严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。(5分)不符合-1分/次,情节严重不得分每日了解患者对护理工作的满意情况,及时协调护患矛盾。(5分)不符合-1分/次,受到表扬+1分/次,受到有效投诉-3分/次组织急、危重病人抢救工作,把关手术、危重、特殊病人的病情观察和护理。病情变化及时报告医生协助处理(8分)抢救急、危重病人护理措施不得当-2分,术前准备不到

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