老龄化时代的中国社区养老运作机制探讨

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1、老龄化时代的中国社区养老运作机制探讨-金融银行论文老龄化时代的中国社区养老运作机制探讨唐金成，曾斌（广西大学商学院，广西南宁530004）摘要：作为老龄化时代的一种新型养老保障模式，社区养老备受社会关注。本文深入分析了我国社区养老实践及问题，总结了美国、英国、新加坡、日本等国的社区养老发展经验及其一般规律，提出中国需要在组织模式、主办机构选择和运作方案设计、服务对象分类、专业中介机构介入、志愿者参与、发挥政府支持等方面，构建符合国情的制度设计和运作机制的新思路。关键词：老龄化时代；社区养老；运作机制

2、中图分类号：C916文献标识码：Ａ文章编号：１００３－９０３１（2015）04－００26－０6DOI：10.3969/j.issn.1003-9031.2015.04.05收稿日期：2015-03-10作者简介：唐金成（1963-），男，陕西蒲城人，广西大学商学院保险学教授，保险研究所所长、硕士生导师；曾斌（1988-），男，江西抚州人，广西大学商学院硕士研究生。①数据来源：笔者根据《2013年社会服务发展统计公报》相关数据整理得出。一、社区养老问题的提出及研究思路根据国际通行标准，一个国家或地区6

3、0岁及以上人口占总人口10%以上，或65岁及以上人口占总人口7%以上的，属于老龄化国家或地区。据此，我国从1999年开始进入老龄化时代。截至2013年末，全国60岁及以上老人20243万人，占总人口14.9%，65岁及以上老人13161万人，占总人口9.7%①。据《中国人口老龄化发展趋势预测研究报告》预测，2020年我国老年人口将达到2.48亿，占总人口17.17%，其中80岁及以上老人将达到3067万人，占老年人口12.37%；到2050年老年人将超过4亿，占总人口30%以上，80岁及以上老年人将

4、达到9448万，占老年人口21.78%。与发达国家相比，我国老年人口规模巨大、老龄化发展迅速。同时，我国现有社会保障体制不完善，养老金存在较大缺口。因此，在未富先老的情况下，解决老年人养老问题迫在眉睫。随着社会发展、城市化过程中家庭结构小型化、两代家庭分居制及职业竞争压力增加，传统家庭养老失去了现实基础，养老功能正在削弱。而机构养老方式由于费用高，养老服务设施和供给不足，也难以承担养老重任。因此，融合家庭养老和机构养老优势的社区养老，就成为现有养老模式有益补充。社区养老是指老年人不离开熟悉的社区，继

5、续住在自己家里可得到家人照顾，同时享受专业服务机构为其提供上门服务或托老服务。研究表明，社区养老是大多数老人首选的养老方式，发达国家选择社区养老的老人占老年人口95%左右，而在对我国大城市的调查显示，90%以上老年人愿意选择社区养老[1]。此项业务在我国目前属于起步阶段，怎样借鉴国际经验，构建适合我国的运行模式成为研究热点。学术界目前对社区养老的研究，主要集中于模式、现状、对策、意义等方面，也有从服务产业化、老人需求、非营利组织参与社区养老角度进行分析。总体来说，以往研究集中于老人身上，忽视了对社区

6、养老提供者的研究，特别是社区养老潜在提供者之间的比较分析、运行机制探讨较少。本文基于我国社区养老发展实践及其问题，总结国外发展经验，提出符合国情的社区养老运作机制设计和发展新思路。二、我国社区养老实践及问题分析（一）我国社区养老的实践随着老年人口数量大幅提升和老年人对于社会服务需求急剧增加，现有养老模式已无法满足日益增长的养老需求。在这种形势下，民政部于1987年提出“社区服务”，以此替代“街道社会福利网络”概念[2]。1993年，第一个社区养老服务发展的政策文件《关于加快发展社区服务业的意见》出台

7、。1996年，《中华人民共和国老年人权益保障法》颁布，为社区养老提供了法律支持。此后，民政部、老龄委办公室等联合下发了《关于支持社会力量兴办社会福利机构的意见》、《关于加快发展养老服务业的意见》、《关于全面推进居家养老服务工作的意见》等一系列文件，促进了社区服务的基础建设，改善了社区养老服务环境。2001年，民政部在全国实施“社区老年福利服务星光计划”，计划在2-3年内，利用发行福利彩票筹集的公益金，资助城市社区老年人福利设施、活动场所和农村乡镇敬老院的建设。到2005年底，共投资134亿建成“星光

8、老年之家”3.2万个，涵盖了住养、入户服务、紧急援助、日间照料、保健康复、文体娱乐等多种功能，为社区养老提供了很大支持，受到老年人的欢迎[3]。为解决日益严重的老龄化问题，全国各大城市积极开展多种形式的社区养老服务，并制定了相应地方标准。如北京提出“9064”养老方案，计划到2020年老人中的90%居家养老，6%社区养老，4%机构养老；上海提出了“9073”计划，即老人90%居家养老，7%在社区养老，3%在机构养老，并出台了地方标准《社区居家养老服务规范》；南京、宁波