骨关节疾病基础知识

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1、骨关节疾病基础知识成人骨共206块，其中活动关节143个，依其存在部位可分为颅骨、躯干骨和四肢骨。骨关节疾病包括颈椎病、肩周炎、网球肘（肱骨外上髁炎）、腱鞘炎、强直性脊柱炎、腰椎病、髋关节炎、股骨头缺血性坏死、膝关节炎、踝关节炎、手指骨性关节炎、滑膜炎、滑囊炎、腱鞘炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、髌骨软骨软化症、半月板损伤、腘窝囊肿、骨质增生、骨折后遗症等。常见骨关节疾病2000年统计表明：全世界共有３．５５亿骨关节疾病患者，我国骨关节疾病患者总数已超过１.5亿致残率高达：53%世界卫生组织（WHO）将骨关节疾病、心脑血管疾病、癌症并列为危害人类健康的三大杀手。导致骨关节疾病根

2、本病因：人体内合成关节营养的能力小于流失，也就是合成＜流失。人体合成骨胶原蛋白和氨糖能力随年龄增长不断减弱：关节的基本构造：关节囊关节腔关节软骨关节面关节软骨的主要成分：蛋白多糖、蛋白多糖。关节软骨是关节最重要的组成部分。髓核纤维软骨环人体关节软骨为2-7mm厚，主要起到抗震耐磨、减压缓冲的作用。软骨是没有淋巴和血管，颜色为蓝白色，边缘规则、整齐。纤维软骨环是由十二层环绕而成，其形状像汽车的轮胎外带一样。髓核是由水和蛋白多糖组成，其形状像小孩吃的果冻，柔软而富有弹性，起到中心轴的作用。病理改变和骨质增生的形成膝关节炎临床表现：关节僵硬、有粘着感、晨起或休息后活动困难、关节疼痛、肿胀、上下楼梯、

3、下蹲吃力病理改变膝关节——X光片正常关节患病关节患病关节颈椎病的类型与症状类型：1、颈型2、神经根型3、椎动脉型4、脊髓型5、交感神经型6、混合型•基本症状：•颈型：为发病初期，患者感觉颈肩部发僵，有时酸痛。•神经根型：颈脊神经根受压，出现手指麻木，疼痛感，随病变发展出现上肢肌肉无力，肌肉萎缩。•椎动脉型：椎动脉受压出现脑供血不足，如头痛、头晕、恶心、眼花、耳鸣等症状。•脊髓型：脊髓受压出现下肢麻木无力、步态不稳，走路有踩棉花感，严重者行走困难。•交感神经型：交感神经受压出现植物神经功能紊乱症状，如心慌、手足发凉或发热、多汗等。•混合型：有以上两个或以上类型同时存在。椎间关节结构髓核纤维软骨环

4、间盘椎体神经根型椎动脉型脊髓型腰椎病腰椎病包括（腰肌劳损）腰间盘膨出、腰间盘突出、腰间盘脱出、腰椎体滑脱正常的间盘膨出的间盘突出的间盘脱出的间盘腰间盘膨出：部分纤维软骨环断裂，髓核受压膨大，椎体间隙变窄，椎体周围的神经血管受压；这时主要以腰局部产生麻木、酸胀、疼痛或者是间歇性的疼痛。腰间盘突出：绝大部分纤维软骨环断裂，后阻韧带基本完好，髓核向一点或多点突出，压迫周围的神经、血管和脊髓；这时主要表现为腰部一个点或多个点的触痛，有时会伴有一侧或双侧下肢的麻木、疼痛或无力现象，如果是压迫到脊髓，就会行走不便、跛行；严重者会下肢肌肉萎缩。腰间盘脱出：纤维软骨环完全断裂，后阻韧带也断裂，髓核外溢；这时单

5、侧或双侧下肢完全失去知觉，严重者瘫痪在床。腰椎间盘突出症