文献综述一：全瓷修复材料的成分和加工方式

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1、全瓷修复材料的物理化学性能一、全瓷修复材料介绍全瓷材料自上世纪八十年代开始在临床应用，最早的铝瓷强度很低，加工技术是简单的烤瓷技术，精确度较差。全瓷材料优秀的美观效果和良好的生物相容性使其一经出现便倍受口腔修复医师和广大患者的青睐，逐渐成为最受欢迎的美观修复材料，而其力学性能和加工工艺也得以不断改善以适应更广泛的应用。全瓷修复材料发展至今已经从最初的单层材料发展为叠层复合材料，从玻璃陶瓷发展为氧化物陶瓷，加工工艺从烤瓷、铸造发展为计算机辅助设计和加工的精密切削工艺。现今的全瓷修复体已经具备良好的边缘适合性和较好的力学性能，能够满足大部分

2、的美观修复要求。目前，用于帖面修复的全瓷材料可以为单层全瓷材料，而用于冠桥修复的全瓷材料的主流为叠层复合陶瓷，即由基底瓷和饰瓷两部分组成，基底瓷制作全瓷内冠满足修复体的强度要求，通过适的加工技术提供良好的边缘适合性，外层的饰瓷用以恢复修复体的解剖形态和美观要求。同时，基底瓷的光学性能也直接影响全瓷修复体的美观效果，饰瓷层的结构和力学性能也会影响整个全瓷修复体的强度。最后，两种材料之间的物理化学性能的匹配性直接影响界面质量，关系到全瓷修复体的稳定性和使用寿命。了解和认识各类全瓷材料的物理化学性能有助于正确选择和使用全瓷材料制作及满足美观需

3、求又满足长期生理功能的美观修复体。本章主要介绍目前口腔修复临床常用的全瓷材料的物理化学性能以及与临床应用的关系。（一）全瓷修复材料的化学构成（图）首先基于目前叠层复合材料的应用方式，全瓷修复材料分为用于制作内冠和桥支架的基底瓷和外层的饰瓷。饰瓷材料的化学构成主要是硅酸盐玻璃，主要成分是SiO2,Al2O3,还包括：Ca、Na、K、B17等元素用于调节玻璃的熔点、流动性等物理性能。同时含有微量的稀土元素用于体现不同的颜色特征，玻璃成分中散在分布少量ZrO2或Y2O3微小的晶体结构，用于调节折射率，表现不同的透明度。当前常用的基底瓷材料根据

4、其化学构成有以下几类：1.玻璃基质陶瓷：玻璃基质内含有不同晶体物质，以增强玻璃的强度和韧性。不同产品产生结晶相的方式不同，所含晶体的化学组成和结构不同。通常具有良好的透光度，通过加入不同比例的金属氧化物可以调整材料的颜色，美观效果较好，但强度较差。可以不经过饰瓷的修饰，直接制作嵌体、贴面和全冠修复体。也可以制作基底冠，通过烧结饰瓷完成最终修复体。1)长石玻璃陶瓷：主要由长石晶体和玻璃基质组成。主要代表产品是VitablocsMarkⅡ(Vitablocs,VitaZahnfabrik,BadSäckingen,Germany)，扫描电子

5、显微镜下显示的微观结构为玻璃基质中不规则地分布着大量透长石（sanidine）晶体，晶体的直径在3-7µm。依靠CAD/CAM技术加工，可以使用的系统是Cerec(Sirono,DentalSystemGmbH,Bensheim,Germany)系统。弯曲强度达到105MPa。2)云母玻璃陶瓷：主要由晶体相的云母和玻璃基质组成。代表产品Dicor(Dentsply/YorkDivision,York,Pa.)含有55%四硅氟云母和45%玻璃基质。扫描电子显微镜下显示的微观结构是玻璃基质中不规则地分布着大量的盘状云母晶体，晶体的直径在1.

6、0-10µm。DicorMGC加工方式是CAD/CAM技术，而Dicor则通过失蜡铸造和微晶化处理的方法加工。可以直接完成嵌体、贴面、双尖牙全冠等修复体的制作，经过上色和上釉完成最终修复体。也可以制作前牙基底冠，通过烧结饰瓷部分完成最终修复体。其他产品包括：OlympusCastableCeramics(OCC,OlympusCo.,Tokyo,Japan)，它除云母晶体外，另外含有ß锂辉石（ß-spodumene）晶体。3)白榴石增强玻璃陶瓷：主要由结晶相的白榴石和玻璃基质组成。代表产品IPSEmpressⅠ(Ivoclar-Viva

7、dent,Schaan,17Liechtenstein)的微观结构是玻璃基质中均匀分布35-55%四面体白榴石晶体，加热后瓷块可以融化，通过真空压力铸造方法加工。其弯曲强度可达175MPa，可以直接完成嵌体、贴面、双尖牙全冠的制作，经过上色和上釉完成最终修复体。也可以制作前牙基底冠，通过烧结饰瓷部分完成最终修复体。其他产品包括：ProCAD（IvoclarVivadent,Schaan,Liechtenstein），Optec-HSP（Jeneric/PedtronInc,Wallingford,Conn），Optec-OPC（Jene

8、ric/PedtronInc,Wallingford,Conn），Cergogold（DegussaDental,Hanau,Germany）等。1)二硅酸锂加强玻璃陶瓷：主要由二硅酸锂晶体和玻璃基质组成。